Поджелудочная железа у ребенка 2 лет





Панкреатит у детей

Одна из пяти основных детских болезней — эпидемический паротит. Чаще ее называют «свинка». Каждая мама должна знать, как распознать это заболевание, и чем оно опасно.

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Ранее считалось, что панкреатиты у детей – явление редкое. Затем, с развитием ультразвуковой диагностики, врачи стали находить изменения в поджелудочной железе буквально у каждого пациента, обратившегося с болями в животе. По УЗИ ставился диагноз - реактивный панкреатит, что крайне настораживало родителей. В их представлении, панкреатит - тяжелое заболевание, которое требует немедленного назначения сильнодействующий препаратов. Вопрос в терминах. Панкреатит ( настоящий) действительно имеет место в детской практике. Но совсем не так часто, как видит врач УЗИ-диагностики.

Острый панкреатит, а также обострение хронического панкреатита – это активный деструктивный процесс в поджелудочной железе. Причиной его может быть инфекция (гепатит, цитомегаловирус. вирус Эпштейна-Барр ), нарушение оттока панкреатического сока. травма, отравление медикаментами.

Симптомы острого панкреатита:

- интенсивные боли в животе. которые нарастают после пальпации и отдают в левую поясничную область;

Изменения происходят и в биохимическом анализе крови ( повышение панкреатических ферментов), в общем анализе крови.

Как всякий острый живот – это ситуация, которая требует скорой медицинской помощи. Необходимо, как можно скорее, госпитализировать ребенка и провести лечение в условиях стационара.

Хронический латентный панкреатит. который имеет определенную ультразвуковую картину практически не имеет клинических проявлений. Это процесс нарушения микроциркуляции в поджелудочной железе. Теоретически, возможно, это приводит к фиброзу и недостаточности поджелудочной железы, но в детской практике врачи очень редко с этим сталкиваются. Хронический панкреатит по УЗИ невозможно отличить от вторичного и реактивного панкреатита. Так как поджелудочная железа – это орган, который реагирует на все неблагополучие в желудочно-кишечном тракте. Поэтому если у ребенка болит живот по причине, например, гастродуоденита или патологии желчевыводящих путей, то диагноз «реактивный панкреатит» обязательно прозвучит. Видимо, все же это не самостоятельное заболевание. Это сигнал для врача, что нужно выявлять первичное заболевание и стараться компенсировать его.

- Питание. Поджелудочная железа очень чувствительна к рациону питания ребенка. Ребенок до 3 лет ни в коем случае не должен есть пищу с взрослого стола. Желательно как можно дольше удержать ребенка от бесконтрольного потребления легко усваиваемых углеводов (булочки, конфеты), жирной, жареной пищи. Нельзя переедать. Потребление за один раз большого количества пищи, особенно если это фастфуд, сосиски, торт может вызвать даже острый панкреатит.

- Наблюдение у гастроэнтеролога детей с патологией желчевыводящих путей, с хроническим дуоденитом. Достаточно часто у детей встречается спазм и повышение давления в двенадцатиперстной кишке, которое сопровождается нарушением оттока желчи и панкреатического сока. Поэтому гастроэнтеролог периодически назначает детям с такой патологией желчегонные препараты, спазмолитики. Как правило, 1-2 раза в год необходимо проводить такой курс лечения. Это позволяет разгрузить поджелудочную железу, предотвращать обострения.

- Соблюдение особой диеты при пищевых токсикоинфекциях. Если ребенка рвет, то знайте, что поджелудочная железа страдает. Поэтому обязательно после перенесенной пищевой токсикоинфекции или отравления химическими веществами необходим период восстановления поджелудочной железы. Самый лучший отдых для нее – это исключить молочные продукты, легко усваиваемые углеводы, рафинированные сахара, продукцию из высококачественной муки.

Автор:
Рамонова Анна Петровна
Педиатр

Детский панкреатит

Панкреатит – часто встречающееся в наше время воспалительное заболевание, с которым сталкиваются взрослые и дети. При развитии такой болезни поражается поджелудочная железа. Диагностировать его в домашних условиях очень сложно, в результате чего важно знать, какие симптомы свидетельствуют о такой болезни, чтобы как можно скорее обеспечить лечение панкреатита у детей.

Причины развития болезни

Так как организм ребенка является намного активнее в сравнении с взрослым, его реакция на различные воспалительные и аллергические заболевания проявляется более остро. Самыми распространенными причинами развития панкреатита в детском возрасте являются:

  • Отсутствие какого-либо режима питания (длительные и частые перерывы между соседними приемами пищи, переедание);
  • Неправильно выбранное меню детского питания;
  • Чрезмерное употребление вредных продуктов (чипсов, газированной воды, продукции фаст-фуда и тому подобного), что приводит к выработке большого количества ферментов, которые и являются причиной развития панкреатита;
  • Употребление определенных медицинских препаратов из-за наличия какого-то другого заболевания;
  • Физические травмы живота;
  • Отравления;
  • Врожденные проблемы с системой пищеварения;
  • Аскаридоз – наличие глистов аскарид;
  • Нарушения в работе желчного пузыря, поджелудочной железы и других органов пищеварения;
  • Грипп, свинка, красная волчанка и некоторые другие болезни, которые также могут стать причиной развития этой болезни.

Виды заболевания у детей

В современной медицине выделяют три основных типа панкреатита, признаки которых не отличаются между собой:

Реактивный

Такой вид заболевания встречается в детском возрасте достаточно часто. Любые инфекционные заболевания, которыми болеют все дети, дают осложнения на поджелудочную железу. Кроме того, это может быть вызвано потреблением антибиотиков и различных медицинских препаратов, которые принимаются при определенных болезнях.

Хронический

У детей встречается достаточно редко. Обычно его вызывает плохое питание. в результате чего функционирующая ткань поджелудочной заменяется неактивной. При таком виде заболевания может развиваться воспаление тканей пищеварительной системы, что приводит к сильным болям.

Острый

В детском возрасте острая форма встречается достаточно редко. К этому приводит отек поджелудочной железы. который может вызываться аллергическими реакциями на какие-то лекарства или внешний раздражитель.

Симптомы болезни

У детей дошкольного возраста одним из признаков развития такого заболевания является рвота, особенно после переедания, принятия тяжелой пищи и сладостей.

Начинается рвота в таком случае внезапно, носит тяжелый характер, повторяется даже после опустошения желудка, что все равно не приносит облегчения. На фоне такой проблемы происходит обезвоживание организма, что приводит к еще одному симптому – поднятию температуры до 37,5 градусов.

Другими симптомами панкреатита в детском возрасте является общая слабость, головные боли и головокружение. Даже в случае отсутствия рвоты нет аппетита, ребенок будет страдать от сильной тошноты.

Еще одним ярким признаком острой или хронической формы заболевания является резкая потеря веса. Это вызвано не только в результате пропадания аппетита, но еще из-за того, что питательные вещества, попадающие в организм, не усваиваются там в результате отсутствия необходимых ферментов.

Еще одним отличительным симптомом болезни у детей является жирный стул, что плохо смывается с унитаза. При этом вовсе не обязательно будет диарея, просто стул станет обильным и специфическим на вид. Также симптомом хронической формы болезни являются и длительные запоры, которые могут не пропадать после стихания обострения.

Сильные боли в животе и пояснице – также являются симптомом такой проблемы, при этом облегчение ребенку приносит лежание на боку с подтянутыми коленками.

Особенности питания при заболевании

Лечение панкреатита у детей должно начинаться как можно раньше при выявлении любых симптомов. Состоит оно из двух методов, которые должны быть использованы одновременно:

  • принятие специальных медикаментозных препаратов;
  • правильно подобранная диета при панкреатите у детей.

Если правильно подобрать лекарства может только специалист, то подобрать правильное меню и следить за питанием ребенка должны родители.

Общие рекомендации

  • готовить еду рекомендуется на пару – такое питание сохранит в себе все положительные вещества, и не причинит детскому организму никакого вреда;
  • есть нужно 5-6 раз за день, принимая пищу небольшими порциями;
  • не есть горячие или холодные блюда – они обязательно должны быть теплыми;
  • любые продукты питания должны приниматься в жидком или перетертом виде;
  • различные крупны должны вариться на воде, затем – перетираться.

При развитии любого вида панкреатиты из меню должны быть исключены такие продукты питания:

  • соленья и консервы;
  • соки;
  • жирное, копченое и жареное, а также любые колбасы;
  • любые специи и приправы;
  • различные кондитерские изделия, в том числе и шоколад.

Особенности диеты

При панкреатите важно свести к минимуму наличие жиров в продуктах питания.

  • мясную и рыбную продукцию следует выбирать нежирных сортов. Масло позволяется добавлять только в полностью приготовленные блюда;
  • количество белков в меню, наоборот, нужно увеличивать. Для этого 2 раза в неделю должны употребляться мясные блюда, 4 раза – рыбные ;
  • различные овощи, которые присутствуют в меню при панкреатите, должны быть отварными или печеными;
  • из фруктов рекомендуется принимать некислые сорта яблок;
  • пить молоко во время диеты категорически запрещается;
  • супы могут быть только вегетарианскими, овощными или фруктовыми, никаких бульонов.

На первый взгляд может показаться, что такое меню для ребенка строгое, но на самом деле это не так. Главное – в продуктах должно быть как можно меньше жира.

Точное меню, длительность диеты и особенности лечения такого заболевания определяется врачом.

Хронический панкреатит: симптомы, лечение и диета

Острый панкреатит: симптомы, лечение и диета

Как лечить ребенка от панкреатита?

У ребенка болит живот? Так может проявляться панкреатит. О симптомах этого опасного заболевания и о том, как лечить ребенка, рассказывает педиатр-гастроэнтеролог Лариса Шавлохова.

В чем причины?

Pancreas – это красивое греческое слово на языке медицины обозначает название одного из уникальных органов человека – поджелудочной железы. Она вырабатывает ферменты, необходимые для нормального процесса пищеварения, производит гормоны, которые питают энергией сердце, печень и почки.
Воспаление поджелудочной железы, панкреатит. приводит к сбоям в работе организма. Панкреатит у детей встречается не так часто, но это тяжелое заболевание, особенно если оно становится хроническим: лечить его придется всю жизнь.
Коварство болезни в ее многоликости: различные виды панкреатита нередко мимикрируют под разные заболевания, распознать его достаточно сложно. Помимо острого и хронического панкреатита, существуют еще так называемые панкреатопатии, под которыми подразумевают вторичные изменения поджелудочной железы на фоне других заболеваний. Панкреатит не может возникнуть на пустом месте или оттого, что ребенок плохо либо мало ест. Хотя причины его появления самые различные. Таковыми могут быть:

  • любое вирусное заболевание – грипп или свинка, детские инфекции;
  • травматическое повреждение поджелудочной железы с выраженным сотрясением органа;
  • воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • дети с аллергическими заболеваниями тоже становятся жертвами панкреатита;
  • врожденные анатомические аномалии – закупорка желчных путей, кольцевидная или удвоенная поджелудочная железа, киста общего желчного протока;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов, таких как: кортикостероиды, сульфаниламиды, цитостатики, фуросемид;
  • особенности питания, обилие некачественной (синтетической) пищи;
  • возможно возникновение наследственного панкреатита.

Симптомы

Панкреатит проявляется тупыми, ноющими или колющими, резкими болями в верхней половине живота, которые обычно повторяются несколько раз в день, появляются или усиливаются после приема жирной пищи, фруктов, кисломолочных продуктов, овощных супов или сладостей. Иногда боли отдают в поясницу, левую половину грудной клетки, левую руку, ногу. У детей отмечается понижение аппетита, может быть тошнота, повторная рвота, повышенное слюноотделение, вздутие живота, неустойчивый стул (чередование поносов и запоров). Иногда снижается масса тела, а некоторые дети просто тают на глазах, потому что во время обострения заболевания потеря массы тела весьма значительна.

В период обострения заболевания нельзя отказываться от госпитализации, ребенку нужен строгий постельный режим и постоянное наблюдение лечащего врача.

Лечение болезни

Главное в это время – избавление от боли. Врачи назначают спазмолитики в сочетании с простыми анальгетиками, которые в первые дни больной получает в виде инъекций, а по мере улучшения состояния переходят на таблетки.
При обострении хронического панкреатита для торможения желудочной и панкреатической секреции используются специальные препараты. После того как острая фаза заболевания преодолена и наступает, как говорят врачи, период ремиссии, желательно отправить ребенка в санаторий, специализирующийся на лечении гастроэнтерологических заболеваний, еще лучше – на какой-либо из курортов, славящихся целебными минеральными источниками: Железноводск, Ессентуки, Пятигорск, Боржоми, Трускавец, Моршин и др.
В лечении широко используются физиотерапия и лечебная физкультура.
У большинства детей комплексная терапия позволяет добиться улучшения состояния. Если длительное консервативное лечение с использованием современных методов не дало эффекта и болезнь прогрессирует на фоне развития осложнений, некоторым больным показано оперативное вмешательство, тактика которого определяется совместно – педиатром и хирургом.

Дети с хроническим панкреатитом должны находиться под постоянным наблюдением врача-гастроэнтеролога. Не реже, чем раз в три месяца необходимо проводить исследование кала (копрограмму), контролировать уровень амилазы в крови и уровень диастазы в моче, а раз в полгода выполнять ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Чем кормить?

Обычно врач-гастроэнтеролог назначает ребенку специальную диету. Смысл ее в том, что еда должна обеспечивать физиологический покой больного органа, облегчать всасывание пищевых веществ и восполнять энергетические затраты организма.

  • При остром течении и обострении хронического панкреатита на первые два-три дня рекомендуется так называемая голодная пауза , при этом ребенку необходимо обильное питье – щелочные минеральные воды без газа, отвар шиповника, несладкий чай. Затем переходят на протертую пищу (каши, слизистые супы). Через 1–1,5 месяца разрешается есть непротертую пищу. А вот на сырые овощи, фрукты, соки придется наложить вето.
  • По мере сглаживания острых проявлений болезни постепенно переходят к обычной пище, однако меню нужно корректировать очень осторожно. Диета должна включать в себя продукты, богатые легкоусвояемым белком, – молочные блюда, яйца, нежирные сорта мяса и рыбы. Количество животных жиров придется уменьшить, вместо них перейти на растительные.
  • Больным запрещены крепкие вегетарианские навары, мясные, рыбные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, жареные, копченые продукты, острые закуски, приправы, консервы, колбасы, свежеиспеченный хлеб, мороженое, холодные и газированные напитки, шоколад.
  • Еще один важный момент – кормить ребенка нужно по системе дробного питания: часто и понемногу. Такого щадящего режима придется придерживаться в течение пяти-шести месяцев.

Диета – дело серьезное, и задача взрослых не навредить, не поддаться капризам своего чада. Даже небольшое, на первый взгляд, отступление от правил может вновь привести к обострению заболевания.

Поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты. Ферментный состав поджелудочного сока меняется в зависимости от питания, поэтому важное значение имеет характер и режим питания.
С первых дней жизни ребенка необходимо правильно кормить. Не пренебрегайте общепринятыми рекомендациями, не приучайте детей к еде фаст-фуд, газированным напиткам, чипсам и жевательной резинке.

  • Автор: Олеся Салунова, Лариса Шавлохова
  • Фото: Glow Images
Теги:

Источники: http://dar-baby.ru/content/article/6648, http://gormonoff.com/zabolevanija/pankreatit/u-detej, http://www.krokha.ru/zdorovie/2862-kak-lechit-rebenka-ot-pankreatita.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением