Давление и камни в желчном пузыре





Наличие желчных камней повышает риск сосудисто-сердечных заболеваний

Заболевания желчного пузыря и сердечно-сосудистые заболевания куда более тесно связанны, чем это считалось ранее, доказывает новый мета-анализ данных сотен тысяч людей. По мнению американских ученых из Университета Тьюлейн в Новом Орлеане, желчные камни напрямую негативно влияют на работу сердца и сосудов.

Команда исследователей под руководством профессора эпидемиологии Лу Ци, проанализировали более 840 тыс. историй болезни людей с болезнями печени и желчных путей. в более 50 тыс. случаев они выступали в комплексе с ишемической болезнью сердца. Оказалось, что желчнокаменная болезни на 23% увеличивает риск развития этого заболевания.

Во втором анализе, где было использовано данные более 260 тыс. участников, доктор Ци подтвердил общеизвестное: у желчнокаменной болезни и кардиологических недугов общие факторы риска. Они включают ожирение, диабет, высокое артериальное давление, некачественное питание и высокий уровень холестерина.

Но дальше медикам удалось доказать, что этим взаимосвязь недугов не ограничивается! Именно камни в желчном сами по себе влияют на здоровье миокарда. Было обнаружено множество случаев, когда люди, не страдающие ожирением. диабетом или гипертонией. но с наличием камней в желчных путях, были более предрасположены к ишемической болезни сердца, чем люди с этими заболеваниями и здоровым желчным пузырем

Впервые крупномасштабное исследование показало, что наличие желчнокаменной болезни повышает риск заболеваний сердца вне зависимости от факторов риска.

И все же мета-анализ не смог определить причины этого явления, но есть целый ряд предположений. По одной из научных гипотез, камни в желчном пузыре изменяют секрецию желчной кислоты, из-за чего нарушается микрофлора кишечника. Кишечные бактерии, которые защищают здоровый организм от атеросклероза. замещаются куда более вредными микроорганизмами. В итоге на сосудах начинают образовываться отложения, которые и приводят к инсультам и инфарктам.

Ученые надеются, что их результаты станут началом целого ряда новых исследований, которые помогут глубже изучить влияние камней а желчном пузыре на кровеносную систему. Также они собираются разобраться в связях желчнокаменной болезни и других заболеваний, в том числе сахарного диабета.

Связанные болезни:

Желчнокаменная болезнь – это заболевание, при котором в печени, желчном пузыре или желчных протоках образуются камни. Образование камней обусловлено застоем желчи или нарушением естественных обменных процессов. Данному заболеванию наиболее подвержены женщины в возрасте 35-60 лет.

Три основных вида желчных камней

Различают три основных вида желчных камней: холестериновые, состоящие из кристаллов холестерина, пигментные, состоящие из солей кальция и билирубина, смешанные, состоящие из холестерина, билирубина и солей кальция. Наиболее распространенными являются холестериновые камни.

Желчнокаменная болезнь может развиться в результате нарушения обмена холестерина и некоторых солей, застоя желчи в пузыре и инфекции желчевыводящих путей. Основным фактором, способствующим развитию данного заболевания, является изменение соотношения холестерина, билирубина и кальция, содержащихся в желчи в состоянии нестойкого коллоидного раствора.

Холестерин удерживается в растворенном состоянии благодаря воздействию жирных кислот. В случае снижения их содержания происходит кристаллизация холестерина и выпадение его в осадок. Нарушение процесса образования жирных кислот происходит в результате развития функциональной недостаточности клеток печени.

В результате инфекционного воспаления желчного пузыря и желчных путей нарушается химический состав желчи, в результате чего холестерин, билирубин и кальций выпадают в осадок с образованием камней. В результате образования камней развивается воспаление желчного пузыря. При отсутствии воспаления стенка желчного пузыря постепенно атрофируется и склеротизируется.

Давление камня

Давление камня приводит к развитию пролежней и перфорации стенки желчного пузыря. Желчнокаменная болезнь развивается в результате избыточного употребления жирной пищи, расстройств обмена вещества, атеросклероза, инфекции желчных путей, поражения печени после болезни Боткина.

Читайте также: Двойное отхождение сосудов от правого желудочка

Застой желчи

Застой желчи может быть спровоцирован дискинезией желчных путей, спайками и рубцами в желчном пузыре и желчных протоках, повышением внутрибрюшного давления. Последнее может быть вызвано беременностью. запорами, ожирением, недостатком двигательной активности.

Симптомы желчнокаменной болезни

Наиболее распространенными симптомами желчнокаменной болезни являются желчная колика (боль в правом подреберье ) и диспепсические расстройства. Следует отметить, что возникновение желчной колики обусловлено не столько количеством и величиной камней, сколько местом их расположения.

Например, болевых ощущений может не быть, если камни расположены на дне желчного пузыря. Перемещение камней в область шейки желчного пузыря или пузырный проток, напротив, дает сильные боли, возникающие в результате спазма желчного пузыря или протоков.

Приступ желчной колики

Приступ желчной колики, как правило, начинается после приема жирной пищи, переохлаждения, физического или нервно-психического перенапряжения. Такие приступы начинаются внезапно, чаще всего в ночное время суток. Сначала боль колющего или режущего характера ощущается в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку, шею, челюсть, затем локализуется в области желчного пузыря и подложечной области.

Болевой синдром настолько сильный, что у многих пациентов развивается болевой шок. Нередко боли приводят к развитию приступа стенокардии. Если боли, вызванные длительным спазмом или закупоркой желчного протока, имеют затяжной характер, у пациента развивается желтуха механического типа.

Читайте также: Острая крапивница и отек Квинке

Приступы могут сопровождаться повышением температуры, а также тошнотой и рвотой. Перечисленные признаки исчезают сразу же после устранения болевого синдрома.

Продолжительность приступов желчной колики может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов, а в тяжелых случаях – до нескольких дней. После исчезновения болевых ощущений состояние больного быстро приходит в норму.

При осмотре больных на верхнем веке и ушах обнаруживаются ксантоматозные бляшки (отложения холестерина). Помимо этого, у больных отмечаются вздутие живота. напряжение и болезненность брюшной стенки, в частности, в области правого подреберья.

Обострение желчнокаменной болезни

Довольно часто обострение желчнокаменной болезни проявляется исключительно диспепсическим синдромом, который характеризуется чувством тяжести в подложечной области, отрыжкой и рвотой. Боли в правом подреберье могут быть незначительными иопределяться только при пальпации живота.

Клинические проявления желчнокаменной болезни, как правило, изменяются по мере развития осложнений (острого холецистита или холангита), а также в результате закупорки желчного протока, вызванной передвижением камней.

Особенно опасная закупорка пузырного протока, поскольку она приводит к водянке желчного пузыря, что сопровождается острой болью. Водянка желчного пузыря проявляется ощущением тяжести в правом подреберье. В том случае, если к водянке присоединяется инфекция, повышается температура тела и ухудшается общее состояние больного. Исследование крови показывает лейкоцитоз и повышение СОЭ.

В случае полной закупорки желчного протока развивается желтуха, увеличивается и уплотняется печень. В результате нарушения оттока желчи в желчном пузыре и желчных путях развиваются воспалительные процессы.

Читайте также: Вирусное заболевание краснуха - как предотвратить болезнь

Камни обнаруживаются с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) брюшной полости, холонгиографии, холецистографии. Следует учитывать, что последний метод исследования противопоказан в случае наличия желтухи.

Лечение

Лечение в большинстве случаев направлено на купирование воспалительного процесса, улучшение двигательной функции желчного пузыря и оттока из него желчи. Больным с синдромом желчной колики показана госпитализация. В этом случае назначаются обезболивающие средства, в том числе наркотические препараты, а также антибактериальные и сульфаниламидные лекарственные средства. Для снятия отека к животу прикладывают холод.

В качестве профилактики желчнокаменной болезни или ее обострений рекомендуется специальная диета, лечебная гимнастика, устранение запоров. Помимо этого, показан препарат олиметин по 2 капсулы 3-4 раза в день. Оттоку желчи и отхождению кристаллов холестерина способствуют маломинерализованные щелочные воды.

В том случае, если лечение не дает положительного результата, рекомендуется хирургическое вмешательство с целью удаления желчного пузыря. Показанием к назначению операции являются перфорация желчного пузыря с развитием развитого или ограниченного желчного перитонита, механическая желтуха, водянка желчного пузыря, желчные свищи. Операция показана также при наличии множественных камней, повторных приступов желчной колики, а также при нефункционирующем желчном пузыре. Автор: Виктор Зайцев

Опрос:

Поделиться Желчнокаменная болезнь симптомы и лечение

Источники: http://www.likar.info/bolezni-zheludka-i-pishchevareniya/news-78018-nalichie-zhelchnyh-kamnej-povyshaet-risk-sosudisto-serdechnyh-zabolevanij/, http://health-medicine.info/zhelchnokamennaya-bolezn/








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением