Температура тошнота боль в поджелудочной железе





Воспаление поджелудочной железы (то есть панкреатит) – достаточно распространенное во всем мире заболевание желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать его могут самые разнообразные факторы. Тошнота при панкреатите – один из ведущих симптомов.

Панкреатит – общие понятия

Практически все пищеварительные процессы в человеческом организме происходят при непосредственном участии поджелудочной железы. Именно ферменты, которые содержит панкреатический сок, обеспечивают необходимое расщепление и дальнейшее усвоение основных пищевых компонентов: углеводов, белков и жиров.

Панкреатит – это развитие в поджелудочной железе воспалительных и дистрофических процессов. Происходит нарушение оттока панкреатического сока, ферменты скапливаются и поступают в двенадцатиперстную кишку. В результате этого они разрушают непосредственно саму железу. Это достаточно тяжело протекающее заболевание, с большим количеством летальных исходов, которое может протекать в острой и хронической форме.

Панкреатит чаще всего поражает человека молодого или среднего возраста, преимущественно женщин. Пусковыми факторами воспалительно-некротического процесса в поджелудочной железе могут быть желчнокаменная болезнь, обильная жирная, жареная, острая пища, большая доза алкоголя, ряд лекарственных препаратов, психо-эмоциональный стресс, различных травматических повреждений ткани железы. Как острый, так и хронический процесс требует немедленной консультации и лечения у специалиста, так как, возможно, будет необходимо хирургическое вмешательство. Достаточно высок процент осложнений и даже смертельных исходов, поэтому нужно обращать внимание даже на самые незначительные признаки панкреатита.

Признаки острого панкреатита

Первый и один из самых главных признаков панкреатита – это боль. Появление боли связано с агрессивным действием пищеварительных ферментов на ткань поджелудочной железы. Когда происходит омертвение значительной части поджелудочной железы ( панкреонекроз ), боль становится просто невыносимой для человека. Боль при панкреатите, как правило, не уменьшается, а только усиливается, не зависит от положения тела, не поддается медикаментозной коррекции. Боль при панкреатите преимущественно локализуется в верхней части живота, носит опоясывающий характер (как обруч), может иррадиировать (отдаваться) в область сердца, спину.

Тошнота – это начальный признак панкреатита. Появляется тошнота, как правило, сразу после обильного приема вредной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения за грудиной и в эпигастрии предшествуют рвоте. Рвота при панкреатите повторная (несколько раз), обильная - сначала пищей, затем с желчью. Тошнота и рвота при панкреатите – это результат общей интоксикации и непосредственного раздражающего действия панкреатических ферментов в пищеварительном тракте.

Человек при развитии острого панкреатита чувствует себя очень плохо. Кроме тошноты, рвоты и абдоминальной боли его беспокоит ощущение перебоев в работе сердца, может быть понос, который сменится запором. Человек очень бледный, язык обложен белым налетом, слизистая ротовой полости сухая.

Признаки хронического воспаления

Хронический процесс в поджелудочной железе – значительно менее агрессивный процесс, чем острый панкреатит, однако, также не должен оставаться без внимания. Все провоцирующие факторы, относящиеся к панкреатиту острому, актуальны и для хронического процесса.

Для хронического панкреатита также характерны тошнота, рвота, болевой синдром. Тошнота связана с приемом излишне острой или жирной пищи, носит постоянный характер, после эпизода рвоты не исчезает.

Боль при хроническом воспалении поджелудочной железы также имеет опоясывающий характер, но интенсивность боли меньше. Человек также может ощущать боль тупого, ноющего характера в левой лопатке, правом подреберье, околопупочной области.
Помимо тошноты человек с хроническим панкреатитом жалуется на неприятный горький вкус во рту, отрыжку или изжогу, вздутие живота, немотивируемый понос (в каловых массах содержатся непереваренная пища и большое количество жиров). Длительно протекающий хронический панкреатит приводит к появлению постоянной слабости и усталости, снижению работоспособности, потере массы тела, в некоторых случаях – развитию сахарного диабета.

Лечение тошноты и других симптомов панкреатита

При остром панкреатите нужно срочно обратиться к врачу. Лечение острого панкреатита может быть как консервативным, так и оперативным (хирургическим) – все зависит от тяжести процесса в поджелудочной железе и времени развития болезни.

Если тошнота и боль в животе совершенно нестерпимы, можно принять парацетамол или спазмалитик (например, но-шпа), но эффекта от этих препаратов, скорее всего не будет. Лучше до врачебного осмотра постараться обеспечить покой поджелудочной железе: человеку нельзя принимать никакую пищу, на живот нужно положить пузырь со льдом, транспортировку в лечебное учреждение надо осуществлять в максимально щадящем режиме.

Медикаментозная коррекция при остром или обостренном хроническом панкреатите включает внутривенное введение солевых растворов ( Регидрон, Рингера ацетат, Натрия хлорид ), обезболивающих средств ( Промедол, Анальгин ) и спазмолитиков ( Папаверин, Но-шпа ). При стихании воспаления показан регулярный прием препаратов, которые подавляют секрецию панкреатических ферментов ( Креон, Фестал, Контрикал, Гордокс ) и антацидов ( Альмагель, Гевискон ).

При выраженном болевом синдроме используют в основном опиоидные наркотические анальгетики, в России это Промедол. Другой опиоид - Морфин в России не используют, так как считается, что он может затруднять отток желчи, вызывая спазм сфинктера Одди. В Швеции этому Морфин является основным препаратом для купирования боли при любых болях в животе. В России широко используют спазмолитики, например, содержащие дротаверин ( но-шпа ), или комбинированные средства, содержащие нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики ( спазмалгон, спазган ), в Швеции данных препаратов нет.

Для больных с хроническим панкреатитом лечение начинается с правильного образа жизни: исключаются значительные физические и эмоциональные нагрузки, рекомендуется правильное чередование труда и отдыха, полноценный сон.

Из своего рациона человек с хроническим панкреатитом должен исключить жирное и жареное мясо, рыбу, наваристые супы и каши, свести к минимуму употребление специй. Пища должна быть преимущественно вареной или изготовленной на пару. В некоторых случаях хороший эффект дает прием травяных сборов (ромашка, мята, зверобой, пустырник).

Необходимо практически постоянно использовать лекарства, улучшающие пищеварительные процессы, снижающие выраженность тошноты и рвоты – это ферменты поджелудочной железы ( Креон ) и вещества, оказывающие блокирующее действие на центральные и периферические рвотные рецепторы ( Ондансетрон, Домперидон ).

Новости от партнеров

Как справиться с тошнотой на фоне панкреатита

Воспаленная поджелудочная железа подает специфические сигналы больным, которые в комплексе нельзя спутать с другими симптомами. Один из наиболее часто проявляющихся признаков воспаления органа – это тошнота. Согласно статистическим данным, практически 80% пациентов испытывают изнуряющую тошноту, которая подкрепляется и другими неприятными симптомами – болью в животе, ознобом, рвотой.

Тошнота является частным симптомом при панкреатите у большинства людей

Легкое подташнивание после еды – это первый признак возможного панкреатита, поэтому уже на этой стадии развития недуга пациентам необходимо задуматься о своем рационе, исключить жирную и жареную пищу, провести диагностику на предмет желчекаменной болезни, избегать стрессов. Все эти приемы позволят предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Если же поджелудочная железа все-таки поражена воспалительным процессом, то в первое время пациенты могут спутать начальные симптомы панкреатита с отравлением, но частые приступы заставляют их обратиться в клинику, где врач поставит диагноз и назначит лечение, чтобы снять тошноту и другие признаки недуга.

Устранение признака – одна из основных симптоматических проблем, которую необходимо решить врачу, поскольку именно постоянно присутствующая тошнота при панкреатите, а также рвота после приема пищи, не дают больному вести нормальный образ жизни, заставляют ощущать присутствие тяжелого недуга ежеминутно.

Тошнота может беспокоить пациента регулярно после приема пищи и вне его

Почему возникает тошнота

Для начала разберемся, что из себя представляет панкреатит, и почему это заболевание проявляется неприятным нудящим ощущением. Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, это заболевание более всего встречается у женщин, нежели у мужчин.

При воспалении в тканях железы, она не может полноценно выполнять свои функции, а значит, нормальная выработка ферментов либо прекращается вовсе (при полном некрозе поджелудочной), либо сокращается в определенной мере в зависимости от тяжести течения процесса, вида панкреатита (острый или хронический). Все это время, когда ферментов не хватает, пациенты испытывают тяжесть в животе, поскольку желудок не может справиться с перевариваемой пищей.

Без необходимых ферментов он просто не имеет способности качественно преобразовать полученную пищу, чтобы она далее передвигалась по кишечнику. Вследствие такого дисбаланса пациенты и ощущают тошноту от полупереваренной еды, выделяющей газы и начинающей в определенной мере разлагаться.

Тошнота при панкреатите развивается по причине неправильной работы поджелудки и желудка

Также есть вторая серьезная причина, по которой возникает этот симптом — нарушения в цепочке преобразования ферментов. Для получения полноценных пищеварительных ферментов поджелудочная сначала вырабатывает так называемые проферменты – незрелые, неготовые для своей роли ферменты.

Следующий этап реакции – получение полноценных ферментов. Сбой происходит именно в этот момент, поэтому проферменты не преобразовываются, а накапливаются в самой поджелудочной, вызывая тошноту и боль. Последствия нарушения ферментообразования могут быть следующими:

  1. накопившиеся в поджелудочной железе ферменты переваривают ткани собственно железы, провоцируя или усиливая патологический процесс;
  2. из-за неправильного ферментообразования желудок страдает от недостатка очень важных для себя элементов, поэтому его пища, необработанная ферментами, начинает выделять токсины.

После рвоты состояние пациента может улучшиться

Сильная тошнота нередко заканчивается рвотой, поскольку организм испытывает в это время сильную интоксикацию, и у него возникает естественный природный рефлекс устранить причину, вызвавшую недуг. На начальном этапе желудок выдает все содержимое, которое он не смог переработать, а по остаточному принципу выходит желчь и желудочный сок.

Бояться рвоты пациентам не стоит, ведь некоторым после нее становится значительно легче, и тошнота проходит, однако не нужно забывать о восполнении запаса воды в организме, делать клизмы с Регидроном.

Спровоцировать неприятные симптомы при панкреатите могут следующие факторы:

  • переедание;
  • употребление запрещенных продуктов, пренебрежение способами приготовления еды;
  • прием алкоголя.

Спровоцировать тошноту может как употребление запрещенных блюд, так и простое переедание

Как устранить тошноту

Тошнота в той или иной мере преследует почти каждого пациента, страдающего панкреатитом. Она сигнализирует о воспалительном процессе, протекающем в поджелудочной. Степень может варьироваться в зависимости от объема поражения железы, сопутствующих осложнений и т.д. Некоторые больные не могут избавиться от нее все время, ощущая ее уже с раннего утра, а другие пациенты отмечают тошноту лишь периодически. Рвота, часто случающаяся у больных панкреатитом, не всегда может устранить проблему.

Если тошнота не сильно беспокоит больного, то лучше не лечить ее медикаментозными средствами, а попробовать снять при помощи народных средств. Обычно после того, как пациент пропивает препараты от панкреатита, и состояние его поджелудочной улучшается, симптом проходит сам по себе, поэтому народная медицина в данном случае будет применяться лишь эпизодически, до улучшения здоровья пациента и устранения причины, вызвавшей тошноту.

Тошнота, которая не дает человеку возможности нормально трудиться и отдыхать, требует специфического лечения. Как правило, больным назначают противорвотные средства, которые имеют способность устранять и проявления этого симптома. К таким препаратам относят Домперидон, Тримебутин, Ондансетрон, Метоклопрамид. Они могут в домашних условиях применяться в таблетированной форме, а вот при остром приступе с госпитализацией больному для более быстрого избавления от рвоты или тошноты могут делать инъекцию этих средств еще в машине скорой помощи.

Представленные препараты применяются для устранения симптомов тошноты

Поскольку рвота, возникшая после тошноты, обезвоживает организм, то для восстановления нормальных показателей внутривенно вводится Регидрон или натрия хлорид, которые восстанавливают водно-солевой баланс. После действия этих средств больные отмечают, что неприятные ощущения в значительной части проходят.

Не менее действенными средствами, которые помогут снять тошноту, оказываются спазмолитические и обезболивающие средства – Промедол, Но-шпа, Анальгин, Папаверин. Также для устранения симптома пользуются медикаментами, способными устранять секрецию ферментов железы – Гордокс, Фестал, Креон, Гавискон, Контрикал. Принимая эти лекарства, пациенты также избавляют себя от приступов тошноты.

Избавляясь от тошноты, пациентам необходимо помнить, что симптоматическая терапия не решает проблему, а значит, приступы могут возвратиться снова. Для полного избавления от тошноты, как признака панкреатита, нужно вылечить основное заболевание, и в дальнейшем придерживаться профилактических мер, чтобы не вызвать недуг снова.

О чем может говорить тошнота — это можно узнать из видео:

Симптомы панкреатита

При остром панкреатите основными симптомами болезни являются боль в эпигастральной области и в левом подреберье, многократная рвота, не приносящая облегчение, тошнота, повышение температуры тела.

При хроническом панкреатите периоды обострения сменяют периоды ремиссии. Сначала обострение выражается появлением боли в левом подреберье или опоясывающего характера, затем боли становятся менее интенсивными, но у пациента появляются понос, аллергические реакции и сахарный диабет.

Доктор Лернер предлагает персональный курс фитотерапии для лечения хронического панкреатита. В Петербурге возможен вызов врача на дом. В другие города высылаем фитопрепараты почтой.

Зоны болевых ощущений в проекции на брюшную стенку при вовлечении в воспалительный процесс 1- головки, 2- тела, 3- хвоста поджелудочной железы

Симптомы острого панкреатита

Проявления острого панкреатита могут ограничиваться болью в эпигастральной — подложечной области или в области левого подреберья. Нередко боль тупая, выраженная, носит опоясывающий характер, отдает в спину или в верхнюю треть плеча.

При остром панкреатите боль может напоминать приступ печеночной колики. Это происходит, когда в воспалительный процесс вместе с поджелудочной железой вовлекается желчный пузырь. Тогда боль появляется в области правого подреберья, распространяется в подложечную область и в левое подреберье. Она постоянная и нарастает до нестерпимого ощущения.

Но чаще всего болевые приступы сопровождает рвота. Она появляется примерно через 15-20 минут после приема большого количества пищи, особенно жирной, копченой или острой. Также появляется постоянная тошнота, температура повышается до 38 С, нарастает слабость. Состояние больного после рвоты не улучшается. Если рвота многократная, то состояние больного ухудшается, что связано с потерей жидкости организмом. Многократная рвота и сильные боли являются поводом для срочной госпитализации пациента, поскольку могут привести к смертельному исходу.

В случаях, когда панкреатит развивается вследствие злоупотребления алкоголем, употребления наркотических или токсических средств, у больного имеют место проявления психоза: чрезмерное возбуждение, неадекватная оценка ситуации, может быть бред и галлюцинации. В состоянии психоза больной может неправильно описывать свои болевые ощущения, чем вводить в заблуждение врача при постановке диагноза.

Во время болевого приступа больной принимает вынужденное положение: сидит, наклонив корпус вперед. Если боль очень сильная, то пациент лежит на животе, подложив под него валик из одеяла или подушку. Лицо приобретает синюшный оттенок, кожа в околопупочной области и в зоне левого подреберья темнеет (приобретает желто-синюшный цвет). Язык становится сухой, обложен белым, а при тяжелом состоянии коричневым налетом.

Симптомы хронического панкреатита

При хроническом панкреатите в первые 5-10 лет от начала заболевания преобладают болевые ощущения, которые то появляются в периоде обострения, то исчезают в периоде ремиссии. Потом в периоде обострения боль становится менее выраженной, появляются нарушения пищеварения и эндокринной функции поджелудочной железы — уменьшение выработки инсулина. На смену этого периода приходит осложненное течение панкреатита, при котором ремиссия не наступает, болевые ощущения и признаки нарушения пищеварения становятся постоянными.

Боль при панкреатите

При хроническом панкреатите болевые ощущения в основном располагаются в глубине живота в области эпигастрия и левого подреберья, но могут быть и опоясывающими. Боль отдает в спину или в левую половину тела: лопатку, плечо, грудную клетку, при этом пациент может утверждать, что у него болит сердце. Реже болевые ощущения распространяются на правую половину тела: грудь, плечо и лопатку.

Появляется боль после употребления пищи, особенно острой и жирной, алкогольных напитков. Также провоцировать появление боли могут холодные шипучие напитки. Болевые ощущения могут продолжаться несколько часов или растянуться на несколько дней. Чаще всего боль постоянная умеренной интенсивности, но может быть нестерпимо сильной. Во время приступа больной сидит, стараясь прижимать живот к ногам. Чтобы избежать очередного болевого приступа, пациенты нередко отказываются от приема пищи, что со временем приводит к похудению.

Маски хронического панкреатита

Характер боли при хроническом панкреатите может имитировать другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Язвоподобный болевой приступ выражается распирающей, давящей или жгучей болью в эпигастральной области, возникающей через 20 минут после еды. Приступ по типу почечной колики проявляется интенсивными болями в области левого подреберья, которые отдают в левую часть спины ближе к пояснице.

Приступ, имитирующий синдром правого подреберья, выражается давящими или тянущими болями в области эпигастрия и правого подреберья, которые отдают в правую часть тела: ключицу, плечо или лопатку. Приступ по типу нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта, выражается появлением после еды чувства дискомфорта в животе, урчания, переливания. В некоторых случаях пациент не может четко определить, где именно в животе у него болит.

Синдром усталости

Больные хроническим панкреатитом быстро утомляются, на протяжении дня чувствуют общую слабость, плохо спят ночью, раздражительные и вялые.

Нарушение пищеварения

При хроническом панкреатите во время болевого приступа у больного появляется тошнота, отрыжка воздухом, изжога, слюнотечение, вздутие живота, рвота после приема пищи. Рвота не облегчает состояние пациента. Нарушается стул: частые поносы сменяет запор.

Нарушение секреторной функции поджелудочной железы

Развивается при длительном течении панкреатита. Через 5 или 10 лет с момента начала болезни поносы становятся постоянными. Стул до 3-х раз в день в большом количестве, кашицеобразный, имеет блестящий оттенок, зловонный и плохо смывается со стенок унитаза. Скопление газов в кишечнике вызывает вздутие живота. Больной теряет массу тела.

Снижается способность усваивания углеводов, что приводит к развитию сахарного диабета. Это проявляется симптомами низкого содержания глюкозы в крови: резким чувством голода, слабостью и дрожью во всем теле, возбуждением, потливостью, постоянным чувством жажды и сухостью кожных покровов.

Нарушается всасывание витаминов А, С, К, группы В, фолиевой кислоты, что приводит к снижению зрения в ночное время, повышению пигментации кожи, кровоточивости десен, воспалению конъюнктивы глаза, слизистой ротовой полости, зуду кожи, анемии. Нарушается и всасывание кальция, из-за чего у пациента начинают болеть кости, появляются судороги.

Аллергический синдром

У больных хроническим панкреатитом имеют место аллергические реакции на пищевые продукты или лекарственные средства. Проявления аллергии могут быть от пищеварительных расстройств до экземы, насморка или крапивницы.

Синдром сдавливания близлежащих органов

Увеличенная при хроническом воспалительном процессе поджелудочная железа может оказывать давление на близлежащие органы: желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, селезенку или диафрагму. Это проявляется икотой, желтухой, увеличением размеров живота из-за скопления жидкости в брюшной полости.

Доктор Лернер предлагает персональный курс фитотерапии для лечения хронического панкреатита. В Петербурге возможен вызов врача на дом. В другие города высылаем фитопрепараты почтой.

Задайте свой вопрос доктору.

Источники: http://swedmed.ru/index.php/toshnota/292-pankreatit-snyat.html, http://peptic.ru/pankreatit/simptomy-i-lechenie-2/toshnota-pri-pankreatite.html, http://doktorlerner.ru/bolezni-zhkt/pankreatit/simptomy/








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением