Кто является носителем гепатита с





Носительство вируса гепатита С – состояние или болезнь?

Словосочетание «носительство гепатита С» часто используют в научно-популярной литературе и на медицинских интернет-ресурсах, но в современной гепатологии оно давно не употребляется как научный термин. Строго говоря, термин «носительство» обозначает такое взаимодействие болезнетворного возбудителя с организмом, в котором он обитает, при котором вирус не наносит ему вреда, но может быть передан другим. В данном же случае речь идет только том, что у человека с определяемым в крови Hepatitis C virus (HCV), нет заболевания печени, то есть собственно гепатита.

Но врачи недаром говорят, что это заболевание напоминает айсберг: две трети его незаметны, и только одна выступает над поверхностью воды. Еще одна его особенность в том, что оно непредсказуемо. Никто не знает, в какое время вирус, долго дремавший в крови инфицированного, вдруг проснется, и как именно он начнет проявляться. Это зависит и от иммунитета человека, и от возникающих с возрастом других заболеваний, которые его могут снизить или нарушить иммунную защиту.

Носительство как вид болезни


Но действительно ли «молчаливый» HCV никак не влияет на здоровье тех, кто им заразился, но не заболел? Проведенные российскими врачами исследования людей, которым поставили диагноз «носитель гепатита С», показывают, что это вовсе не так.

Почти у 90 % обследованной группы пациентов из 310 человек при взятии биопсии печени были выявлены патологические изменения печеночной ткани. Они соответствовали картине бессимптомного острого или хронического вирусного гепатита. Повторные обследования через 15–20 лет выявили у всех без исключения хронический гепатит.

Именно поэтому большинство гепатологов считают вирусоносительство гепатита не особым состоянием, а проявлением начальной формы болезни или хронического гепатита с минимальной активностью. Их мнение подтверждается и тем, что у многих носителей рано или поздно начинают возникать различные внепеченочные заболевания, вызванные вирусом, хотя все показатели печени долгое время остаются в норме.

Поэтому даже если у заразившегося нет никаких симптомов поражения печени, врачи рекомендуют начинать лечение сразу после положительного анализа на гепатит С. Если же человек подозревает, что мог заразиться, но не уверен в этом, ему нужно обязательно пройти обследование.

Можно ли предотвратить заболевание носителя вируса гепатита?

Гепатит С отличается от других видов тем, что к нему не вырабатывается иммунитет: его вирус мутирует настолько быстро, что антитела, возникающие у заразившегося и переболевшего человека, не могут защитить его от повторения болезни. Организм просто «не узнает» ее, когда вирус в следующий раз попадет в кровь.

По этой же причине врачам до сих пор не удалось сделать вакцину от этой формы гепатита: она слишком быстро становится неработоспособной. То же самое относится к гепатиту G, который иногда называют «младшим братом» гепатита С.

Современная медицина умеет только отсрочить возможную активацию вируса у носителя, а у заболевшего подавить его настолько, чтобы он не оказывал влияния на печень и другие внутренние органы. Для этого используют самые различные препараты и системного (общего) действия, и противовирусные лекарства.

Помогает держать вирус под контролем и усиленное внимание к иммунитету. Во время лечения пациент получает различные иммуномодуляторы, иммунокорректоры и другие лекарственные средства для поддержания защитных сил организма. После противовирусной терапии он должен сам следить за тем, чтобы не перегружать свою иммунную систему.

Правила поведения

У врачей пока нет опыта многолетнего наблюдения за теми, кто прошел лечение от гепатита С. Это значит, что хорошие анализы после курса лечения от гепатита С не гарантируют, что переболевший человек никогда не может заразить других. Поэтому, даже если РНК HCV в крови не обнаружена и вирусной нагрузки нет, снимать диагноз рано, и переболевший должен быть осторожным. К примеру, рекомендуется

  • сообщать о перенесенном заболевании стоматологу и хирургу при подготовке операций;
  • предупреждать о нем перед маникюром, пирсингом, нанесением татуировок и в других подобных ситуациях.

Для членов семьи заболевание одного из них означает то, что они должны постоянно помнить об опасности заражения и знать, как правильно оказывать медицинскую помощь больному. Вирус содержится во всех биологических жидкостях тела – в крови, сперме, поте, слезах, но чаще всего он передается через кровь. Именно поэтому гепатит С раньше называли «посттрансфузионным», то есть возникающим после переливания зараженной крови. В бытовых условиях заражение случается достаточно редко, и только тогда, когда происходит контакт «кровь – кровь»:

  • при использовании общих маникюрных инструментов. Если в доме есть маленькая девочка, а кто-то из взрослых родственниц переболел гепатитом, она не должна держать свой маникюрный набор на виду, чтобы ребенок, играя, не брал «мамины ножнички»;
  • при использовании общих бритвенных принадлежностей. В этом случае лучше пользоваться не разборными, а одноразовыми станками;
  • при обработке ран, порезов и даже ссадин. Никто не может с уверенностью сказать, что на его руке нет микротрещинок (например, надорванных заусениц около ногтя). Но даже такого «входного отверстия» вирусу хватит, чтобы проникнуть в кровь человека, перевязывающего порез носителю вируса гепатита. Поэтому первую помощь ему нужно оказывать в силиконовых перчатках, а если на ткани осталось засохшее пятно крови, его лучше застирать не руками, а в стиральной машине;
  • половым путем. В семье это бывает редко, и, пользуясь презервативом при традиционном, и особенно при анальном сексе, можно стопроцентно защититься от заражения.

Опасность представляют и зубные щетки, если и у переболевшего, и у здорового человека кровоточат десны или в уголках рта появились трещинки-«заеды». Конечно, мало кто станет пользоваться чужой зубной щеткой, но иногда это делают дети – специально или по ошибке. Чтобы малыш не перепутал, носитель гепатита должен держать свою щетку отдельно от других, и желательно, чтобы она была другого цвета.

Похожие записи:

Носитель гепатита C

Кто такой носитель гепатита C? Что значит этот термин? Чем отличается носитель от человека, страдающего острой формой заболевания? Насколько опасно носительство гепатита C для окружающих людей? Стоит ли опасаться подобных людей? Все эти вопросы очень интересуют людей, которым по результатам анализов поставили носительство антител HCV или обнаружили сам вирус в неактивной форме.

Пути передачи гепатита C

Кто является носителем вирусного гепатита C

Термин «носительство» расшифровывают по-разному. Вирусоносителем гепатита С можно называть как людей, в крови которых обнаружен вирус или антитела, но при этом они никогда не имели симптомов болезни или самоизлечились, так и пациентов, страдающих хронической формой заболевания в стадии ремиссии, когда нет выраженной симптоматики.
В обоих этих случаях в крови людей будет обнаружен вирус или специфические антитела, говорящие о случившимся контакте с возбудителем. Значит, носители заразны и опасны для окружающих независимо от того, отмечают ли они у себя главные симптомы патологии. Гепатит C в народе называют «ласковым убийцей», потому что это заболевание склонно протекать именно в скрытой форме, вводя в заблуждение самих больных и докторов. Зачастую болезнь обнаруживают случайно во время лабораторной диагностики или профильного обследования.

Как может произойти заражение гепатитом C от вирусоносителя

Многие люди, зная, что в их окружении есть вирусоноситель гепатита C, прекращают общение с ним, опасаясь своего заражения. Но это лишняя предосторожность — заразиться этой болезнью можно только при половом акте или непосредственном контакте с кровью (при переливании, использовании одноразовых шприцев, маникюрных принадлежностей, плохо продезинфицированного стоматологического оборудования).

Сам же носитель может столкнуться с вирусом в следующих ситуациях:

  1. Во время нанесения татуировок, проведения пирсинга.
    Заражение гепатитом возможно в тату-салонах, медицинских центрах, маникюрных кабинетах, предоставляющих услуги перманентного макияжа, пирсинга (при использовании инструментов, игл с кровью или другим биоматериалом зараженного человека).
  2. При переливании крови, во время медицинских вмешательств, использовании одних и тех же игл (в среде наркоманов).
    Этот способ заражения наиболее распространен в современном обществе, особенно среди наркозависимых, которые скапливаются группами и используют преимущественно внутривенный способ введения наркотиков, не думая о соблюдении правил инфекционной безопасности.
  3. Через сексуальные контакты.
    Половой способ передачи не так распространен. Он актуален больше для вирусного гепатита В. Но все равно вероятность заражения через интимные контакты сохраняется.
  4. Во время родовой деятельности, когда мать передает вирус своему ребенку (при естественных родах).

Прививка от гепатита C

Профилактика заражения вирусным гепатитом C от носителя

В бытовом общении носители вирусного гепатита не представляют никакой опасности для окружающих. Основной путь передачи вируса — через кровь, во время инъекций, стоматологических процедур, операций. Существует риск распространения вируса в процессе незащищенных половых контактов и использования чужих бритвенных принадлежностей или маникюрных ножниц.
Не стоит избегать обычного общения с вирусоносителями. Согласно многолетним наблюдениям, риск развития вирусного гепатита во время поцелуев, рукопожатий, разговоров минимален. Многие женщины-носители рожают абсолютно здоровых детей, живут половой жизнью с супругами, у которых при обследовании не выявляются никакие признаки воспалительного процесса печени инфекционной природы.
Чтобы обезопасить себя соблюдайте следующие рекомендации:

  • не вступайте в половые отношения с малознакомыми людьми, используйте барьерные средства контрацепции (100% гарантии не даст ни один метод, но рекомендуется пользоваться качественными презервативами);
  • если у вас на коже есть незажившие ранки, не допускайте плотного контакта с вирусоносителем;
  • не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены, особенно бритвенными станками, маникюрными ножницами;
  • при обращении в медицинские центры, косметологические кабинеты и стоматологии внимательно следите, чтобы специалисты работали в перчатках и использовали только одноразовый инструментарий.

Диагностика при подозрении на носительство гепатита C

Точный диагноз может установить только врач, получив достоверные результаты диагностики. Обследование включает в себя следующие процедуры:

  • серологическая диагностика (выявление специфических антител);
  • ПЦР (определение в крови ДНК вируса);
  • биохимический анализ крови (печеночные пробы );
  • ультразвуковое исследование печени, биопсия пораженного органа с проведением гистологической диагностики.

При обнаружении специфических антител и отсутствии ДНК вируса все равно нельзя на 100% утверждать, что пациент справился с заболеванием и в дальнейшем патология не начнет активно прогрессировать.

Проводится ли лечение при вирусоносительстве гепатита C

Если у вирусоносителя в крови обнаружен ДНК возбудителя или специфические антитела, значит, вирус в его организме пока не проявляет никакой активности. Если при этом нет признаков поражения печени, то лечение обычно не назначается. Но рекомендуется соблюдать диету, принимать для профилактики гепатопротекторы, проводить регулярные обследования, не вступать в незащищенные сексуальные контакты. Также носителям желательно полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Автор публикации:
Сыропятов Сергей Николаевич
Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.
Гастроэнтеролог
Доктор Медицинских Наук

Какой образ жизни должен вести носитель гепатита С?

Что значит носитель гепатита С и что делать, если это сказано про вас? Вирусоносительство #8212; это состояние организма, когда в результате лабораторной диагностики выявляется присутствие в нем того или иного вируса. Вирус содержится в тканях, размножается, выделяется во внешнюю среду, но совершенно не приводит ни к каким патологическим изменениям в организме хозяина. Лечение в такой ситуации не проводится. Все профилактические меры направлены на предупреждение дальнейшего распространения вируса среди населения. Сложность выявления носительства гепатита С заключается в том, что человек, в крови и тканях которого циркулирует вирус, не испытывает никакого дискомфорта. У него не проявляются симптомы, характерные для этого заболевания. Чувствуя себя абсолютно здоровым, этот человек, тем не менее, представляет опасность для окружающих, потому что является источником заражения для других.

Способы передачи вируса гепатита С

Основной способ заражения #8212; это передача вируса от больного человека или носителей гепатита С через кровь. Это может произойти при проведении таких операций и манипуляций, как:

  • инъекции, проведенные нестерильным или неодноразовым шприцем;
  • другие медицинские манипуляции, проведенные с нарушением требований к инструментарию;
  • нарушение правил обработки инструментов в маникюрных и тату-салонах;
  • нарушение правил техники безопасности при работе с лицами, которые входят в группу риска, медицинскими работниками или специалистами службы спасения;
  • незащищенный секс;
  • вертикальный способ передачи (от матери к ребенку).

После заражения болезнь протекает без симптомов. Носитель вируса гепатита может даже не подозревать о том, что это произошло. Единственный способ выявления заболевания на ранних стадиях #8212; это проведение регулярной лабораторной диагностики. Поэтому среди медицинских работников, военнослужащих и служащих силовых структур и МЧС регулярно проводится исследование крови на носительство гепатита С, с целью выявления возможного источника заражения гепатитом С.

Если у вас возникло подозрение на возможность заражения этим вирусом, необходимо обязательно сдать анализы на его наличие. Но нужно помнить, что, для того чтобы вирус можно было выявить в крови, должна быть определенная концентрация, которая достигается через некоторое время после заражения. Если инкубационный период не прошел, то результат анализа будет необъективным.

Что же делать, если анализ оказался положительным?

Для начала не отчаиваться. Записаться на консультацию к гепатологу или инфекционисту. Он, скорее всего, назначит дополнительные исследования:

  1. Общий анализ крови #8212; он покажет, происходят ли в организме в данный момент какие-либо воспалительные процессы и в каком состоянии в целом находится тело.
  2. Анализ крови на биохимические показатели #8212; позволяет оценить функциональное состояние печени, насколько она способна выполнять свою работу в организме.
  3. ПЦР РНК гепатита С #8212; исследование крови на наличие генетического материала вируса гепатита С и классификация конкретного вируса по его генотипу. Это два анализа, которые выполняются последовательно.
  4. Ультразвуковое исследование печени #8212; позволяет оценить структуру органа, наличие или отсутствие в нем различных новообразований.

По результатам проведенных исследований врач может поставить диагноз и определить степень поражения организма вирусом гепатита С. Если анализы покажут наличие болезнетворного процесса в тканях печени, то будет назначено лечение специфическими противовирусными препаратами.

Если никаких изменений в работе организма выявлено не будет, скорее всего, у пациента вирусоносительство гепатита С.

Если все-таки вы носитель вируса гепатита С, то нужно быть предельно осторожным. Основная задача #8212; уберечь близких от заражения. Нужно следить за тем, чтобы домочадцы не использовали ваши личные вещи, такие как бритва, зубная щетка и другие предметы, на которых могут оказаться следы крови или других физиологических жидкостей. Заниматься только защищенным сексом и регулярно проходить обследование, чтобы не пропустить возможность перехода вируса в активную стадию.

Источники: http://veneradoc.ru/gepatity/nositel-gepatita-s.html, http://lechupechen.ru/gepatit/gepatit_c/nositel-gepatita-c/, http://ogepatite.ru/c/nositel-gepatita-c.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением