Что смотрит уролог при цистите





Уролог: 80% пациентов, жалующихся на цистит, на самом деле им не болеют

28 февраля

Цистит — непростое заболевание, обычно женщины обращаются с ним к гинекологу. Но выбор этот не совсем правильный. Существует точка зрения, что в здоровом мочевом пузыре бактериальный цистит не развивается, то есть циститу предшествует патология.

О том, кто лечит цистит, что его провоцирует, и какие заболевания могут скрываться за клинической картиной цистита, мы поговорили с урологом, андрологом. кандидатом медицинских наук Яковом Махмудовым.

«АиФ.ru»: — Считается, что уролог — это мужской врач, а как женщине понять, что ее проблемы надо решать не в кабинете гинеколога. а у уролога?

Яков Махмудов: — В ходе эволюции сложилось так, что и женщины, и мужчины относятся к одному виду, поэтому как у мужчин, так и у женщин есть почки, мочевой пузырь, связывающие их мочеточники. Заболеваниями этих органов занимается врач-уролог. То, что женщины с заболеваниями этих органов обращаются к другому специалисту, является фактом некоторой медицинской необразованности.

«АиФ.ru»: — Цистит лечит уролог. Но я уверена, что большая часть женщин с этим заболеванием идет к гинекологу. Это гинеколог должен давать направление к урологу?

Яков Махмудов: — Человек должен обратиться к врачу общей практики. У нас, к сожалению, этот институт не развит. Врача общей практики заменяет у нас участковый терапевт. И уже он должен давать соответствующее направление. Наши женщины к гинекологу идут сами и лечат урологические заболевания не у того специалиста.

«АиФ.ru»: — Что может спровоцировать цистит и каковы симптомы этого заболевания?

Яков Махмудов: — Существует точка зрения, с которой нельзя не согласиться, что в здоровом мочевом пузыре бактериальный цистит не развивается, то есть циститу предшествует какая-то патология. Иногда это может быть аномалия развития, иногда это могут быть какие-то приобретенные заболевания, которые способствуют развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре, например. Широко известно, что наружное отверстие уретры может находиться не на том месте, то есть слишком близко ко входу во влагалище или смещено в само влагалище. Это, разумеется, способствует развитию цистита. Если речь идет о приобретенных заболеваниях, то это различные проблемы со стороны уретры, которые могут развиваться вследствие различных причин, это патология со стороны мышечного аппарата или неврологические расстройства. В результате любой патологии страдает не только какая-то определенная часть организма, но и весь организм в целом. Поэтому любое вирусное заболевание, даже сферы, которая не относится напрямую к урогенитальным проблемам, способствует развитию цистита.

«АиФ.ru»: — Сейчас ходит грипп. он может спровоцировать цистит?

Яков Махмудов: — Если перенесли на ногах грипп, любой орган может оказаться мишенью для последующих осложнений. Переохлаждение, вирусные заболевания, какие-то погрешности в питании, в результате чего изменяется фискалоидное состояние мочи и образуется так называемый «песок», тоже может способствовать развитию, как цистита, так и уретрита.

«АиФ.ru»: — Каковы предвестники цистита?

Яков Махмудов: — Предвестниками цистита, как и его проявлениями в период наибольшего развития заболевания могут быть как учащенное мочеиспускание, так и рези, боли перед мочеиспусканием и непосредственно во время него, какая-то боль в проекции мочевого пузыря. Симптомы общие как для цистита, так и для многих других заболеваний.

Даже врачу заочно в этой проблеме не всегда легко разобраться, поэтому для диагностики заболевания необходимо сдавать анализы, проходить ультразвуковое исследование. Если при остром цистите об этом речь не идет, то при хроническом заболевании требуются инструментальные методы исследования, например, цистоскопия.

«АиФ.ru»: — Вы говорите, что симптомы общие как для цистита, так и для многих других заболеваний, т.е. вероятность того, что у вас не цистит, но лечить будут именно от него, очень велика?

Яков Махмудов: — Часто приходится сталкиваться с тем, что женщина годами лечит цистит, которого у нее нет. То есть речь идет о диагностике. У женщины анализы неизмененные, мочевой пузырь не изменен, а ее лечат от цистита по той совокупности симптомов, которые характерны для цистита, а у нее может быть симфизит, по сути это артроз лонного сочленения. Мой личный опыт показывает, что у 80% пациентов, которые обратились с циститом, цистита нет, а есть другое заболевание.

Поэтому прежде чем лечить, всегда надо убедиться, с чем мы имеем дело, провести хотя бы элементарные исследования в рамках рекомендуемых. У нас есть и наши рекомендации, и рекомендации европейской урологической ассоциации, и рекомендации Соединенных Штатов. Мы всем сейчас можем пользоваться, это все доступно.

Что делает уролог?

Перед первым обращением к врачу той или иной специальности многих пациентов беспокоят вопросы :

  1. что именно будет делать врач,
  2. болезненно ли обследование,
  3. нужно ли сдавать те или иные анализы.

Страх перед встречей с врачом нередко связан со стыдливостью и стеснительностью пациента.

Ведь порой приходится обнажаться, чтобы врач произвел осмотр.

Одним из самых волнительных врачебных приемов для мужчин и женщин является визит к врачу-урологу.

О том, что именно делает уролог женщинам и мужчинам на приеме, а также что делает врач уролог-андролог, будет объяснено ниже.

Что делает уролог?

Врач-уролог - это специалист, занимающийся диагностикой и лечением:

  • заболеваний мужской половой сферы,
  • заболеваний, передаваемых подовым путем (ЗППП),
  • патологиями почек
  • мочевыводящих путей у обоих полов.
  • Уролог выявляет заболевания и врожденные патологии половых органов и мочевыводящей системы у детей.

Перечень жалоб и заболеваний, с которыми обращаются к урологу

Вот перечень жалоб и заболеваний, с которыми обращаются к урологу:

  • недержание мочи,
  • частые позывы к мочеиспусканию,
  • неприятные ощущения при мочеиспускании (ощущения зуда, жжения),
  • выделения из полового члена,
  • бесплодие,
  • боли в поясничной области,
  • почечная колика в прошлом,
  • обнаружение крови в моче,
  • цистит,
  • уретрит,
  • ЗППП,
  • баланит, баланопостит,
  • фимоз,
  • крипторхизм,
  • простатит,
  • аденома простаты,
  • варикоцеле,
  • гидроцеле,
  • везикулит,
  • орхит и орхоэпидидимит,
  • опухоли почек, мочевого пузыря, простаты, полового члена и другие патологические состояния.

Что делает врач-уролог на приеме?

Беседа с врачом любой специальности начинается со сбора анамнеза и жалоб: врач подробно расспрашивает пациента о том, что именно его беспокоит и как давно появились симптомы.

Получает информацию об образе жизни больного, об интимной сфере его жизни, перенесенных заболеваниях.

После диалога врач приступает к осмотру.

Что делает уролог женщинам?

Осмотр производится на гинекологическом кресле.

  • осматривает кожу паховой области,
  • проводит пальпацию,
  • осматривает слизистую оболочку влагалища,
  • оценивает состояние мочевого пузыря, мочеточников, почек.
Что делает уролог мужчинам?
  1. осматривает кожу над половыми органами,
  2. пальпаторно оценивает состояние полового органа, мошонки и яичек с придатками, находящихся в ней,
  3. проводит пальцевое ректальное исследование простаты.

После осмотра, уролог дает направление на необходимые лабораторные и инструментальные исследования:

  • мазки на предмет выявления скрытых инфекций,
  • общий анализ мочи,
  • клинический анализ крови,
  • исследование простатоспецифического антигена и спермограмма (мужчинам),
  • УЗИ половых органов и органов малого таза,
  • при необходимости - МРТ,консультации других специалистов
  • (гинеколог, нефролог и др.),
  • инвазивные методы исследования - цистоскопия, уретроскопия и т.д.

После получения результатов анализов врач назначает соответствующее лечение.

Что делает уролог-андролог?

Если уролог занимается как мужчинами, так и женщинами, то андролог является только мужским специалистам.

Урология и андрология как специальности неотделимы друг от друга, но урология более широка.

Андрология изучает, в основном, узкий круг мужских проблем.

К андрологу следует обратиться при:

  1. импотенции,
  2. эректильной дисфункции (различных нарушениях эрекции),
  3. отсутствии полового влечения,
  4. проявлениях мужского климакса
  5. снижении либо полном отсутствии либидо.

На приеме андролог проводит расспрос и осмотр, как и врач-уролог.

Андролог выявляет и психологические причины нарушения половой функции.

Занимается поиском причин и лечением мужского бесплодия, а также всех заболеваний мужских половых органов.

Помимо назначения анализов и инструментального обследования, андролог направляет пациентов к другим специалистам, чтобы выяснить точную причину заболевания и заняться его лечением.

При визите к врачу не стоит бояться и испытывать неловкость.

Ведь лучше перетерпеть 15-20 минут, чем затем лечить последствия запущенных заболеваний.

При необходимости приема уролога обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Что лечит уролог у женщин?

Бытует ошибочное мнение, что врач–уролог занимается лечением заболеваний мочеполовой системы только у мужчин. В связи с тем, что мочеполовой тракт достаточно «хрупкий» и подвержен различным заболеваниям, каждая женщина хоть раз в жизни обращалась к этому специалисту. Что лечит уролог у женщин? Попытаемся пролить свет на этот важный вопрос.

Основные причины возникновения заболеваний мочеполовой системы у женщин:

  • Инфекционная контаминация мочеполовой системы. Она может происходить условно-патогенными возбудителями (кишечная палочка), так и патогенной флорой, передающейся половым путем (микоплазма, хламидии, уреоплазма ).
  • Травмы мочеполового тракта в результате родов, выполнении медицинских манипуляций (абортов) и др.
  • Нарушения обмена веществ в организме женщины. Примером может служить нарушение минерального обмена и впоследствии развитие мочекаменной болезни.
  • Врожденные аномалии развития половых и мочевыводящих органов, генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям.
  • Позднее обращение к специалистам. Урология занимается решением проблем связанных с интимным здоровьем женщины, некоторым бывает довольно сложно решиться на консультацию уролога. Большинство урологических заболеваний протекает бессимптомно, это также приводит к позднему обращению к специалистам и хронизации патологического процесса.

С какими жалобами наиболее часто женщины обращаются к урологу?

  • Боли, чувство тяжести в поясничной области, промежности и внизу живота.
  • Боли, зуд, жжение при мочеиспускании.
  • Никтурия (учащенное мочеиспускание в ночное время).
  • Изменения физических свойств мочи. цвета, запаха, прозрачности.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Недержание мочи.
  • Выделения из влагалища (гнойного, слизистого, творожистого, геморрагического характера ).
  • Дискомфорт и болезненность во время полового акта.

Какие методы диагностики наиболее часто используются в женской урологии?

Лабораторные методы диагностики:

  • Общий анализ мочи и анализ мочи по Ничипоренко (несмотря на свою простоту и доступность остаются одними из самых информативных исследований).
  • Бактериологический и бактериоскопический анализ мазков из мочеполового тракта с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Инструментальные методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, органов малого таза.
  • Скопические методы диагностики (цистоскопия).
  • Рентгенологическое исследование мочеполовой системы (экскреторная урография).
  • Сцинциграфия почек (метод, использующий радиактивные изотопы).
  • Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Что лечит уролог у женщин? Основные диагнозы:

  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, лекоплакия и др.).
  • Мочекаменная болезнь.
  • Кисты почек.
  • Недержание мочи.
  • Косметические дефекты и травмы мочеполового тракта.
  • Аномалии развития мочеполовой системы.
  • Некоторые сексуальные расстройства.
  • Онкологические и предраковые заболевания.

Основные методы лечения урологических заболеваний у женщин:

  • Медикаментозные методы лечения (антибиотикотерапия, фитотерапия и др.).
  • Хирургические методы лечения. Врач-уролог имеет хирургическую квалификацию, и оперативные методы лечения являются основными в урологии, однако, они используются только при неэффективности консервативной терапии.

Надеюсь, что после прочтения данной статьи, Вы твердо будете знать, что лечит уролог у женщин и будете своевременно обращаться за помощью к профильному специалисту.

Берегите свое здоровье!

Автор

Редакция сервиса Docplanner.ru

Источники: http://health.mail.ru/news/urolog_patsientov_zhaluyuschihsya_na_tsistit_na/, http://kvd-moskva.ru/urologiya/336/, http://www.docplanner.ru/blog/chto-lechit-urolog-u-zhenshchin








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением