Камни в желчном пузыре моча темная





Камни в желчном пузыре

Желчно-каменная болезнь: хронический калькулезный холецистит

Хронический калькулезный холецистит-это заболевание, при котором в желчном пузыре и/или в желчных протоках образовываются камни.

Почему это происходит?

Точный ответ на этот вопрос до сих не найден. Однако, достоверно известно, избыточный вес, неправильное питание, генетический фактор (наследственность), а также резкое снижение веса увеличивают риск образования камней в желчных протоках и пузыре.

Как это происходит?

В норме в печени человека происходит выработка желчи. Далее, по желчным протокам, желчь поступает в желчный пузырь, который представляет собой «мешочек» для сбора желчи. Когда в желудок, а затем 12- перстную кишку, поступает жирная пища, желчный пузырь получает «сигнал», сокращается и «выбрасывает» желчь в 12-перстную кишку. Именно так она выполняет свою функцию- начинает переваривать жир, поступивший с пищей. В случае наличия вышеперечисленных факторов риска (лишний вес, неспособность желчного пузыря нормально сокращаться, резкое похудение, наследственность), желчь меняет свой состав и появляется сначала осадок – «сладж», а затем образовываются камни.

Осложнения желчно-каменной болезни.

Наличие конкрементов в желчном пузыре и протоках в первую очередь влияет на процесс пищеварения. Камни мешают нормальному сокращению желчного пузыря вследствие чего меньше желчи поступает в 12-перстную кишку и жир, поступающий с пищей, не может нормально перевариваться.

Также, в случае скапливания желчи в желчном пузыре, возможно развитие инфекции, воспаления желчного пузыря и даже возникновение там гнойного процесса. Это влечет за собой экстренную операцию через большой разрез на животе и непредсказуемое окончание хирургического лечения.

Далее, камни желчного пузыря могут «застрять» в протоке желчных путей. Помимо острейшей боли, которую Вы при этом почувствуйте, такое осложнение чревато самыми неблагоприятными последствиями, вплоть до смертельного исхода, так как закупорка желчного протока будет препятствовать оттоку желчи и она начнет всасываться в кровь. В составе желчи находится множество агрессивных компонентов- желчные кислоты и соли, которые, попадая в кровь, начинают «разъедать» сосуды и ткани изнутри.

Как узнать, есть у Вас камни или нет?

Диагностика желчно-каменной болезни достаточно проста: это ультразвуковое исследование (УЗИ). Это метод, рутинно используемый для выявлений различных заболеваний, в т.ч. ЖКБ при условии, что Вы попали к опытному специалисту. В сложных случаях, когда УЗИ-диагностика «не видит» камней, но все признаки этому есть, мы выполняем самое современное и точное исследование: ЭОС- эндосонографию. Этот метод позволяет лучше «рассмотреть» зону желчного пузыря и протоков и более точно поставить Вам диагноз.

Как проявляется эта болезнь? Когда нужно обратиться к врачу?

Проявления ЖКБ могут быть различными. Итак, когда нужно беспокоиться?

-боли или дискомфорт в правом подреберье

-боли в области желудка

-расстройство стула (диарея)

-повышение температуры тела

-появление светлого кала

-появление темной мочи

-боли в животе справа, возникающие после употребления жирной пищи

-изменения анализов крови (АСТ,АЛТ, билирубина, ЩФ)

Если у Вас присутствуют один или более из вышеуказанных признаков- Вам стоит немедленно обратиться к врачу.

НО! Следует помнить, что очень часто желчно-каменная болезнь никак не проявляется- Вы можете ощущать лишь небольшой дискомфорт справа после еды. Если у Вас есть вышеперечисленные факторы риска (лишний вес и т.д.) - Вам следует пройти обследование даже в случае нормального самочувствия, так как отсутствие жалоб не означает, что рано или поздно у Вас не возникнут серьезные осложнения желчно-каменной болезни. Именно поэтому, мы рекомендуем обследование (УЗИ) 1 раз в 3-4 года, даже есть Вас ничего не беспокоит или 1 раз в год, если у Вас есть факторы риска.

Камни в желчном пузыре, лечение

Если Вам уже установили диагноз желчно - каменная болезнь - обратитесь к врачу!

Существует несколько подходов к лечению ЖКБ, в зависимости от течения и давности Вашего заболевания, а также от размеров камней.

Если размер Ваших конкрементов не превышает 0,5 см, то возможно лечение в помощью современных препаратов, позволяющих растворить камни в желчном пузыре и избежать операции.

Как растворить камни в желчном пузыре?

Для начала – диагностика. Вы записывайтесь на консультацию в удобное для Вас время, после чего Вам будет предложено выполнить УЗИ органов брюшной полости. При подтверждении диагноза, Вы пройдете консультацию со специалистом и, в случае отсутствия противопоказаний к медикаментозному лечению (без операции), Вам будет назначена схема приема препаратов. После окончания схемы, Вам необходимо повторить УЗИ- диагностику для подтверждения результата.

Тактика ведения определяется непосредственно со специалистом, но в любом случае, Вам будет предложен наиболее подходящий и удобный для Вас метод лечения.

Каковы симптомы холецистита

Наличие камней в желчном пузыре часто приводит к его воспалению или холециститу. Данная статья содержит подробную информацию о признаках и симптомах этого воспалительного заболевания. Холецистит является заболеванием желчного пузыря и часто оно вызвано желчнокаменной болезнью, которую в простых словах можно описать как камни (химические отложения) в желчном пузыре . Желчный пузырь находится в правой верхней части живота, ниже печени, в нем скапливается желчь, вырабатываемая печенью. Желчь эмульгирует жиры и помогает разрушать их.

Кистозные или желчные протоки помогают в передаче желчи в тонкую кишку во время еды. Камни в желчном пузыре непосредственно блокируют пузырный проток, который, в свою очередь захватывает желчь. Химические вещества в ловушке желчи или вторичное инфицирование кишечной микрофлорой, бактериями E.Coli приводят к воспалению стенки желчного пузыря или холециститу.

В тяжелых, но редких случаях, может случиться разрыв желчного пузыря.

Когда инфекция распространяется на внешнюю оболочку и окружающие структуры, такие как диафрагма и кишечник, эти структуры также раздражаются. Даже при отсутствии желчнокаменной болезни, может возникнуть воспаление желчного пузыря и его инфицирование. Данное состояние известно как острый бескаменный холецистит, при котором боль намного сильнее и длится дольше. Симптомы холецистита похожи на симптомы многих других заболеваний, однако данное заболевание может быть, и не обнаружено, пока не случится острый приступ.

Симптомы воспаленного желчного пузыря

Боль в правой верхней части тела (правая сторона грудной клетки) является основным симптомом холецистита. Как правило, заболевание сопровождается постоянной и сильной болью. Иногда боль ошибочно может ощущаться в груди или расплывчатая боль ощущается в животе. Боль обычно начинается после приема жирной или жареной пищи или выпечки.

Рвота и тошнота являются частыми симптомами холецистита. Потеря аппетита также часто наблюдается у многих пациентов.

Вначале приступа наблюдается субфебрильная температура, которая может превратиться в сильную лихорадку с ознобом. Высокая температура сопровождается ознобом или шоком, которые в свою очередь могут быть признаком дальнейших осложнений.

Хронический холецистит может стать причиной частой отрыжки и диареи. Расстройство желудка является общей проблемой при данном заболевании.

Желтуха представляет собой формирование абсцесса, инфекции желчных протоков, и может быть последствием разрыва желчного пузыря. Кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок. Желчные камни блокируют протоки поджелудочной железы, при этом наблюдается интенсивная боль, указывающая на желчный панкреатит.

Если перфорированный желчный пузырь неправильно соединен с тонкой кишкой, образуются свищи, приводящие с сильными болями в животе и кишечной непроходимости. Данное заболевание известно как желчнокаменная непроходимость.

Темная моча и сероватый стул

Когда камни в желчном пузыре выходят и блокируют общий желчный проток, в таких случаях, отмечаются бледно-сероватые испражнения и темная моча.

Если вам поставили диагноз дисфункции желчного пузыря, Вам необходимо перейти на специальную диету. Для выявления холецистита или бескаменного холецистита используется трансабдоминальное УЗИ и холесцинтиграфия. КТ органов брюшной полости предоставляет информацию о возможной перфорации желчного пузыря или панкреатите.

Врачи назначают терапию анальгетиками и антибиотиками, правильная гидратация является также важным моментом в лечении холецистита.

При остром холецистите и сильных болях может быть необходимо проведение холецистэктомии (хирургическое удаление желчного пузыря). Желательно провести операцию в первые 48 часов после установления диагноза, если диагноз ясен, и нет возможных рисков. Пациенты пожилого возраста, страдающие диабетом, находятся в группе высокого риска развития инфекций и осложнений. Таким пациентам рекомендуется провести холецистэктомию сразу после установления диагноза, но если же имеются какие-либо тяжелые хронические расстройства, то операция может быть отложена.

Симптомы и лечение острого и хронического воспаления желчного пузыря

Желчный пузырь – орган, основной функцией которого является накопление желчи, вырабатываемой печенью. У здорового человека за сутки в него попадает около 2 литров жидкости. Если же возникают патологические процессы, желчи выделяется намного меньше, что затрудняет процесс переваривания жиров и их всасывание. Почти 20% взрослого населения страдает воспалительным заболеванием пузыря – холециститом. Узнайте, что такое холецистит, как он проявляется и какие имеет признаки, какими способами его лечить.

Воспаление желчного пузыря

Желчный пузырь, а если быть точнее, его оболочка, очень чувствительна – под влиянием некоторых факторов может начаться воспалительный процесс. Если желчевыводящие протоки сдавливаются, перестают продвигать жидкость в нужном направлении, происходит застой желчи. Начинается воспалительный процесс, и желчный пузырь перестает справляться со своей функцией. Различаются хроническая и острая формы. Причиной могут быть:

  • камни;
  • опущение внутренних органов;
  • переедание;
  • стрессы;
  • беременность;
  • бактериальный инфекции.

Хронический холецистит

Что такое хронический холецистит? Заболевание развивается медленно, часто параллельно с другими заболеваниями: гастритом, хроническим панкреатитом, другими желчнокаменными болезнями. Иногда хроническое воспаление желчного пузыря выявляется после неэффективного лечения острой формы. Развитию воспалительного процесса способствуют механические повреждения, различные химические факторы или неправильное питание. Если его не лечить, желчный пузырь постепенно деформируется. На нем появляются спайки, свищи, он может срастаться с другими органами.

Калькулезный

Для холецистолитиаза характерно наличие в желчном пузыре камней разного количества и размера. Болезнь прогрессирует на протяжении нескольких лет, часто протекает бессимптомно. При острой форме у больного наблюдаются приступы желчной колики, рвота, темная моча. Хроническая форма калькулезной болезни характеризуется частой отрыжкой, болезненностью в правом подреберье, неприятным вкусом во рту. Обострение провоцируют:

  • употребление вредной пищи;
  • физические нагрузки;
  • алкоголь.

Некалькулезный

Такой холецистит называют бескаменным – при этой форме наблюдаются воспалительные процессы, но камни в пузыре не образуются. Течение болезни длительное, рецидивирующее. Осложнение наблюдается, к примеру, после употребления жирной еды, острых блюд. Типичный симптом – тупая боль под правым ребром. Она порой не утихает несколько дней. Если воспаляются ткани вокруг пузыря, боль становится невыносимой и длительной. Некалькулезный холецистит чаще диагностируется у женщин.

Острый холецистит

Что такое острый холецистит? Воспаление развивается внезапно за пару дней и даже часов. Чаще возникает на фоне желчекаменной болезни в результате попадания камней в пузырный проток. Происходит застой желчи, развитие инфекции и отек стенок пузыря. Основной симптом – острая боль под правым подреберьем, «отдающая» в спину. Острая форма возникает единожды, при правильном лечении выраженных последствий не остается.

Симптомы и признаки холецистита

Холецистит различают двух типов, поэтому симптомы заболевания желчного пузыря проявляются неодинаково. При диагностике острой формы выявляются:

  1. Острая, сильная боль в правом подреберье, подложечной области. Она начинается внезапно, иногда нестерпима.
  2. Высокая температура.
  3. Ощущение горечи в ротовой полости.
  4. Иногда тошнота и рвота.
  5. Желтушность кожных покровов.

Симптомы хронической формы:

  1. Периодическая боль, локализующаяся в правом подреберье (эпигастральной области). Приступы имеют разную длительность.
  2. Чувство распирания в подреберье.
  3. Дискомфорт в животе после приема некоторых видов пищи.
  4. Пониженное артериальное давление.

Признаки холецистита в диагностическом плане:

  1. Стенки пузыря утолщены больше, чем на 5 мм, имеют двойной контур.
  2. В желчном пузыре и протоках обнаруживается калькулез.
  3. В правом подреберье присутствует жидкость.
  4. Желчный пузырь смещен, уменьшен или увеличен.
  5. Результаты мочи показывают билирубин, крови – повышенное СОЭ, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом.

Диета при желчнокаменной болезни

Диета при жкб помогает больным вместе с лекарством улучшить самочувствие, нормализовать работу пищеварительного тракта, разжижить желчь, устранить воспалительные процессы. Ограничений много, но рацион должен быть полноценным. Важно питаться небольшими порциями не менее 4 раз в день (рекомендовано в определенное время). Для профилактики важно исключить из рациона:

  • холодную пищу;
  • алкоголь;
  • свежий хлеб, выпечку;
  • все бобовые;
  • жирные сорта рыбы, мяса;
  • колбасы, субпродукты;
  • бульоны, приготовленные на мясе, рыбе;
  • жирную сметану, сливки, творог;
  • зеленый лук, щавель, шпинат;
  • соленые овощи;
  • яйца (и жареные, и вареные);
  • шоколад;
  • крепкий чай, кофе.

  • разные крупы (очень полезны гречневая, овсяная);
  • овощи, фрукты (некислые), особенно полезны груши;
  • нежирные, некислые молочные продукты;
  • рыба, мясо нежирных сортов, морепродукты;
  • хлеб (подсушенный);
  • супы (крупяные, овощные, молочные);
  • оливковое растительное масло;
  • варенье, зефир;
  • кисели, отвары ягод (шиповника), соки, чай и кофе с молоком.

Список разрешенных продуктов условный – у каждого он должен быть свой в зависимости от состояния желчного пузыря и особенностей организма. При отсутствии противопоказаний больным холециститом желательно употреблять пшеничные отруби. Они способствуют отхождению желчи. Указанные продукты нужно запекать, отваривать либо готовить при помощи мультиварки.

Лечение холецистита

Назначение (медикаментозное либо хирургическое)

Источники: http://lapsurgery.ru/treatment-and-diagnosis/stones-in-the-gall-bladder, http://www.vitaminov.net/rus-catalog_zabolevaniy-1751395286-0-25077.html, http://formulazdorovya.com/977314041350064766/simptomy-i-lechenie-ostrogo-i-hronicheskogo-vospaleniya-zhelchnogo-puzyrya/








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением