От чего гепатит в с





От чего появляется гепатит С у взрослого человека

Гепатит С — это заболевание воспалительного характера, при котором поражаются клетки печени. Данная патология требует незамедлительного медицинского вмешательства, иначе последствия могут быть очень тяжелыми. От чего возникает гепатит С? Причины этой опасной болезни рассмотрим ниже.

Особенности гепатита С

Вирус гепатита С непрерывно мутирует, изменяется его генетическая структура (возникают новые генотипы вируса). На сегодняшний день известно 7 генотипов вируса гепатита С, которые в свою очередь подразделяется на подтипы (1а, 3а и так далее).

У каждого генотипа имеются свои особенности. Так, например, генотип 1b оказывает более агрессивное влияние на печень, способствует возникновению цирроза и трудно поддается лечению.

В организме больного могут присутствовать различные генотипы вируса гепатита С. В связи с этим иммунной системе сложно противостоять инфекции — пока идет выработка антител к одному генотипу, уже возникает другой.

При этом болезнь прогрессирует, а состояние человека ухудшается.

Причины

От чего появляется гепатит С? Такая патология возникает при контакте с кровью больного человека.

Причины заражения гепатитом С следующие:

  • халатность медработников при переливании крови и ее составляющих. Еще недавно это была основная причина гепатита С у взрослых и детей. Однако сегодня доноров обследуют более тщательно и обязательно проводят лабораторные исследования крови на наличие вируса гепатита С. Поэтому данный путь передачи инфекции в настоящее время не является основным.
  • использование недостаточно хорошо стерилизованного инструментария при выполнении стоматологических и косметических процедур (пирсинг, маникюр, нанесение татуировок) — на данный момент это главная причина возникновения гепатита С.
  • использование общих с больным человеком предметов индивидуальной гигиены (расчески, бритвы, зубные щетки, маникюрные инструменты).
  • применение одноразовых шприцов для многократного внутривенного введения наркотических средств — еще одна распространенная причина гепатита С. У наркозависимых очень часто диагностируют это заболевание.
  • незащищенный интимный контакт с больным человеком (данный путь передачи инфекции не слишком распространен, инфицирование происходит не более, чем в 5% случаев).
  • вертикальный путь передачи (при родах от больной матери к ребенку).

Примерно у 10-30% пациентов причины гепатита С выяснить не удается.

При каких условиях невозможно заразиться гепатитом С?

Заразиться инфекцией возможно только через кровь больного человека. Поэтому ни воздушно-капельным путем, ни контактным вирус не передается. Если кто-то из ваших родных или знакомых болен гепатитом С, нет необходимости чрезмерно ограничивать общение с этим человеком.

При чихании, поцелуе, кашле, объятиях, рукопожатиях, пользовании общими предметами обихода заразиться вирусом нельзя.

Кто в группе риска?

Гепатит С развивается преимущественно в молодом и среднем возрасте (20-45 лет). Среди пожилых людей и детей заболевание встречается реже.

Наиболее подвержены развитию данной патологии следующие группы людей:

  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • наркозависимые, употребляющие инъекционные наркотики, а также бывшие наркоманы;
  • лица с ВИЧ-инфекцией;
  • лица, которым проводили процедуру переливания крови;
  • дети, матери которых страдают гепатитом С;
  • сотрудники медицинских учреждений, контактирующие с кровью.

Что происходит в организме после инфицирования?

Проникая в кровь, вирус попадает в клетки печени и начинает активно делиться. Происходит постепенное разрушение гепатоцитов. Вирус не только разрушает печень, но и оказывает негативное влияние на иммунную систему человека.

При его размножении опознавательные белки гепатоцитов изменяют свою структуру, в результате чего иммунная система принимает их за чужеродные. Организм человека начинает вырабатывать антитела к собственным печеночным клеткам, что приводит к воспалению печени.

Симптоматика

Длительность инкубационного периода заболевания составляет в среднем 50 дней, затем появляются первые признаки патологии. Однако чаще гепатит С протекает бессимптомно, болезнь может много лет никак себя не проявлять.

Острый гепатит сопровождается следующими признаками:

  • ухудшением аппетита;
  • усталостью, слабостью;
  • головной болью;
  • повышением температурных показателей;
  • мышечной болью.

Через некоторое время моча приобретает темный оттенок, каловые массы обесцвечиваются, развивается желтушность кожи и склер.

Острый гепатит, как правило, переходит в хронический. Данное состояние проявляется:

Профилактические мероприятия

Симптомы гепатита С и причины заболевания мы выяснили, теперь рассмотрим методы профилактики данной патологии.

Сегодня нет вакцины от гепатита С, поэтому предупредить возникновение данной болезни можно только при условии соблюдения следующих правил:

  • иметь одного здорового полового партнера или пользоваться презервативом. Однако стоит помнить, что данный вид контрацепции не обеспечивает защиту от инфицирования на 100%.
  • никогда не использовать чужие бритвы, расчески, маникюрные инструменты и другие предметы личной гигиены;
  • при посещении стоматологического кабинета или косметического салона убедиться в качественной стерилизации используемого инструментария;
  • при планировании зачатия пройти комплексное обследование и исследовать кровь на наличие вируса гепатита С.

Автор: Юлия Барабаш

Гепатит В

Гепатит В - вирусная инфекция, преимущественно поражающая печень и приводящая к хронической прогрессирующей форме заболевания, носительству вируса, развитию цирроза и рака печени.

Актуальность гепатита В высока в связи с возможностью его длительного скрытого течения и передачи другим людям.

Формы

Выделяется острое и хроническое течение заболевания, кроме того, отдельным вариантом выделяют носительство гепатита В.

Острая форма может возникать сразу после заражения, протекает с выраженными клиническими симптомами, а иногда с молниеносным (фульминантным) развитием. До 95 % людей полностью излечиваются, у оставшейся части острый гепатит переходит в хроническую форму, а у новорожденных хронизация болезни возникает в 90 % случаев.

Хроническая форма может возникать после острого гепатита, а может быть изначально без острой фазы болезни. Проявления его могут варьировать от бессимптомного (носительство вируса) до активного гепатита с переходом в цирроз.

Причины

Гепатит В вызывается особым вирусом, который достаточно устойчив во внешней среде. Он передается парентеральным путем, то есть при половых контактах всех вариантов, инъекциях, переливании крови или операциях. Возможно заражение при лечении зубов, маникюре, бритье, нанесении татуировок, если инструменты не обработаны должным образом и есть травмы кожи.

Вирус может передаваться от зараженной матери к ребенку во время родов, но при кормлении грудью вирус в молоко не попадает.

Бытовые случаи заражения гепатитом В маловероятны: через общую посуду и поцелуи, полотенца, рукопожатия и объятия заразиться нельзя, количество вируса ничтожно мало. А вот использование общих бритв или зубных щеток повышает вероятность инфекции.

Вирус находят в большинстве биологических жидкостей человека – слюне, потовой жидкости, слезах, моче, но наибольшие его концентрации отмечаются в крови.

Механизмы развития гепатита В

Вирус гепатита В при попадании его в организм разносится по телу и фиксируется в клетках печени. Сам вирус клетки не повреждает, а вот активация защитных иммунных систем распознает поврежденные вирусом клетки и атакует их.

Чем активнее идет иммунный процесс, тем сильнее будут проявления. При уничтожении поврежденных клеток печени развивается воспаление печени – гепатит. Именно от работы иммунной системы зависит носительство и переход в хроническую форму.

Проявления

Гепатит В протекает по строго определенным стадиям, начинается с периода инкубации, который длится от 30–40 суток до полугода, но в среднем это 60–90 дней. В течение этого времени вирус размножается в организме и проникает в ткани печени. Затем следует продромальный (безжелтушный) период болезни, при этом возникают общие инфекционные проявления, похожие на большинство простуд.

К ним относятся:

  • нарушение самочувствия с потерей аппетита, слабостью, вялостью;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры до незначительных цифр;
  • болезненность мышц и суставов;
  • головные боли, чувство разбитости;
  • могут быть респираторные проявления (насморк, кашель, боли в горле).

Постепенно симптомы переходят в желтушный период. Они проявляются также в определенной последовательности:

  • происходит потемнение мочи, цвет походит на темное пиво;
  • желтеют склеры и слизистые оболочки рта, особенно если поднять язык к нёбу;
  • прокрашиваются ладони и кожные покровы.

По мере появления желтухи общие симптомы интоксикации уменьшаются, состояние улучшается. Может беспокоить боль или тяжесть в правой подреберной области в месте проекции печени. Иногда может быть просветление кала из-за закупорки желчных ходов.

В среднем гепатит длится около трех месяцев, но изменения в анализах крови могут быть еще достаточно долго.

Тяжелые и молниеносные формы гепатита В особенно опасны, так как протекают тяжело и достаточно быстро. Возникают приступы:

  • резкой слабости, невозможности вставать с постели;
  • головокружений;
  • рвоты;
  • кошмаров по ночам как признака поражений мозговой ткани;
  • обмороков, провалов сознания;
  • кровоточивости десен, носовых кровотечений ;
  • на коже появляются синяки, на ногах – отеки.

При молниеносных формах развиваются симптомы комы и не редок летальный исход.

При хроническом гепатите В начало заболевания обычно постепенное, причем сам больной может сразу не заметить начало болезни.

Первые признаки хронического гепатита:

  • утомляемость, постепенно нарастающая, слабость и сонливость;
  • сложности в пробуждении;
  • нарушение циклов сна и бодрствования, сонливость днем и бессонница ночью;
  • нарушение аппетита, возникают тошнота, вздутие, рвота;
  • возникают проявления желтухи: темнеет моча, желтеют склеры и слизистые (желтуха обычно стойкая или проявляется волнами).

Лечение гепатита В

Применение методов терапии направлено на борьбу с вирусами, на облегчение состояния пациента, устранение проявлений токсикоза и поражения печени.

В целях терапии проводят:

  • особые режимные мероприятия с созданием покоя – физического и психологического;
  • назначение диеты особого печеночного стола с исключением жирных, острых и нагружающих печень продуктов, алкоголя, ограничением соли; питание дробное и небольшими порциями;
  • лечение противовирусными средствами из группы интерферонов;
  • иммуностимулирующее лечение с целью активации собственного иммунитета;
  • с целью устранения интоксикации назначается капельное введение растворов – гемодеза, полиглюкина, глюкозы, физраствора;
  • в лечение добавляют препараты для поддержания работы печени, ферменты для улучшения пищеварения, желчегонные средства;
  • витаминотерапия показана для общеукрепляющего действия и скорейшего восстановления нарушенного обмена веществ.

В дальнейшем с целью восстановления иммунной системы необходимо проведение длительных курсов интерферона, чтобы не допустить перехода инфекции в хронические формы.

Осложнения

В основном они возникают у ослабленных людей, имеющих хроническую патологию. Переход гепатита В в хроническую форму напрямую зависит от возраста. Чем младше дети, тем выше у них шансы на хронический процесс. До пяти лет риск поражения печени хроническим процессом наиболее велик.

Профилактика

Основой профилактики гепатитов является здоровый образ жизни и верность своему половому партнеру.

Кроме того, важно применение одноразового инструментария при любых манипуляциях с проколом кожи, лечении зубов, тщательная обработка инструментов при стрижках и бритье.

Прививки от гепатита

Вакцинацию от гепатитов проводят согласно национальному календарю.

Детям делают прививку трехкратно, сразу после рождения, через месяц и полгода от первой прививки. Взрослым проводят вакцинацию по той же схеме в любом возрасте. При этом иммунитет сохраняется до 10–15 лет.

В первую очередь прививаются люди из групп риска:

  • доктора, люди, работающие с биологическими материалами
  • пациенты домов престарелых, заключенные
  • дети всех возрастов
  • члены семей носителей гепатита
  • пациенты, получающие препараты крови или гемодиализ
  • сексуально активные люди
  • путешественники
  • люди с больной печенью и другими гепатитами.

На сегодняшний день вакцинация от гепатита В актуальна для всех.

Гепатит С

Гепатит С #8212; это воспалительное заболевание печени, развивающееся под действием вируса гепатита С. Открыто 6 различных видов (генотипов) этого вируса. От генотипа зависит длительность и эффективность лечения. Число людей, инфицированных вирусом гепатита С в России, составляет около 5 млн. Эффективной вакцины, способной защитить от вируса гепатита С, не существует.

Что это за болезнь?

Гепатит С может быть острым и хроническим. В 20% случаев заболевшие острым гепатитом выздоравливают, в 70% организм не может самостоятельно справиться с вирусом, и болезнь переходит в хроническую форму. Почему одни люди могут успешно справляться с вирусом, а другие нет, пока неизвестно. Вероятно, в этом играют роль и разновидность вируса, и состояние защитных сил организма.

Как проявляется?

Специфических симптомов хронического гепатита С не существует. Большинство больных считают себя здоровыми и не ощущают никаких признаков заболевания.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп. Заболевание начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, боли в суставах, высыпаний на коже.

Симптомы, как правило, возникают постепенно, подъем температуры плавный. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, мучают тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал.

В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: повышается уровень билирубина, появляются специфические маркеры вирусного гепатита, происходит увеличение печени, реже #8212; селезенки. Как правило, после появления желтухи состояние больных улучшается.

У 20% зараженных могут отсутствовать какие-либо симптомы заболевания, но анализы могут показывать присутствие вируса в крови Вирусоносители, как правило, выявляются случайно при проведении обследования.

Хроническое течение гепатитов представляет наибольшую опасность. Характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание, повышенная утомляемость. Эти симптомы непостоянны, из-за чего многие не относятся к болезни серьезно. Кроме того могут возникать тошнота, боли в животе, суставные и мышечные, боли, расстройство стула.

Желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки обнаруживаются лишь на далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита.

Как ставится диагноз?

Диагностикой и лечением острого гепатита С занимается врач-инфекционист, хронического renai ига С #8212; гепатолог или гастроэнтеролог.

Для постановки диагноза вирусного гепатита С необходимы следующие анализы:

  • антитела к вирусу гепатита С (условно обозначаются как «Anti-HCV или «HCV-Ab);
  • РНК вируса гепатита С (HCV RNA) определяется методом цепной полимеразной реакции (ПЦР);
  • генотип вируса (необходим для оценки продолжительности и эффективности терапии);
  • АЛТ и ACT #8212; печеночные ферменты, уровень которых повышается в крови при воспалении печени (гепатите);
  • биопсия печени #8212; изучение под микроскопом тканей печени.

Отчего бывает?

Гепатит С #8212; наиболее тяжелая форма вирусного гепатита. Раньше этой болезнью чаще всего заражались при переливании крови. В настоящее время вся донорская кровь проверяется на вирус гепатита С.

Возможно также заражение при выполнении пирсинга и татуировок инструментами, загрязненными кровью больного или носителя инфекции, через шприцы наркоманов, при совместном использовании бритв, маникюрных принадлежностей, зубных щеток, иглоукалывании, внутривенных инъекциях с использованием многоразовых игл и шприцев.

Путь заражения от матери к ребенку наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ-инфекцию. С молоком матери вирус гепатита С не передается.

В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Как лечить?

Лечение гепатита С комплексное и во многом схожее терапией при гепатите В .

Основой всех схем лечения является препарат интерферон-альфа. Механизм его действия заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени.

При приеме интерферона необходимо ежемесячно сдавать анализы крови, чтобы оценить эффективность лечения.

Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако позволяет предотвратить развитие цирроза и рака печени. Эффективность лечения значительно повышается, если интерферон используют в сочетании с рибавирином. Положительное действие достигается в 40-60% случаев.

После окончания курса лечения важно продолжать контроль анализов крови на протяжении последующих нескольких месяцев, так как у некоторых больных могут вновь появиться признаки воспаления печени.

Во время лечения необходимо вести спокойный образ жизни. избегать тяжелых физических нагрузок, занятий профессиональным спортом, эмоциональных стрессов, резкой перемены климата.

Необходимости соблюдения строгой диеты при хроническом гепатите С нет, но вирусные гепатиты могут сопровождаться сопутствующей патологией желчевыводящих путей (проявляется тошнотой, ноющими болями в правом подреберье, горечью во рту), поэтому из пищевого рациона следует исключить острые, жирные, жареные блюда.

Больным хроническим гепатитом С не рекомендуется прием алкоголя: он приводит к более тяжелому повреждению печени.

Курение и различные токсины оказывают вредное воздействие на человеческий организм и, соответственно, на течение гепатита С. Возможные осложнения При длительном течении гепатита без правильного лечения возможно развитие фиброза и цирроза печени, в редких случаях на фоне цирроза печени развивается рак печени.

Резко утяжеляет заболевание сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита.

Профилактика гепатита

Для профилактики заболевания нельзя пользоваться чужими бритвенными приборами, зубными щетками и любыми предметами, которые могут контактировать с кровью.

Все места, куда случайно попали капли крови инфицированного, должны быть обработаны дезинфицирующим раствором. Следует помнить, что стирка при 60 градусах убивает вирус за 30 минут, кипячение #8212; за 2 минуты.

Источники: http://propechenku.ru/gepatit/C/prichiny-vozniknoveniya.html, http://www.diagnos.ru/diseases/hepar/gepatitb, http://med2c.ru/%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D1%81/








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением