Если камни в желчном пузыре лечение





Беспокоят камни в желчном пузыре: какое необходимо лечение?

Если беспокоят камни в желчном пузыре. лечение может осуществляться разными способами. Кто-то говорит, что ему помогает медикаментозное лечение без операции, но в любом случае все зависит от состояния пациента и от рекомендаций лечащего врача по этому поводу. Конечно, каждый человек хочет решить такую проблему без операции, и его можно понять. Есть методы лечения, которые помогут убрать камень в желчном пузыре без оперативного вмешательства. Можно ли избавиться от камней в желчном пузыре без операции?

Медикаментозное лечение

Как избавиться от камней в желчном пузыре без операции, решает лечащий врач. Для начала нужно установить, какова природа возникновения желчных камней. И как лечить их определяют по причине возникновения. В том случае, если это камни холестериновые, то в этом случае помогает медикаментозное растворение специальными кислотами. Нужно при помощи процедуры УЗИ установить, какой именно размер камней, чем меньше камни, тем легче их растворить, и меньше болевые симптомы.

В идеале, размер камней не должен превышать 10-15 мм. Если камни крупнее, то их даже не берутся растворять медикаментозно, так как такое лечение в любом случае будет бессмысленным, создается только дополнительная нагрузка на организм. Камней не должно быть много, если они заполняют большую часть желчного пузыря. то такое растворение их не принесет никакого результата. При этом пузырь должен быть в более или менее нормальном состоянии, нормально сокращаться, его протоки не должны быть ничем забиты, должны хорошо проходить. Масса тела больного человека не должна быть слишком меленькой, а также не превышать допустимой нормы. У пациента не должно быть проблем с приемом этих препаратов, то есть, он должен быть уверен, что может употреблять их регулярно без ущерба для собственного здоровья. Нужно быть уверенным, что не потребуется прием других препаратов, которые могли бы вступить в конфликт с теми, которые будут растворять камни.

Поэтому, если у человека есть дополнительные проблемы со здоровьем, а именно заболевания желудочно-кишечного тракта, или же почечная хроническая недостаточность, то проводить такое лечение категорически запрещается. Если все-таки человек решил лечиться именно таким способом, то нужно настраиваться на долгое и комплексное лечение камней в желчном пузыре, вылечиться быстро не получится. Нужно иметь в виду, что посещать врача придется довольно часто, так же как и сообщать о результатах своего лечения. Лечение будет проходить от полугода до двух лет. Плохо в этом лечении то, что если прекратить прием таблеток, то может возникнуть рецидив, и поэтому лекарство придется принимать постоянно для профилактики, но только в сниженных дозах.

Удаление камней из желчного пузыря с помощью физического воздействия

Лечение камней в желчном пузыре осуществляется и с помощью физического воздействия. С помощью специальных исследований в организме человека находят то место, где скопление камней очень большое, и начинается дробление камней при помощи специального физического воздействия. Это лечение подходит тем, у кого камней тоже сравнительно мало, но при этом они могут быть несколько большего размера, и уже не растворятся при помощи медикаментозных препаратов. Поэтому, их остается только дробить.

Такое лечение противопоказано тем, у кого нарушена свертываемость крови, и у кого есть серьезные проблемы с сердцем, вплоть до сильного нарушения сердечного ритма. Тому, кто собирается лечиться от камней в желчном пузыре таким способом, нужно поговорить с лечащим врачом и рассказать ему о других хронических, наследственных, острых заболеваниях. Это нужно для того, чтоб врач принял правильное решение и рассказал пациенту о противопоказаниях и возможных осложнениях.

Чем хорош этот метод? Дело в том, что камни в желчном пузыре дробятся, и когда они становятся достаточно мелкого размера, то они вместе с желчью выводятся из организма естественным путем.

При таком лечении могут могут возникнуть осложнения. Дело в том, что эти кусочки камней могут не выйти до конца, создав закупорку желчных протоков, а это в свою очередь приведет к развитию других заболеваний. Может повредиться осколками и стенка желчного пузыря, так как их углы могут получиться довольно острыми. Но механическое повреждение может возникнуть еще и в ходе такой процедуры, так как создается сильная вибрация, и слабые стенки желчного пузыря могут просто этого не выдержать и порваться. Конечно, это можно будет вылечить, то есть риск воспаления, которое потом будет намного сложнее вылечить, так оно будет находиться внутри.

Инвазивный метод

Инвазивный метод тоже поможет справиться с проблемой, как вывести камни из желчного пузыря. Этот метод подходит тем, у кого камни в желчном пузыре вызваны не обилием холестерина, а какими-то другими причинами. Притом, количество и размер камней в этом случае значения не имеют. Плюс этого метода в том, что его можно использовать для всех пациентов, а не только для тех, у которых камни еще не дали о себе знать и не беспокоят и симптомы не проявляются. Этим методом можно лечить даже тех больных, у которых проявление этого заболевание уже достаточно высокое, и беспокоит оно пациента сильно.

Под кожу больного человека вводят катетер, через него переливается специальная лекарственная смесь, которая и способствует рассасыванию камней. Процедуру эту нужно делать ни один раз, и если она не приносит должного результата и симптомы не проходят, то нужно делать операцию.

Метод оперативного вмешательства

Такая операция проходит довольно болезненно, но иногда это становится единственным выходом из данной ситуации, так как камень в желчном пузыре по-другому не убрать. Операция проводится под общим наркозом, длится довольно долго, человеку делают четыре надреза, через эти отверстия с помощью лазера удаляют желчный пузырь вместе со всеми камнями.

Человеку придется провести в больнице после операции около недели, и надо быть готовым к тому, что период восстановления будет очень и очень трудным. Человеку будет трудно передвигаться, но делать это обязательно, чтоб не было застойных явлений. Будут ставиться уколы и катетеры, что тоже не всегда безболезненно.

Человек будет терпеть существенные ограничения в еде, особенно ему нельзя будет в первые дни никакой твердой пищи, только лишь пить куриный бульон и отвар овсянки. Для того чтоб хоть немного разнообразить свое меню, можно выпить чай или компот, желательно не очень сладкий и без фруктов, с помощью которых он варился. Но даже после выписки из больницы, человеку придется придерживаться специальной диеты до конца его жизни, соблюдать специфическое питание. Об этой диете ему расскажет врач.

Человеку придется забыть о борще со свининой, о жареной картошке с солеными огурчиками и грибочками, о сладостях, об алкогольных напитках, даже по праздникам и в небольших количествах. Придется довольствоваться жиденькой овсяной и манной кашей, иногда позволяя себе стакан томатного сока или измельченную куриную грудку. Даже если человек позволит себе хоть один раз маленькое послабление, съесть кусочек тортика или порцию жареной картошки, то боль не заставит себя ждать. А вот если человек переест вредной пищи, или же просто переест, то его могут забрать повторно в больницу с явлением приступа. Также может быть боль и после операции, поэтому придется регулярно принимать обезболивающие препараты.

Из этого можно сделать вывод, что желчный пузырь нужно беречь с малых лет и не запускать свое здоровье, и иначе расплачиваться за это придется очень и очень серьезно, например, проводить лечение и выведение камней в желчном пузыре и задаваться вопросом, как выгнать камни из желчного пузыря.

Камни в желчном пузыре

Общие сведения

Обычно камни в желчном пузыре называют еще желчнокаменной болезнью, холелитиазом. Желчный пузырь мешкообразный орган, расположенный впереди печени, является резервуаром для жидкой желчи, которая вырабатывается в печени и участвует в переваривании жиров. Камни в желчном пузыре формируются из кристаллов холестерина или, реже из желчных солей. Камни могут быть маленькими, как песчинки, или крупными, размером с грецкий орех.
Холецистит, или желчная колика, наблюдается, когда камень, находящийся в желчном пузыре, закупоривает желчный проток, по которому желчь поступает из желчного пузыря в тонкий кишечник.

Причины желчнокаменной болезни

Считается, что камни формируются вследствие нарушения баланса веществ, из которых образуется желчь. Определенное значение также имеет высокое содержание холестерина в желчи. Приступ желчнокаменной болезни часто провоцируется обильной жирной пищей.

Симптомы желчнокаменной болезни

Часто желчная колика проходит самостоятельно. Когда камень проходит через желчный проток в тонкую кишку, боли и другие симптомы исчезают. Если камень настолько велик, что не может продвигаться, то боль продолжается и в таких случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство. Если камень задерживается в общем желчном протоке, по которому осуществляется отток желчи из печени и из желчного пузыря, то возможно развитие желтухи (желтая окраска кожи и склер) и возможное повреждение печени.

Осложнения при наличии камней в желчном пузыре

Большинство камней желчного пузыря не представляют опасности до тех, пока не произойдет закупорки камнем желчного протока, что способствует присоединению инфекции и развитию воспаления желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. Разрыв желчного пузыря может привести к перитониту. Хроническая желчнокаменная болезнь также связана с повышенным риском рака желчного пузыря.

Что можете сделать вы

Во время болевого приступа следует лечь, не принимать пищу, для облегчения боли принять можно принять анальгетики. Если приступ желчной колики продолжается более 2 ч, следует обязательно обратиться за медицинской помощью. Если у вас часто возникают боли или неприятные ощущения в правом подреберье, следует обратиться к врачу.

Лечение за рубежом

Archimedicx Специальный проект

Камни в желчном пузыре - лечение медикаментозное и хирургическое

Конкретного домашнего лечения желчнокаменной болезни не существует, поэтому обязательно вызовите врача, если:

  1. Вы думаете, что у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны камнями в желчном пузыре. В том случае, если ваш врач установит, что у вас есть камни в желчном пузыре, но ваши симптомы выражены слабо, как правило можно безопасно пережить приступ, прежде чем рассмотреть вопрос о хирургии.
  2. У вас снова развиваются симптомы желчнокаменной болезни, особенно если они являются серьезными или происходят с лихорадкой, ознобом, а их сопровождают боли в правом подреберье, пожелтение кожи и склер глаз.
  3. У вас новая боль живота, которая может быть симптомом многих проблем со здоровьем.

Можно предотвратить развитие камней в желчном пузыре, если:

  • Вы поддерживаете здоровый вес, сбалансированную диету и регулярные физические упражнения.
  • Вы избегаете быстрой потери веса. Умышленная потеря веса (например, диета перед летним отпуском), а затем увеличение веса, могут увеличить риск развития камней в желчном пузыре, особенно если вы женщина. Если вам нужно похудеть, делайте это медленно и осторожно.
  • Обратитесь к врачу, если у вас пожелтение кожи или склер глаз (желтуха), светлый стул и темная моча. Эти симптомы могут быть признаками того, что желчные камни блокируют общий желчный проток.

Лечение камней в желчном пузыре - лекарства

Лекарства редко используется для лечения камней в желчном пузыре.

Медицинские препараты

Для растворения камней в желчном пузыре используются желчные кислоты - урсодезоксихолевуая кислота (урсофальк, урсосан, урсохол, урсолизин)и хенодезоксихолевая кислота (хенофальк, хенохол, хеносан, хенодиол). Урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислоты относятся к естественным компонентам желчи человека и животных. Такой метод как правило предлагается людям, которые имеют признаки камней в желчном пузыре и для которых операция будет рискованной.

Чего ожидать от медикаментозного лечения?

Камни в желчном пузыре часто возвращаются, когда лечение желчной кислотой прекращается. Со временем, камни в желчном пузыре возвращаются в около половине случаев у тех, кто прекращает принимать лекарства.

Медикаментозная форма лечения лучше действует на небольшие камни в желчном пузыре, чем на крупные. Она не работает на кальцифицированных камнях в желчном пузыре. Тесты, такие как рентген брюшной полости, могут быть проведены, чтобы узнать, есть ли кальций в желчных камнях.

Камни в желчном пузыре - лечение с помощью хирургии

Хирургическая операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) является методом лечения желчнокаменной болезни, которая сопровождается от умеренной до сильной боли в правом боку живота или имеет другие симптомы желчнокаменной болезни. Симптомы желчнокаменной болезни обычно не возвращаются после того, как желчный пузырь был удален. В небольшом числе случаев, операция делается, чтобы предотвратить осложнения желчнокаменной болезни.

Лапароскопическая хирургия часто является лучшим способом для удаления желчного пузыря. Полостная операция на желчном пузыре имеет более длительный период восстановления и вызывает больше боли.

Камни в желчном пузыре: когда нужна хирургия желчного пузыря?

Выбор в пользу хирургии
Необходимость удаления желчного пузыря может объяснить тезис одного из пионеров подобной хирургии Карла Лангенбуха: удалять желчный пузырь нужно не потому, что в нём находятся камни, а потому, что это он их образует . Лапароскопическая хирургия желчного пузыря является наиболее распространенной операцией, которая делается для удаления желчного пузыря. В этом типе операции, врач через несколько небольших разрезов вводит в живот инструмент для визуализации, который называется лапароскоп и хирургические инструменты. Этот тип операции считается безопасным, люди, которым сделали лапароскопию, обычно восстанавливаются в течение одной недели, чтобы вернуться к своей нормальной деятельности.

Полостная операция на желчном пузыре включает один большой разрез, через который удаляется желчный пузырь. Это может быть сделано, если лапароскопическая хирургия не вариант лечения желчнокаменной болезни или когда встречаются осложнения при лапароскопической хирургии. Большинство открытых операций происходят после попытки сделать лапароскопическую холецистэктомию. Полостная хирургия также может быть лучшим выбором, если кровь не будет свертываться хорошо, у пациента не нормальная анатомия, или есть слишком много рубцов от предыдущей операции.

Камни в желчном пузыре - другое лечение

Другие варианты лечения желчных камней не являются широко доступными. Меньше известно об их эффективности и долгосрочного воздействия по сравнению с хирургией.

Другие варианты лечения желчнокаменной болезни

Другие методы лечения желчных камней в общем желчном протоке включают:

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография(ЭРХПГ) с эндоскопической сфинктеротомией. При ЭРХПГ, врач аккуратно помещает гибкий инструмент с источником света (эндоскоп) в горло и через желудок изучает вашу печень и желчный пузырь. Иногда камни в желчном пузыре могут быть удалены с помощью ЭРХПГ.

Литотрипсия. Эта процедура использует ультразвуковые волны, чтобы разбить камни в желчном пузыре. Она может применяться отдельно или вместе с желчными кислотами, чтобы разрушить камни. Процедура, которая в настоящее время редко используется, делается для людей, которые имеют долгосрочное (хроническое) воспаление желчного пузыря (холецистит), которое не является достаточно сильным для хирургии. Но литотрипсия не подходит для лечения внезапного (острого) холецистита.

Литолитическая терапия для растворения желчных камней. В ходе такого лечения желчнокаменной болезни использует тонкую, гибкую трубку под названием катетер, через который в желчном пузыре размещается химикат, чтобы растворить камни в желчном пузыре. Эта терапия используется редко из-за риска осложнений. И в отличие от хирургического вмешательства, камни в желчном пузыре могут вернуться.

Чрескожная холецистостомия. Эта процедура может обеспечить временное облегчение для воспаленного желчного пузыря до эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) или до полостной операции. Во время чрескожной холецистостомии, врач ставит трубку, чтобы через живот сливать содержимое в желчном пузыре. Данная процедура иногда делается для людей, которым хирургия противопоказана.

Автор статьи: Марина Дворкович, Московская медицина

Источники: http://mypechen.ru/lechenie/kamni-zhelchnom-puzyre.html, http://health.mail.ru/disease/kamni_v_jelchnom_puzyre/, http://moskovskaya-medicina.ru/zhelchnokamennaya-bolezn-kamni-v-zhelchnom-puzyre/kamni-v-zhelchnom-puzyre-lechenie-medikamentoznoe








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением