Инвалидность при гепатите в украине





1.6.5. Хронический гепатит. К73 (К73.0, К73.1, К73.2, К73.8, К73.9)

Хронический гепатит - воспалительные заболевания печени различной этиологии (вирусы, токсические агенты, аутоиммунные процессы и др.) продолжительностью более 6 мес. По клинико-морфологическим особенностям выделяют 3 основных вида хронических гепатитов: хронический персистирующий гепатит (ХПГ), хронический лобулярный гепатит (ХЛГ), хронический активный гепатит (ХАГ).

Степень нарушения функций организма

Клинико-функциональная характеристика нарушений

Степень ограничения жизнедеятельности и способность к:

Незначительно выражена клиническая симптоматика, отсутствие активности воспалительного процесса и серологических маркеров фазы репликации вирусного гепатита. Лабораторные показатели: функции печени в пределах нормальных величин. Показатели АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), ЩФ (шелочная фосфатаза), билирубина в норме.

При гепатите В: наличие в сыворотке крови HbsAg антигена, ИФА НВV положительный.

При гепатите D: наличие при ИФА анализе положительного HDV антигена.

При гепатите С наличие в сыворотке крови: antiHCVAb антигена.

Ограничения жизнедеятельности нет

Ограничение по линии ВКК

Умеренная выраженность клинических симптомов, умеренный астенический синдром, минимальная активность воспалительного процесса, увеличение активности AЛT в пределах 2 раза от нормы, отсутствие фиброза или перипортальный фиброз печени. Повышен уровень ЩФ до 2-3 норм.

При гепатите В: наличие в сыворотке крови antiHBcorAb и antiHbsAb, антигена, ИФА НВV положительный.

При гепатите D: наличие при ИФА анализе положительного HDV антигена.

При гепатите С: наличие в сыворотке крови antiHCVAb антигена.

самообслуживанию - I ст.;

передвижению - I ст.;

трудовой деятельности - I ст.

Выраженная клиническая симптоматика (гепатомегалия, спленомегалия, желтуха, преходящий асцит, субфебрильная температура. Выраженные изменения лабораторных показателей (увеличение активности АЛТ в пределах 3-5 раз от нормы, повышение щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, гипопротеинемия, повышение тимоловой и сулемовой проб, повышение СОЭ, анемия) и/или наличие серологических маркеров вирусного гепатита в фазе репликации. Фиброз, портальный некроз печени или цирроз печени при гистологическом исследовании. Системные поражения внутренних органов. Повышен уровень ЩФ до 2-3 норм, АЛТ, АСТ свыше 3, нередко повышен билирубин.

При гепатите В: наличие в сыворотке крови antiHBcorAb и antiHbsAb антигена, ИФА НВV положительный. ПЦР положительный ДНК HBV

При гепатите D: наличие при ИФА анализе положительного HDV антигена. ПЦР положительный РНК HDV.

При гепатите С: наличие в сыворотке крови antiHCVAb антигена. ПЦР положительный РНК HCV.

самообслуживанию - II ст.;

передвижению - II ст.;

трудовой деятельности - II, III ст.

Выраженная клиническая симптоматика (гепато-спленомегалия, асцит, токсическая энцефалопатия, развитие цирроза печени), кахексия, гипопротеинемические отеки. Изменение лабораторных показателей на 30 - 50% от нормальных величин (анемия, гипохолестеринемия, увеличение щелочной фосфотазы, гипербилирубинемия, гипоальбуминемия, повышение СОЭ). Повышен уровень ЩФ до 2-3 норм, АЛТ, АСТ более 5 раз от нормы, повышен билирубин. ХСН III ст. IV ФК NYHA, ХИМ III ст.

При гепатите В: наличие в сыворотке antiHBcorAb и antiHbsAb антигена, ИФА НВV положительный. ПЦР положительный ДНК HBV.

При гепатите D: наличие при ИФА анализе положительного HDV антигена.

При гепатите С: наличие в сыворотке крови antiHCVAb антигена. ПЦР положительный РНК HCV.

самообслуживанию - III ст.;

передвижению - III ст.

Гепатит С и инвалидность

Здравствуйте!
Мой брат заболел гепатитом С. Как следствие #8212; цирроз печени, нарушение
функций поджелудочной, асцит. Сейчас начал лечение. Сказали будут
пересаживать клетки. Некоторые врачи говорили о пересадке печени.
Имеет ли право такой больной на оформление инвалидности? И сможет ли
он после лечения продолжать работать стоматологом?
Спасибо.

Ответ юриста Украинского Хельсинского союза по правам человека :
Встановлення інвалідності відбувається згідно із законодавства, зокрема критерії надання інвалідності встановлено в Інструкції про встановлення груп інвалідності (затверджено наказом Міністерства охорони здоров#8217;я України від 7 квітня 2004 р. N 183).
І тут потрібно зазначити, що встановлення групи інвалідності залежить більше не від конкретної хвороби, а від втрати працездатності (у процентному відношенні) внаслідок дії цієї хвороби. А відповідно, можуть бути випадки коли при одному і тому ж самому захворюванні є різна ступінь втрати працездатності, а відповідно і групи інвалідності. І для того, щоб визначати ступінь втрати працездатності медико-соціальна експертна комісія (надалі МСЕК) проводить дослідження і надає свій висновок, на підставі якого надається та чи інша група інвалідності.
Щодо продовження роботи стоматологом, у випадку наявності Вами зазначеного захворювання, то тут потрібно сказати що п.2. ст. 40 Кодексу законів про працю встановлює, що трудовий договір може бути розірвано за ініціативи власника у разі виявленої невідповідності працівника займаній посаді або виконуваній роботі внаслідок недостатньої кваліфікації або стану здоров#8217;я, які перешкоджають продовженню даної роботи.
Про невідповідність працівника може свідчити і може бути підставною для розірвання трудового договору висновок медико-соціальної експертної комісії, якщо працівника визнано інвалідом і йому рекомендована робота інша, ніж виконувана (або взагалі трудова рекомендація МСЕК не дана). Підставою для звільнення за п.2 ст. 40 КЗпП є також медичний висновок про невідповідність виконуваній роботі за станом здоров’я працівника, зобов’язаного відповідно до законодавства проходити періодичні медичні огляди.
Стан здоров’я як підстава для звільнення повинна бути настільки серйозною, щоб саме вона перешкоджала працівникові належним чином виконувати покладені на нього трудові обов#8217;язки. Невідповідність працівника займаній посаді або виконуваній роботі має бути доведена власником або уповноваженим ним органом, оскільки саме власник є ініціатором звільнення.

Поделиться:

Анатолий Черняк / 25/07/2010

Я тоже болен гепатитом с, кроме того ;язвенный колит,цироз печени,перенес туберкулез.
22.07.2010г. МСЕК Комминтерновского района города Харьков сняла меня 3 группу
инвалидности.говорят здоров.не придуривайся.
Я по 6-7 за день бегаю в туалет(бывает с кровью).После работы ног нечувствую,еле-еле дохожу домой.С питантем тоже проблеммы,я уже не знаю что кушать(и то нельзя другое).бывают депресси.
Насколько я понял по гепатиту инвалидность не назначают.(слишком много больных,денег не хватит).
ВЫМИРАЕМ#8230;#8230;.

Добрый день всем форумчане. Проблема у меня была такая же-гепатит С.был генотип 3 а лечился 6 месяцев препаратом Гептронг. уже на втором мес. показывал отр.)))) Показатели сейчас все в норме занимаюсь профессионально плаваньем. уже год как анализы просто идеальны. Не бойтесь, боритесь, всем удачи! А главное соблюдайте все правила при лечении.

При гепатите С дают инвалидность?

Гепатит С – болезнь серьезная. Иногда на компенсирующее лечение тратится много лет. А лекарства стоят очень дорого. Иногда кажется, что человеку, страдающему от этого заболевания, проще было бы получить группу инвалидности и попасть в список льготников. У них есть право на бесплатные лекарственные средства. Но и с помощью даже самых современных препаратов победы над болезнью удается добиться далеко не всем. У части пациентов гепатит С переходит в хроническую форму, и качество жизни ухудшается. Кроме того, с серьезным поражением печени можно трудиться не на каждой работе. Так может ли человек получить инвалидность при гепатите С?

Почему не берут на работу?

Если человек просто является носителем вируса, болезнь не обостряется, не переходит в более серьезные формы, никто статус инвалида ему не присвоит.

Гепатит С сам по себе трудоспособности инфицируемого не лишает.

Да и самому носителю вируса, если работа любимая, было бы грустно отказаться от нее.

  • При бытовом контакте вирус гепатита С не передается. Шансов, что вы, таким образом, заразите коллегу, нет. И если болезнь протекает в легкой форме, то виды трудовой деятельности для вас практически неограничены.
  • Если вы уйдете в любимое дело с головой, на депрессию и сожаления из-за поставленного диагноза у вас просто не останется времени.
  • Проявляя социальную активность, вы будете чувствовать себя нужным, а, значит, настрой психики тоже будет высоким. Это важный фактор при излечении хронических болезней, положительно влияющий на иммунитет.

Трудности могут появиться в процессе поиска работы, требующей предъявления медицинского освидетельствования. Например, в системах общепита либо здравоохранения. В медицинской сфере действительно есть определенные ограничения. Скажем, медсестрам с гепатитом С нельзя работать с донорской кровью и другими биоматериалами.

А другой персонал с подобным заболеванием вполне может успешно трудиться, соблюдая правила гигиены. Они тем жестче, чем ближе контактирует специалист с пациентом. Например, хирурги, акушеры-гинекологи или операционные медсестры не имеют права снимать специальные перчатки во время манипуляций. Кстати, именно медицинские работники часто заражаются гепатитом С на рабочем месте, спасая жизнь инфицируемому больному или через анализируемый материал.

Скорей всего, не примут больного гепатитом С в силовые и военизированные структуры, если служба требует высокого физического и эмоционального напряжения. Но даже в подобных ведомствах вопрос этот решается в индивидуальном порядке, и при неактивной степени заболевания либо после излечения шанс заключить контракт на службу есть.

Но в трудоустройстве больному гепатитом С иногда отказывают и в других сферах деятельности. Происходит это из-за недостаточной информированности или предвзятости работодателя. Причину укажут другую, чтобы не нарушать законодательство, ведь юридически носитель вируса неограничен в трудоустройстве.

Что должно быть для направления на экспертизу?

В некоторых случаях, людям с вирусом гепатита С в крови дают инвалидность. Для этого специальная комиссия должна подтвердить степень потери трудоспособности такого больного.

  • Гепатит в активной стадии не менее полугода без ремиссий.
  • Обострения заболевания чаще двух случаев за год на период больше месяца.
  • Быстрое прогрессирование болезни.
  • Портальная гипертензия.
  • Дисфункция печени и остальных органов брюшной полости.
  • Ограничение возможности движения и самообслуживания.
  • Развитие цирроза печени либо онкологического поражения.
  • Энцефалопатия.

Что понадобиться для получения заключения медико-социальной экспертизы?

Направление, которое выдал ваш лечащий врач. На нем обязательно должна быть печать лечебного учреждения и три подписи врачей (обязательно председателя осматривавшей вас комиссии или главврача).

Полное соответствие паспортных данных во всех документах.

Ксерокопии всех больничных выписок из стационара. Их надо приложить к направлению на медико-социальную экспертизу. Там их сверят с подлинниками, а последние вернут вам. На выписках обязательно должна стоять печать стационара.

В ней должны быть:

  • талоны вызова Скорой помощи (при наличии);
  • результаты общего и биохимического исследования крови, где есть информация об уровне билирубина, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, аминотрансфераз;
  • данные исследования мочи на уробилин и желчь;
  • выписка по сканингу селезенки и печени, а также по ультразвуковому исследованию брюшной полости;
  • информация по содержанию глюкозы, креатина, фибриногена, холестерина, о протромбовидном индексе, общем белке.

Какую степень могут присвоить?

Группа инвалидности зависит от уровня деструкции пораженного органа и общего состояния здоровья.

Источники: http://fmc.uz/main.php?inv=perechen_zabolevaniy_invalidnost_1_6_5, http://hepatit.org.ua/2007/10/16/gepatit-s-i-invalidnost/, http://pechen1.ru/gepatit/c/pri-gepatite-dayut-invalidnost.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением