Симптомы приступа при камнях в желчном пузыре





Основные симптомы приступа желчнокаменной болезни

Для многих диагноз «желчнокаменная болезнь» звучит как приговор, ведь зачастую единственный метод избавления от нее – операция, в ходе которой удаляется весь орган. К сожалению, избежать оперативного вмешательства, если состояние больного запущено, удается немногим, так как приступ желчнокаменной болезни с каждым разом становится более мучительным и продолжительным. А медикаментозное лечение порой не приносит положительных результатов.

Чтобы этого не допустить, необходимо научится определять симптомы приступа на начальном этапе развития болезни, хоть она и начинает проявляться на 4-8 год.

Симптомы

Приступ желчнокаменной болезни имеет разнообразные симптомы.

И здесь главную роль играет несколько факторов:

  1. Количество и размеры каменных отложений;
  2. Наличие воспаления слизистой желчного пузыря;
  3. Осложнения (если они есть).

Итак, если у человека наблюдается только несколько камней в желчном пузыре, при этом отсутствуют какие-либо осложнения и воспалительные процессы, то скорее всего приступ будет сопровождаться обычной печеночной коликой.

Ее главным симптомом является сильная боль, которая локализуется в области эпигастрии и правого подреберья. Но при этом она может отдавать вверх (шейный отдел, правую руку и область правой лопатки). Приступ, как правило, имеет продолжительность в 20-30 минут, а после него наблюдается ноющая боль в правом подреберье на протяжении нескольких часов.

Если же осложнения все же имеются, то продолжительность приступа увеличивается, а его характер усиливается. В случае с холециститом, боль может распространяться по всему верхнему отделу спины. Она распространяется на оба подреберья и имеет пульсирующий характер.

При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела;
  • диспепсические расстройства;
  • желтушность кожных покровов.

При этом могут наблюдаться изменения в моче. Как правило, если имеется желтушность (что довольно часто встречается при желчнокаменной болезни), моча приобретает темный оттенок и может давать сильный осадок.

Так как основной причиной появления камней в желчном пузыре является скопление желчи, то в организме повышается концентрация желчных кислот, которые приводят к появлению зуда кожных покровов, тахикардии и гастриту.

Осложнения

Желчнокаменная болезнь очень опасна. И не стоит откладывать ее лечение на потом. Ведь при сильном разрастании камней, они начинают давить на стенки желчного пузыря, раздражая его слизистую оболочку и провоцируя воспаление.

В результате может развиться:

  1. Холецистит;
  2. Перитонит;
  3. Панкреатит;
  4. Гастрит и другие болезни, о которых было упомянуто выше.

Поэтому если вам поставили диагноз «желчнокаменная болезнь», стоит сразу же начинать ее лечение, чтобы избежать печальных последствий.

Что делать?

Если у больного внезапно начался приступ желчнокаменной болезни, ему требуется первая медицинская помощь, которую должен оказать любой, кто находится с ним рядом.

Изначально больного необходимо уложить на кровать или диван. А чтобы снять болевой синдром нужно дать ему принять любое спазмолитическое лекарство, желательно то, которое ему прописал врач (Но-шпа, Папаверин и прочие), а после приложить что-нибудь холодное к правому подреберью.

Если купирование боли не происходит в течение 30 минут, необходимо вызывать «скорую помощь», так как продолжительная боль может указывать на наличие осложнений. Первая помощь, оказанная бригадой врачей, поможет снять симптомы приступа в короткое время. При необходимости они смогут быстро доставить больного в медицинский центр, где ему будет предоставлено соответствующее лечение.

Диета после приступа

Так как симптомы болезни становятся наиболее выраженными именно после употребления пищи, то является целесообразным соблюдение специальной диеты. Питание после приступа очень строгое. Первые 12 часов больному прописывается диетический стол №0. То есть, пища должна полностью отсутствовать.

На вторые сутки питание больного включает в себя питье отвара из шиповника и употребление супов, приготовленных на овощных бульонах.

А после разрешается кушать вторичные мясные бульоны (кроме свиного), хлеб из ржаной муки, творог, различные крупы, нежирное молоко, отварной яичный белок, некислые сорта овощей и фруктов.

Питание больного после приступа должно быть легким и сбалансированным.

Категорически запрещено употреблять:

  • макаронные изделия;
  • колбасные изделия;
  • копченья;
  • соленья;
  • маринады;
  • острые блюда;
  • жареные блюда;
  • шпинат;
  • соленые сыры;
  • петрушку;
  • молочные и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира.

После того, как больному стало лучше, его питание становится наиболее разнообразным. В него начинают входить рыбное мясо и изделия из него (в приоритете речная рыба, а не морская). Разрешается кушать индейку, курицу (без кожицы) и кролика.

Ограничения в питании ставятся на соленья и копчености. После приступа их употреблять нельзя, а вот спустя 1-2 недели можно, но в небольших количествах. Из напитков можно пить зеленый чай, компоты и соки. Запрет стоит на кофе и алкоголь.

Жить с желчнокаменной болезнью очень трудно. Ее симптомы заставляют человека просто сходить с ума от боли. Но это не значит, что следует сразу же делать операцию. Если камни небольшого размера, можно попробовать и другие способы лечения болезни.

Но всегда нужно следить за тем, что вы едите. Правильное питание – это залог успешного выздоровления!

Автор. Скрягина Екатерина,
специально для сайта Moizhivot.ru

Гастроэнтерологи в вашем городе

Как распознать камни в желчном пузыре?

Желчнокаменная болезнь может возникать вследствие перенасыщения желчи холестерином или солями. Образуется мягкий осадок, который постепенно затвердевает, на него наслаивается холестерин, желчные пигменты или соли кальция в зависимости от того, чего в желчи стало с избытком. Со временем образуются небольшие, размером с крупинки песка, или огромные, повторяющие форму стенок пузыря, образования. Эти скопления могут быть от светло-желтого до темно-коричневого цвета. Если размер камней маленький (до 0,5 мм), то они могут выходить вместе с желчью, не загораживая ей проток. Большие образования создают опасность закупорить шейку желчного пузыря, выход в тонкий кишечник, что приведет к воспалению и потребует лечения.

Избежать такой ситуации поможет ваша внимательность и осведомленность в данном вопросе. Иногда только редкие симптомы могут намекать о существовании проблемы, и заметить признаки камней в желчном пузыре можно, только если тщательно следить за своим здоровьем. Особенно внимательными должны быть женщины старше 40 лет, ведь у них желчнокаменная болезнь встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Основные причины

Желчнокаменная болезнь является следствием обменных нарушений работы организма, которые приводят к избытку в желчи в первую очередь холестерина. Воспаление в желчном пузыре в связи с застоем жидкости тоже становится частой причиной заболевания.

Наиболее подвержены появлению камней в желчном пузыре женщины, особенно много рожавшие, а также люди, страдающие ожирением, принимающие синтетические женские гормоны, лекарственные препараты клофибрат, циклоспорин, октреотид. На заболевание влияет резкий набор или, наоборот, потеря веса, и такие болезни, как сахарный диабет, цирроз печени, гемолитическая анемия. Причинами могут стать холодные климатические условия, употребление высококалорийных продуктов или наследственность.

Стадии заболевания

Желчнокаменная болезнь имеет несколько этапов развития, которые характеризуются конкретными изменениями в этом органе:

  1. Физико-химическая стадия. На этом этапе происходит качественное изменение состава желчи. Она не имеет никаких внешних признаков, и распознать ее возможно, только взяв желчь на анализ.
  2. Образование камней. Этот процесс никак не отражается на больном, он определяется исключительно при помощи УЗИ.
  3. Клинические проявления. В этот период больной может почувствовать ту самую печеночную колику, тошноту, рвоту. Вне приступа часто возникают такие симптомы, как отрыжка, изжога, тяжесть в правом боку, диарея или запоры.

Симптоматика

Чаще всего камни обнаруживаются случайно. Болезнь может долго не давать о себе знать и диагностироваться во время проведения УЗИ или вскрытия. Тем не менее, некоторые симптомы камней в желчном пузыре могут сигнализировать о неполадках.

Первичные симптомы

Основным признаком заболевания желчного пузыря является печеночная колика – резкие приступообразные боли в правом боку. Они обычно начинаются спустя 2 часа после приема пищи и связаны с тем, что желчный пузырь испытывает затруднения при опорожнении и начинает быстро сокращаться. Колика может возникать и в другие интервалы времени. Это говорит о том, что желчный камень передвигается в протоке по направлению к тонкой кишке.

Болевые ощущения бывают настолько нестерпимыми, что человек начинает кричать, пытаясь унять приступ. Колика может пронзать правое плечо и шею, вызывать вздутие живота. При ощупывании желчного пузыря пальцами появляются неприятные ощущения. Во время приступа пульс больного сильно учащается, возникают тошнота и рвота, покалывания в области сердца.

Колика длится от 30 минут до нескольких часов. Если же она не стихает на протяжении суток или больше, то это может указывать на развитие острого холецистита, то есть появление воспаления в желчном пузыре.

Вторичные симптомы

Вторичные признаки камней в желчном пузыре говорят о серьезных осложнениях, которые требуют неотложного лечения. В первую очередь это механическая желтуха. Возникает она от закупорки камнем общего желчного протока. При этом моча обретает коричневый цвет, кал становится светлым, появляется нестерпимый зуд, не прекращающийся даже в ночное время.

Если болевые симптомы постепенно перешли с правого бока на левый и отдают в спину, такой симптом говорит о попадании камня в фатеров сосочек – большой сосочек двенадцатиперстной кишки. В том случае, когда колика сопровождается высокой температурой, имеет место быть инфекция желчных ходов внутри и вокруг печени, а также образование в ней гнойников.

Первое время приступы длятся недолго, но с появлением более объемных камней они учащаются и могут не проходить длительное время. Поэтому, как только вы заметили что-то неладное, обратитесь к врачу, который назначит лечение.

Диагностика

В 70% случаев появления печеночной колики приступ повторяется. Поэтому лучше сразу записаться на прием к специалисту и начать лечение. Зная свой точный диагноз, вы ускорите процесс выздоровления. Доктор должен прощупать ваш живот, а затем направить на ряд исследований.

Для точной диагностики и назначения адекватного лечения делаются:

  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • холецистография;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • гемограмма.

Желчнокаменная болезнь может застать врасплох кого угодно. Поэтому всем без исключения, а особенно тем, кто находится в группе риска, стоит следовать советам для ее профилактики: не есть жирную и калорийную пищу, вести здоровый образ жизни и избавиться от лишнего веса.

Похожие записи:

Симптомы камней в желчном пузыре

Максим Выгнанский Гуру (4220) 8 месяцев назад

СИМПТОМЫ ОБРАЗОВАНИЯ КАМНЕЙ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ
Число конкрементов может колебаться от одного до нескольких тысяч. Камни бывают разных размеров – от песчинки и до больших конкрементов, являющихся полным слепком желчного пузыря и достигающих массы 70-80 г.

Несмотря на широкое распространение патологии, большинство их носителей не имеют никаких связанных с этим расстройств. Камни в желчном пузыре нередко впервые обнаруживаются на вскрытии или при ультразвуковом исследовании, проведенном по другому поводу, поэтому желчнокаменную болезнь иногда характеризуют как «болезнь без симптомов, имеющую только осложнения».

Самым частым и нередко начальным признаком камней в желчном пузыре служит приступ печеночной (желчной) колики. Он возникает вследствие ущемления камня в пузырном протоке (пузырная колика) либо в фатеровом соске. Механизм развития пузырной колики обусловлен спастическим сокращением гладкой мускулатуры стенки желчного пузыря при любом затруднении его опорожнения. Обычно приступ начинается через 2-3 ч после приема обильной и жирной пищи – жирного мяса, сала, пирожных, сдобного теста, яиц. Реже удается связать возникновение колики с миграцией (продвижением) желчных камней, вызванной длительной ездой по тряской дороге.

Признаки камней в желчном пузыре во время колики

1.
Для печеночной колики на фоне камней в желчном пузыре характерно быстрое, иногда внезапное развитие болевого приступа. Это очень сильные, мучительные боли.

2.
Во время приступа колики больные беспокойны, громко стонут, иногда кричат, не лежат в одном положении, мечутся в постели.

3.
Локализуются боли в эпигастрии и правом подреберье, иррадиируют обычно вверх, в правое плечо, шею и назад под правую лопатку.

4.
Объективно выявляют некоторое вздутие живота, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, симптомов раздражения брюшины нет, защитное напряжение мышц отсутствует либо выражено незначительно.

Приступ обычно сопровождается тошнотой и частой рвотой рефлекторного происхождения. Таков же механизм нередких при приступе печеночной колики болей в области сердца типа стенокардии. Отмечается умеренная тахикардия (до 100 ударов в 1 мин). Симптомы приступа камней в желчном пузыре так же внезапно обрывается, продолжаясь обычно от 20-30 мин до нескольких часов (небольшая остаточная болезненность в правом подреберье может сохраняться еще в течение суток). Более длительные приступы камней в желчном пузыре так называемой некупирующейся печеночной колики заставляют предполагать у больного другое, более тяжелое и опасное проявление желчнокаменной болезни – возникновение острого воспаления желчного пузыря – холецистита.

При обструкции пузырного протока камнем воспаление стенки желчного пузыря может развиться вследствие:

1.
механического раздражения (повышение давления в просвете, растяжение и ишемия стенки желчного пузыря),

2.
воздействия химических факторов,

3.
бактериального воспаления (кишечная палочка, клебсиелла, стрептококки, стафилококки и др.).

Диагностические проявления камней в желчном

На сегодняшний момент можно без труда выявить камни в желчном пузыре с помощью УЗИ, симптомов и признаком заболевания:

Печеночные колики указывают на закупорку камнями протока желчного пузыря. Вы поели жирного, потряслись в транспорте и резкая боль в подреберье. Сразу не проходит, может продлиться до шести часов.
Постоянная горечь во рту, рвота, сильные приступы тошноты на первый взгляд, беспричинные - это признаки попадания желчи в желудок, что уже указывает на нарушение работы желчного пузыря.
Вздутие живота, запоры или жидкий стул;
Повышенная температура, она может не подниматься выше 37°С, но станет сопровождать вас сутра до вечера.
Если сразу не обратиться к врачу, то симптомы камней в желчном пузыре грозят серьёзными заболеваниям, такими как холецистит, перитони

Haram Знаток (314) 8 месяцев назад

Боль при мочеиспускание

Тамара Некрасова Мудрец (18556) 8 месяцев назад

Много, тошнота, язык жёлтый, зрачки

Олия Мыслитель (5056) 8 месяцев назад

ооо вы их не спутаете) особенно когда они пойдут в проток)))))
а так то тянущая боль справа и температура может при обострении быть. УЗИ ВАМ ДАСТ ОТВЕТ ())

Дана ф Гуру (4467) 8 месяцев назад

у меня болело под правым ребром и отдавало в спину, могут быть еще запоры и наоборот, и кажется, что бок вздулся, будто что-то мешает, можно сделать узи, сразу будет понятно)

May-Lilly Мастер (2189) 8 месяцев назад

Ну вы даете - при чем тут камни в желчном и мочеиспускание.
Обычно камни в желчном пузыре сидят и копят беду почти безсимптомно - ну так, поноет после еды в правом подреберье, и т. д. А уж если начнется приступ - ни с чем не спутаете. Выше писали верно - рвота, температура, резкая боль справа или может посередине.

Источники: http://moizhivot.ru/zhelchniy/zhelchnokamennaya-bolezn/pristup-zhelchnokamennoj-bolezni-simptomy.html, http://aurolog.ru/zhelchekamennaya-bolezn/priznaki-kamney-v-zhelchnom-puzyre.html, http://otvet.mail.ru/question/189618929








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением