Изменения в организме при циррозе печени





Цирроз – тяжёлое заболевание печени, при котором происходят необратимые изменения клеточной структуры органа. Способствуют развитию патологии пристрастие к спиртосодержащим напиткам, неумеренное употребление жирных и копчёных продуктов, беспорядочные половые связи, курение и множество других факторов, отрицательно сказывающихся на работе печени.

Какие функции выполняет печень?

Чтобы понять, насколько опасен цирроз, следует знать, для чего человеку вообще нужна печень. Основная функция печени – очищение крови от ядовитых веществ, токсических элементов, шлаков и прочего мусора, которым некоторые люди травят себя ради минутного сомнительного удовольствия.

Если бы печень не перерабатывала все вредные вещества, попадающие в организм, человек не прожил бы и нескольких лет из-за сильнейшей интоксикации.

Помимо этого, печень выполняет и другие функции, среди которых:

  • участие в работе органов пищеварения;
  • накопление витаминов и других полезных элементов для поддержания нормального функционирования систем организма;
  • синтез энергии;
  • борьба с чужеродными агентами, попадающими в организм.

Симптомы и стадии

Смерть от цирроза печени наступает очень быстро – редко больной с таким диагнозом живёт больше 5 лет. Приводят к таким печальным последствиям изменения в клетках органа, которые перестают функционировать и выполнять свою функцию. Результатом становится сильное токсическое отравление, которое и приводит к летальному исходу.

Коварность цирроза состоит в том, что его трудно распознать на начальном этапе.

Когда болезнь ещё только начинает развиваться, человек не догадывается о том, что смертельно болен. Диагностирование недуга обычно происходит на той стадии, когда поражённой оказывается большая часть органа. Всего различают три стадии развития болезни.

Начальная стадия. Это единственный этап, на котором можно частично восстановить работу органа. При появлении хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует сдать анализы крови и мочи и пройти УЗИ-обследование. Это необходимо для раннего выявления заболевания и успешного лечения. Для ранней стадии характерны следующие признаки:

  • быстрая утомляемость, слабость;
  • потеря веса;
  • изменение окраски каловых масс и мочи;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • отёчность ног (особенно голеней);
  • рези в животе и области печени.

Активная (развёрнутая) стадия. Больной жалуется на те же симптомы, что и на начальном этапе, но более выраженные и интенсивные. Самочувствие ухудшается, появляется сонливость и постоянная слабость. Для активной стадии характерно колебание температуры тела (значения термометра могут достигать от 36,4 до 39 градусов).

Конечная стадия. На данном этапе печень полностью поражена, имеет нездоровый вид и не может справляться со своими функциями. Больной орган начинает разрушаться и отравлять организм. Чтобы понимать, как умирают пациенты от цирроза печени, следует знать, какие осложнения появляются на завершающей стадии болезни.

Осложнения цирроза, ведущие к гибели человека

Инфицирование внутренних органов. Больная печень – очень уязвимая мишень для атак вредоносных вирусов, бактерий и других патогенных микроорганизмов. Иммунная система, ослабленная в результате интоксикации, не может противостоять инфекционным заболеваниям, поэтому часто к циррозу присоединяются другие патологии. Лекарства, которые требуются для борьбы с вирусными и бактериальными инфекциями, становятся губительными для печени и для всего организма.

Печёночная энцефалопатия. Это токсическое поражение головного мозга, которое вызывает путанность сознания, изменения в поведении, ухудшение памяти, снижение интеллекта и т.д. Часто симптоматику заболевания сложно распознать самостоятельно, но опытные врачи без труда справляются с этим.

Сепсис. Также может стать результатом сильнейшей интоксикации организма и выброса в кровь ядовитых шлаков. Сепсис представляет собой заражение крови – патология с высоким риском смертельного исхода.

Внутренние кровотечения. Данное состояние возникает, когда цирроз находится в стадии декомпенсации (то есть печень полностью поражена и не функционирует). Кровь не может проходить через больной орган, поэтому она циркулирует в брюшной полости, кишке, пищеводе, расширяя сосуды и приводя к кровотечениям. Если у больного началась рвота коричневого или кофейного цвета, или каловые массы окрасились в малиновый цвет, необходимо срочно вызывать «скорую помощь».

Можно ли вылечить цирроз?

Цирроз не поддаётся лечению. Все изменения, происходящие в печени под воздействием негативных факторов, являются необратимыми. Можно лишь на время приостановить течение болезни и продлить срок жизни больному человеку. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • не принимать лекарственные препарата (включая витаминные комплексы, БАДы) без назначения врача;
  • исключить алкоголь (при циррозе не допускается употребление спиртосодержащих напитков ни в каком количестве);
  • отказаться от курения и избегать задымлённых мест;
  • снизить количество жирной, острой, копчёной и маринованной пищи в рационе;
  • соблюдать режим;
  • часто гулять на свежем воздухе;
  • вовремя лечить все инфекционные заболевания.

Цирроз – страшное заболевание, смерть от которого очень мучительна. Если диагноз уже поставлен, следует максимально снизить нагрузку на печень. Больной должен придерживаться диеты и полностью исключить все спиртные напитки – только в этом случае есть шанс продлить жизнь и частично восстановить работу повреждённого органа.

Патология мозга при циррозе печени

Цирроз - это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором нормальная ткань печени меняется на фиброзную, рубцовую ткань. Печень может долго компенсировать, и работать нормально даже в условиях патологии, но со временем ее функции снижаются. Одно из основных осложнений цирроза печени это печеночная энцефалопатия. Данная патология мозга – это совокупность нервных и психических нарушений, которые появляются из-за критической недостаточности печени. Второй причинной данного заболевания это невозможность прохода крови через сосуды печени, а прохождение окольными путями.

Печень отвечает за нейтрализацию токсинов. В норме вся кровь от кишечника должна проходить через печень. Фиброз печени создает различные барьеры, так что кровь циркулирует окольными путями, и остается не фильтрованной. Также сниженная способность печень нейтрализовать токсины, приводит к тому, что их концентрация в крови растет. Самый главный элемент (токсин) активно влияющий на мозг это аммиак - химическое вещество образовывается при переработки белков в кишечнике и в крови. В норме печень нейтрализует его и уже в виде аммониевой соли выводится из организма мочой.

В связи с вышеописанным, печеночная энцефалопатия бывает трех типов:

- вследствие острой печеночной недостаточности – острый гепатит, острые отравления гепатотоксичными веществами;

- вследствие портосистемного шунтирования – когда кровь не может протекать через печень;

- вследствие цирроза печени.

Патология мозга чаще всего (в 35–85%) протекает с минимальными проявлениями, поэтому ее трудно диагностировать. Даже энцефалограмма мозга не может дать точных данных. Минимальная форма энцефалопатии опасна тем, что пациенты могут себя неадекватно повести в экстремальных ситуациях, как например при вождении автомобиля, такой пациент может создать аварийную ситуацию. Очень редко у пациентов развивается хронический тип энцефалопатии. Такой тип развивается при выраженных коллатералях (кровеносная циркуляция вне печени), или после хирургического вмешательства. В таком случае психо-неврологические изменения постепенно приводят к деменции и атрофии коры мозга.

Также у пациентов случаются рецидивы патологии мозга, в результате влияния некоторых факторов:

- увеличенное потребление белков – поступление белков в организм пациента происходит либо через питание (когда белки составляют 7-10% из рациона), либо вследствие кровотечения из расширенных вен.

- усиленный метаболизм белков в организме – а именно речь идет о распаде белков и образовании аммиака. Происходит при обширных гематомах, при сильном повышении температуры, после хирургической операции, перенесения инфекционного заболевания.

- воздействие факторов на печень, которые подавляют ее функцию – алкоголь, лекарственные препараты, токсины бактерий, запор.

Для предотвращения появления энцефалопатии, пациент всячески должен избегать воздействия этих факторах.

Патология мозга при циррозе печени может протекает следующим образом:

- Минимальная, латентная форма – когда сознание пациента не изменено, интеллект и поведение сохранены, а неврологический статус определяется посредством психомерических тестов, которые указывают на некоторые изменения мозга.

- I стадия – пациент чувствует себя постоянно сонным, но ритм сна нарушается. Также заметно, снижение внимания и концентрации. Из неврологических симптомов выделяется мелкий тремор рук, а также изменение почерка.

- II стадия – пациент больше апатичен, постоянно хочет спать. Дезориентируется в пространстве, проявляет неадекватное поведение. Что касается движений – мелкий тремор рук, и медленное тяжелое передвижение.

- III стадия – пациент также постоянно хочет спать, полностью дезориентирован, агрессивен, и страдает от глубокой амнезии. В мышцах появляется спазм, сильное ограничение в движении.

- IV стадия (кома) – у пациента отсутствует полностью сознание, нет реакции на болевые раздражители, интеллектуальный статут невозможно определить, неврологически не выявляются рефлексы, мышечный тонус полностью расслаблен.

Ранняя патология мозга при циррозе печени диагностируется психометрическими тестами. Как, например, тест - связь чисел, когда пациента должен линией соединить цифры, от 1-25, которые разбросаны хаотично на листе. Результатом является время проведения теста, и время нужное пациенту для исправления ошибок.

В норме пациент должен провести тест менее чем за 40 сек.

- 41–60 сек – минимальная или I стадия.

- 61-90 сек – I–II стадия;

- 91–120 сек – II стадия;

- 120 сек – II–III стадия.

Первые признаки заболевания печени, при которых вы должны сразу обращаться к врачу

Чрезвычайная важность печени для полноценной работы всего организма неоспорима. Иногда ее заболевания манифестируют бурно, но большинство тяжелых печеночных болезней начинаются исподволь, проявляясь лишь уже на серьезных стадиях (например, цирроз). Поэтому при малейших признаках проблем с печенью стоит безотлагательно заняться своим обследованием, чтобы понять, что творится с этим органом, и вовремя начать грамотное лечение.

Изменения функции и структуры печени влияют на самые разные органы и системы. Зачастую не только неосведомленные обыватели, но и даже доктора не связывают проблемы с кожей или стулом с печеночными недугами. И только обследования случайно раскрывают истинного «виновника» недомогания. Какими же проявлениями печень может «сигнализировать» о своем неблагополучии?

1. Изменения кожи

О заболеваниях печени могут свидетельствовать:

  • желтуха (желтеет не только кожа, но глазные склеры и слизистые оболочки);
  • локальная коричневая окраска в подмышечных впадинах и/или паху;
  • общий зуд и расчесы;
  • разные высыпания (признаки инфекционных гепатитов, аутоиммунного поражения печени);
  • сосудистые «звездочки» (классический признак цирроза);
  • покраснение ладоней в зонах, примыкающих к большим пальцам;
  • сухость кожи, трещинки в углах рта, «лакированный» малиновый язык
  • спонтанно появляющиеся синяки и подкожные кровоизлияния;
  • белые участки на ногтях (появляются при хроническом гепатите, циррозе печени);
  • стрии (растяжки) на коже живота, остающиеся после асцита (скопления жидкости в животе).

2. Расстройства органов пищеварения

Печень закономерно относится к системе пищеварения, именно в ней образуется желчь. Поэтому неудивительно, что при печеночных недугах наблюдаются сбои со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят:

  • дискомфорт, тяжесть, ощущение «переполнения», боль в правом подреберье (симптомы чаще обусловлены сопутствующими изменениями моторики желчных путей, сама печень болит редко);
  • тошнота;
  • поносы или запоры;
  • обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи и желтухой;
  • сладковатый или «рыбный» запах изо рта (грозное свидетельство нарастающей печеночной недостаточности).

Некоторые жалуются на увеличение окружности живота, оно связано не с избыточным газообразованием, а возникает из-за накопления в брюшной полости жидкости при циррозе или сосудистых болезнях печени (асцит). Другие больные сперва замечают, что стали малы брюки в талии или приходится передвигать пряжку ремня. Асцит зачастую сопровождается отеками ног.

3. Нарушения нервной системы

Как при острой, так и при хронической печеночной патологии в организме замедляются процессы обезвреживания аммиака, который поступает в системный кровоток и вызывает разнообразные неврологические расстройства.

  • постоянная общая слабость, утомляемость и снижение работоспособности;
  • изменение режима сна (если днем преследует непреодолимая сонливость, сменяющаяся бессонной ночью, то это может быть самым первым признаком грозной печеночной энцефалопатии);
  • беспокойство или заторможенность;
  • дрожание пальцев;
  • ухудшение памяти, спутанное или отсутствующее сознание;
  • судороги;

4. Проблемы со свертывающей способностью крови

Помимо кровоизлияний, при болезни печени часто возникают спонтанные или провоцируемые незначительной травмой (например, чисткой зубов или сморканием) кровотечения разной локализации (носовые, геморроидальные, желудочные, кишечные), продолжительные и обильные менструации, кровь в стуле.

5. Признаки интоксикации

При болезнях печени проявления интоксикации характерны для ее инфекционного поражения (вирусного или бактериального), иммунных расстройств, онкологического процесса, осложнений цирроза.

  • лихорадка (высокие цифры температуры присущи инфекционным болезням и гнойным осложнениям, субфебрилитет может наблюдаться при любых хронических процессах);
  • ощущение разбитости;
  • мышечные и суставные боли;
  • утрата аппетита;
  • тошнота;
  • озноб (например, при абсцессе печени);
  • похудание, сопровождающееся падением мышечной массы.

При появлении проблем с печенью необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако многие не знают, что поражена именно печень — поэтому лучше посетить терапевта и сдать обычные анализы, в том числе биохимический анализ крови. Если заболевание печени подтверждено, его может лечить врач-гепатолог, а также инфекционист (при вирусном гепатите), онколог (при раке печени или желчевыводящих путей).

Жмите «Нравится», чтобы читать нас в Фейсбуке →

Источники: http://cirroz03.ru/simptoms/rokovoj-li-diagnoz-cirroz-pecheni, http://www.vashaibolit.ru/12705-patologiya-mozga-pri-cirroze-pecheni.html, http://infomaniya.com/pervyie-priznaki-pecheni/








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением