Лечение заболеваний печени у детей





Лечение заболеваний печени у детей

Самым распространенным заболеванием печени у детей является рак печени. При этом статистика неутешительна - 70% опухолей, как правило, являются злокачественными. Доброкачественные же опухоли встречаются реже и проявляются в виде гемангиомы, либо гемангиоэндотелиомы. Лечение заболеваний печени у детей порой вызывает огромные сложности. Это связано с тем, что зачастую опухоль обнаруживают слишком поздно, когда она успевает поразить обе доли печени ребенка, либо потому что она вышла за ее пределы.

Лечение заболеваний печени у детей может осуществляться несколькими способами:

Как правило, стандартным вариантом лечения является хирургическое удаление опухоли, т.е. операция. Остановимся на этом подробнее.

• Существует такой способ, как резекция печени. а именно ликвидация пораженного участка печени, в котором расположена злокачественная опухоль. Вырезают обычно либо небольшой кусок ткани, одну из долей (пораженную), либо большую часть печени.

• Возможно и то, что врач примет решение о полном удалении пораженной печени и пересадки на ее место нового донорского органа. Такой способ лечения возможен в тех случаях, когда опухоль не распространилась за пределы печени, пациент имеет донора. Если же донор на момент лечения отсутствует, и орган для пересадки нужно ждать, то на данный срок больному ребенку назначают другое необходимое лечение.

• Третий способ лечения - удаление метастазов. То есть удаляются те раковые клетки, которые распространились за пределы печени больного ребенка, как правило, они поражают клетки мозга, легких.

В некоторых случаях перед хирургическим вмешательством больному могут назначить химиотерапию, либо лучевую терапию. Эта терапия получила название неоадъювантная терапия. Некоторым же пациентам назначают химиотерапию уже после проведения операции. Это необходимо для того, чтобы разрушить те пораженные клетки, которые остались в печени ребенка. Как правило, лечение, назначаемое после хирургического вмешательства, увеличивает шансы ребенка на выздоровление.

Следующим способом лечения раковой опухоли печени у детей является химиотерапия .

Химиотерапия - один из способов лечения рака, который использует различные лекарственные препараты, способные остановить дальнейший рост пораженных раком клеток, а также убивающие эти клетки и препятствующие их последующему делению. Как действует этот способ лечения: как правило, препараты принимаются пероральным способом, либо вводятся в мышцу или же вену, далее он попадает в кровоток и таким образом оказывает действие на все раковые клетки, которые могут находиться в организме больного ребенка. Такая химиотерапия носит название системной. Также возможен ввод лекарства через позвоночник, какие-либо органы ребенка (например, брюшная полость), в таком случае оно будет воздействовать на пораженные раком клетки, которые находятся именно в этом участке тела больного ребенка. Такая химиотерапия называется местной. Одним из видов местной химиотерапии является химиоэмболизация печеночной артерии (то есть той артерии, по которой поступает в печень кровь). Такой способ применяется, как правило, именно для лечения рака печени у детей.

Лекарственный препарат вводят при помощи специального катетера в печеночную артерию, предварительно смешав его со специальным веществом, которое будет препятствовать току крови к печени (это необходимо для того, чтобы к опухоли не поступала кровь). При этом почти все лекарство остается в пораженной части печени, и лишь его небольшая часть попадает на все другие органы. От применяемого лекарственного препарата будет зависеть то, будет ли блокировка печеночной артерии временной или же будет иметь постоянный характер.

Существует и такой способ лечения рака печени у детей, как комбинированная химиотерапия. В данном виде лечения применяются 2 и более вида лекарственных препаратов.

Третий способ лечения рака печени у детей - лучевая терапия.

Для этого способа лечения используются, как правило, рентгеновские лучи и другие виды радиации, которые уничтожают пораженные раком клетки или препятствуют их развитию и росту. Лучевая терапия имеет 2 вида: внешняя и внутренняя. При внешней лучевой терапии при помощи специального устройства радиоактивный луч направляют на пораженную раком печень ребенка. При лечении внутренней лучевой терапией радиоактивное вещество при помощи капсул, или же вводимое иглами, шприцами или катетерами, вводят непосредственно в саму опухоль.

Теперь остановимся на народных способах лечения печени.

Лечение заболеваний печени у детей лекарственными травами и сборами:

• Для лечения печени ребенка можно использовать такой лекарственный сбор, как «Золотистый». В его состав входят: кукурузные рыльца, плоды шиповника, цветки пижмы, цветки бессмертника, листья крапивы, а также полынь и зверобой. Пить такой травяной сбор необходимо в течении месяца. Готовится настой та: 1 ст.л. травяного сбора на стакан воды, настаивать в течение 1 часа и пить до или после еды за 3 часа.

• Также весьма полезен такой травяной сбор, как «Ж.К.Б» В его состав входят: пихта, корень фиалки, трава будры, стебли барбариса и пр. Пить такой раствор необходимо в течение месяца. Приготовление раствора: 1 ст.л. состава на стакан кипятка, настаивается в течение часа. Пить такой настой нужно в течение дня по 3 раза за полчаса до еды.

Эти два сбора являются, нейтральными и принимать их необходимо детям с любым диагнозом заболевания печени.

Лечение заболеваний печени у детей по конкретным диагнозам:

Холецистит. Для его лечения полезно применение такой лекарственный травы как хмель обыкновенный. СПОСОБ ПРИГОТОВЛЕНИЯ НАСТОЯ: берем 2 ст.л. шишек хмеля и 2 стакана кипятка. Настаивать в течение 3х часов. Принимать 3-4 раза в день по половине стакана.

Желтуха. Для лечения этого заболевания следует применять такой травяной настой: 1 ст.л. ячменника залить стаканом воды (не кипятком) и настаивать примерно 10 часов. Пить в равных долях в течение дня.

Что делать, если у ребенка увеличена печень?

  • Определение увеличения
  • Причины увеличения
  • Симптомы состояния, при котором увеличена печень
  • Что делать, если у ребенка увеличенная печень?
  • Фармакологическая поддержка

Если у ребенка увеличена печень, что делать, как ее лечить? Печень #8212; один из самых важных органов в теле человека. Страдает она крайне часто в силу неподобающих пищевых привычек, сомнительного качества продуктов и приготовленной пищи. Если есть постоянный избыток жиров, простых углеводов, потреблять безмерно алкоголь и не иметь физических нагрузок, печень очень быстро придет в негодность. И это приведет к первому этапу ее поражения, которое известно как увеличение печени, или гепатомегалия. Однако здесь не все так однозначно. Особенно если именно у ребенка увеличена печень.

Определение увеличения

Если размер печени по правой среднеключичной линии превышает 12 см или в эпигастральной области пальпируется левая доля, то можно однозначно судить, что у человека увеличена печень. Для того чтобы поставить точный диагноз и не спутать увеличение с ее опущением (как бывает при вздутии легкого или же при его обструктивной болезни), нужно выполнить УЗИ и компьютерную томографию. Аппаратная диагностика не только даст четкое очертание органа, но и позволит выявить симптомы гепатита, жировую инфильтрацию и т. д.

Вернуться к оглавлению

Причины увеличения

  • поликистоз;
  • опухоли (аденома, гиперплазия, карцинома);
  • цирроз, гепатит (медикаментозный и вирусный);
  • сосудистый застой (недостаточность сердца, поражение трехстворчатого клапана);
  • инфильтрация (накопление жира, болезнь Гоше).

Болезни печени развиваются после увеличения печени или следуют вместе с ним, потому легко диагностируются на ранних этапах.

Вернуться к оглавлению

Симптомы состояния, при котором увеличена печень

Увеличение можно определить и самостоятельно, если присутствуют следующие симптомы:

  • чувство тяжести и дискомфорт в правом подреберье;
  • отрыжка, тошнота, изжога;
  • желтушность кожи.

Если увеличена печень у ребенка, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту, так как это чревато быстрым развитием в гепатит, после излечения которого ребенок, уже ставший взрослым человеком, будет всю жизнь испытывать дискомфорт, связанный с ограниченными функциями некогда здорового органа. При любом возрасте систематические проблемы с печенью #8212; сигнал к срочной диагностике и лечению.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если у ребенка увеличенная печень?

Заболевания печени у детей протекают тяжелее, нежели у взрослых, в силу слабого иммунитета и общего уровня жизненных сил. Но они легче поддаются лечению и диагностике. Гепатомегалию у грудничков связывают с желтухой новорожденного, которая могла быть вызвана родовыми травмами, диабетом и эндокринными нарушениями у матери. Такая преходящая желтуха возникает из-за скачка билирубина в крови, а также при массовой гибели эритроцитов или легкой недостаточности печени, которая быстро выправляется через 10-14 дней с постоянным кормлением. Если у ребенка в возрасте до 7 лет увеличена печень, то это вполне естественное явление. По прошествии времени, с достижением пубертатного периода, орган обретает нормальные размеры. Заболевания печени у детей может определить только врач, ни в коем случае нельзя проводить самостоятельную диагностику.

Увеличение печени у ребенка может говорить о следующих заболеваниях:

  • патология обмена веществ;
  • поражение печени лекарственными препаратами;
  • нарушения функций желчевыводящих путей;
  • воспалительные процессы в организме;
  • врожденные ТОРЧ-инфекции;
  • опухолевый процесс.

Поводом для беспокойства являются (наряду с увеличением печени у детей) повышение температуры, сосудистая/венозная сетка на груди, высыпания на коже, желтизна или желтушность белков глаз и слизистых, потеря веса, снижение аппетита и постоянная тошнота. В таком случае нужно пойти к гепатологу, гастроэнтерологу и инфекционисту. К тому же потребуются УЗИ и ряд анализов.

Вернуться к оглавлению

Фармакологическая поддержка

Если ребенок или взрослый страдает из-за увеличенной печени, что вызывает лишь преходящий дискомфорт, но не нарушает привычного ритма жизни, стоит задуматься над медикаментозной поддержкой и профилактикой. В аптеке можно найти много препаратов с доказанной эффективностью и крайне низкой токсичностью, которая не оказывает никакого побочного эффекта на прочие органы:

  1. Овесол. Экстракт овса, мяты перечной, куркума и прочие травы очищают печень от токсинов.
  2. Легалон или карсил. Экстракт расторопши используется при лечении любых заболеваний печени.
  3. Эссенциале. Фосфолипиды и витамин В восстанавливают печеночные клетки при самых тяжелых повреждениях из-за гепатита и цирроза.
  4. Гепатамин. Компоненты печени крупного скота применяются только вкупе с антибиотиками, чтобы снизить побочное действие последних.
  5. Урсофальк. Урсодезоксихолевая кислота назначается при увеличении печени и ее токсических поражениях.
  6. Мезим, холензим и прочие ферментные препараты используются для облегчения деятельности ЖКТ, а также успешно справляются с последствиями застолий, с обилием жирной или жареной пищи и алкоголя.

Перечисленные выше препараты не являются исключительным средством лечения, а выполняют поддерживающую функцию.

Для полного излечения необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти консервативный курс лечения, включающий в себя разноплановую диагностику, анализы и медикаментозное лечение. Тем более не стоит рассчитывать на желаемый эффект в случае лечения народными средствами, что чревато осложнениями и последствиями.

Увеличение печени является следствием какого-то заболевания, но никак не самим заболеванием. Нужно избавляться от первопричины, и гепатомегалия незамедлительно уйдет.

Заболевания печени симптомы и лечение у детей

Желчнокаменная болезнь - заболевание печени у детей

В настоящее время желчнокаменная болезнь (холелитиаз) у детей встречается уже не редко. Это патология расценивается как хроническое рецидивирующее заболевание гепатобилиарной системы, в основе которого лежит нарушение метаболизма холестерина, билирубина и желчных кислот с образованием желчных камней в желчном пузыре или в желчных протоках.

Причины заболевания печени у детей

У ребенка причиной желчнокаменной болезни могут быть:

  • заболевания, протекающие с усиленным гемолизом;
  • семейные гиперхолестеринемии;
  • гепатит и воспалительные поражения билиарной системы;
  • факторы, ведущие к развитию холестаза (например, муковисцидоз);
  • сахарный диабет.

Большое значение в появлении у ребенка этого заболевания печени имеют застой желчи, дисхолия, воспаление. Холелитиаз у детей имеет латентное течение.

Симптомы заболевания печени у детей

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) проявляется симптомами холецистита либо симптомами обструкции желчевыводящих путей – желчными коликами.

Диагностика заболевания печени у детей

При диагностике у ребенка желчнокаменной болезни ведущую роль играют сонография, рентгенохолецистография, компьютерная томография.

Лечение заболевания печени у детей

Лечение желчнокаменной болезни комплексное, предусматривает устранение провоцирующих факторов, 4 – 5-разовое питание с исключением жирной, жареной пищи и обогащением рациона клетчаткой, растительным маслом.

Во время приступа желчной колики важно как можно быстрее устранить болевой синдром. С этой целью можно назначить внутрь 0,1% раствор атропина (на прием по 1/2 капли на год жизни) или экстракт белладонны (1 мг на год жизни на прием), «Папаверин», «Но-шпа», «Спазмолитин», «Теофиллин». При недостаточной эффективности для лечения вводят внутримышечно «Баралгин», «Платифиллин», сульфат атропина, «Папаверин».

При желчнокаменной болезни дополнительно применяют для лечения литолитические средства (преимущественно при холестериновых желчных камнях) – «Урсофальк» (10 мг/кг), «Литофальк» (7 мг/кг) курсами по 6 – 24 месяца. При неэффективности – холецистэктомия.

Диспансерное наблюдение осуществляют в течение 1 года.

В период лечения этого заболевания печени необходимо соблюдение щадящей диеты, ограничение физических нагрузок, ЛФК. Показано лечение в местных санаториях, а через 3 месяца – на бальнеологических курортах с минеральными водами (Трускавец, Моршин).

Хронический гепатит - заболевание печени у детей

Хронический гепатит – это хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание печени, характеризующееся прогрессивным течением, возникновением фиброза, способного привести к формированию цирроза.

Причины заболевания печени у детей

По данным ВОЗ, вирусом гепатита В в мире инфицированы более 2 млрд человек, из них более 400 млн являются хроническими носителями вируса гепатита В. В 10 – 25% случаев хроническое носительство этого гепатита переходит в тяжелое заболевание печени. В случаях врожденного гепатита В хронизация заболевания встречается в 90% случаев.

Распространенность заболевания печени у детей

Около 500 млн человек в мире являются носителями вируса гепатита С. У 65 – 75% из них в перспективе формируется ХГ, у 10 – 20% больных детей – цирроз печени, у 15% – гепатома. Хронический гепатит вызывают вирусы, преимущественно передающиеся парентерально:

  • вирус гепатита С у детей, больных хроническим гепатитом, выявляют в 30 – 50% случаев;
  • вирус гепатита В – в 15 – 20% случаев, как правило, одновременно с дельта-вирусом;
  • вирусы гепатита Е – менее 1% случаев;
  • вирусы цитомегалии, герпеса, краснухи, энтеровирусы – совсем редко, преимущественно у детей раннего возраста.

Хронический гепатит может быть следствием токсического поражения печени химическими веществами (производными бензола, хлорорганическими соединениями, солями тяжелых металлов); лекарственными средствами (изониазидом, сульфаниламидами, карбамазепином, нитрофураном,цитостатиками). Возникновение симптомов этого заболевания печени возможно на фоне бактериальных и паразитарных заболеваний (септического эндокардита, бруцеллеза, туберкулеза, амебиаза, описторхоза, инфекционного мононуклеоза).

Симптомы хронического вирусного гепатита

Хронический вирусный гепатит с умеренной степенью активности является наиболее частой формой хронического гепатита.

Развитие симптомов заболевания у детей и взрослых во многом сходно. Беспокоят тупые боли в правом подреберье, умеренное увеличение печени. Субиктеричность склер, слизистых оболочек и кожи только в период обострения. Выражен геморрагический синдром. В период обострения наблюдается умеренное повышение активности цитолитических ферментов, гамма-глобулинов, осадочных проб.

Постепенно развивается гепатоспленомегалия, возможны геморрагические проявления. У большинства больных появляются сосудистые звездочки, «печеночные язык и ладони». Субиктеричность, астеновегетативные и диспептические явления сохраняются и вне обострения. Нередко заболевание имеет прогрессирующее течение с переходом в цирроз печени.

Хронический холецистит - заболевание печени у детей

Хронический холецистит – это рецидивирующее воспалительное заболевание желчного пузыря.

Причины заболевания печени у детей

Нередко симптомы хронического холецистита формируются после перенесенного гепатита, часто сопровождает холелитиаз и дуоденобилиарный рефлюкс. Предрасполагающим фактором к развитию холецистита являются аномалии желчевыводящих путей, дисхолии, бактериозы. У детей встречается редко.

Симптомы этого заболевания печени у детей

В отличие от дискинезий для клинических проявлений холецистита характерны стереотипность, наличие периодов обострений с выраженной интоксикацией, возможным субфебрилитетом.

Для хронического холецистита у детей характерны такие симптомы: правоподреберный болевой синдром; диспетический, воспалительно-интоксикационный, астеновегетативный, холестатический синдромы. Из объективных симптомов хронического холецистита у детей чаще находят следующие: резистентность мышц в правом подреберье, симптом Ортнера, симптом Мерфи, симптом Менделя, болезненность при пальпации в треугольнике Шоффара.

Диагностика заболевания печени у детей

При лабораторных исследованиях при хроническом холецистите могут быть повышены показатели активности воспалительного процесса (гипергаммаглобулинемия, повышение СОЭ, лейкоцитопения).

При УЗИ аргументом в пользу этого заболевания печени у детей является обнаружение утолщенной (более 1,5 мм), слоистой, гиперэхогенной стенки желчного пузыря.

При тепловидении выявляют гипертермию в области проекции желчного пузыря.

Диагностическое значение имеет изменение состава желчи.

Лечение хронического холецистита у детей

При остром холецистите обычно вполне достаточно консервативной терапии: постельный режим, голод, обильное питье, антибиотики, спазмолитики и анальгезирующие препараты, инфузионная терапия, антиферментные препараты.

При хроническом холецистите, наряду с диетой (в остром периоде механически щадящей, с ограничением соли, жиров и белков) и симптоматической терапией, в период обострения назначают «Никодин» или оксафенамид, «Циквалон», «Фуразолидон».

Обязательна в период лечения витаминотерапия (в остром периоде витамины А, С, B1. В2. PP, в дальнейшем – курсы витаминов В12. В15. В5. Е).

Другие статьи на тему: Заболевания печени у ребенка

Источники: http://www.vashaibolit.ru/432-lechenie-zabolevanij-pecheni-u-detej.html, http://1popecheni.ru/bolezni/u-rebenka-uvelichena-pechen.html, http://www.medmoon.ru/rebenok/zabolevanija_pecheni_.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением