Календарь прививок от гепатита в





КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

Взрослые зачастую хорошо знают о прививках, которые нужны их детям, но совершенно не осведомлены и не думают, что вакцинация является важной в любом возрасте, защищая от тяжелых и, нередко, летальных инфекционных болезней.

Рекомендации по вакцинации взрослых разрабатываются с учетом нескольких факторов, включая возраст, профессиональную деятельность, состояние здоровья, прививочный анамнез и эпидемическую ситуацию в регионе.

Для планирования иммунизации взрослых также необходимо учитывать:

  • уже полученную человеком в детстве вакцинацию;
  • некоторые взрослые могли быть не привиты вообще или привиты не полностью в детском и подростковом возрасте и им требуется проведение полного или завершение начатого курса вакцинации;
  • вакцинация против некоторых инфекций не проводилась, когда этот человек был ребенком (например, против ветряной оспы, пневмококковой инфекции, ВПЧ);
  • поствакцинальный иммунитет со временем может снижаться;
  • человек с возрастом или в связи с выполняемой работой может становиться более подверженным к развитию тяжелой инфекции (например, с возрастом – грипп и пневмококковая инфекция).

Организация и проведение иммунопрофилактики, в том числе у взрослых, в РФ регламентируются Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней , Национальным календарем профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям, санитарно-эпидемиологическими правилами и методическими рекомендациями.

Федеральный закон об иммунопрофилактике устанавливает правовые основы в области иммунизации населения Российской Федерации. Статья 5 этого Закона гласит, что Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях.

Отсутствие профилактических прививок влечет:

  • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых требует конкретных профилактических прививок;
  • временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае неблагоприятной эпид. ситуации;
  • отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта г. N 125н Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (с изменениями и дополнениями)

  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта г. N 125н Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (с изменениями и дополнениями)
  • Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок
    • Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок
  • Приложение N 2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
    • Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта г. N 125н
Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

С изменениями и дополнениями от:

В соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ Об иммунопрофилактике инфекционных болезней (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1, ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30, ст. 3616; N 52, ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21; N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6599; , N 30, ст. 4590; , N 53, ст. 7589; , N 19, ст. 2331; N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; N 51, ст. 6688) приказываю:

национальный календарь профилактических прививок согласно приложению N 1 ;

календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению N 2 .

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

1. Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября г. N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации .

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)* .

6. Допускается введение инактивированных вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца.

7. Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения вакцинации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробах человека или из объектов окружающей среды. В этих случаях вакцинация проводится в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих вакцинации, сроки, порядок и кратность ее проведения.

* Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта г. N 252н Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля г. регистрационный номер 23971).

Утвержден национальный календарь профилактических прививок. Прописан порядок их проведения.

Предусмотрена обязательная вакцинация против туберкулеза, пневмококковой и гемофильной инфекций, дифтерии, коклюша, полиомиелита, вирусного гепатита В, столбняка. Календарь также включает прививки против кори, краснухи, эпидемического паротита. Указаны категории и возраст граждан, кому ставятся перечисленные вакцины.

Прививки могут делать медорганизации, имеющие соответствующую лицензию.

Перед вакцинацией лицу или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от прививки. Оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно осматриваются врачом (фельдшером).

Приведены требования к медработникам, проводящим вакцинацию. Так, они должны пройти обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов и оказания медпомощи в экстренной или неотложной форме.

Установлен календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Речь идет о вакцинации против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А и пр.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта г. N 125н Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля г.

Регистрационный N 32115

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в Российской газете от 16 мая г. N 109

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Минздрава России от 16 июня г. N 370н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня!

Календарь прививок

Календарь прививок (график иммунизации или схема профилактических прививок) должен составляться с учетом целого ряда моментов. Первое, что должно учитываться, — способность организма к соответствующему иммунологическому ответу. Второе — сведение до минимума отрицательного действия вакцины, то есть ее максимальная безвредность.

Рациональное построение графика иммунизации должно учитывать следующие условия:

  1. Эпидемиологическое состояние страны, обусловленное социально-экономическими, климато-географическими и санитарно-бытовыми условиями, в которых живет население.
  2. Эффективность существующих вакцин, продолжительность поствакцинального иммунитета и необходимость ревакцинаций в определенных интервалах.
  3. Возрастная иммунологическая характеристика, то есть способность детей определенного возраста к активной выработке антител, а также неблагоприятное влияние материнских антител на активный иммунологический ответ детей.
  4. Особенности аллергической реактивности, способность организма отвечать повышенной реакцией на повторное введение антигена.
  5. Учет возможных поствакцинальных осложнений (см. ниже специальный раздел).
  6. Возможность одновременного введения нескольких вакцин в зависимости от установленного синергизма, антагонизма и отсутствия взаимовлияния антигенов, входящих в состав различных моно- или ассоциированных вакцин.
  7. Уровень организации здравоохранения в стране и возможности осуществления необходимой иммунизации.

Каждая страна, исходя из своих интересов, создает свою схему вакцинопрофилактики. которая может и должна меняться, обновляться, совершенствоваться в зависимости от эпидемиологической ситуации и научных достижений в области иммунопрофилактики.

Календарь прививок (график иммунизации) в большинстве стран начинается с вакцинации против туберкулеза, которая проводится новорожденным детям в первую неделю жизни. Следующей прививкой, проводимой в соответствии с календарями большинства стран в возрасте 2-3 месяцев, является вакцинация против полиомиелита. Живая оральная вакцина против полиомиелита в большинстве стран применяется одновременно с ассоциированной вакциной против дифтерии, коклюша и столбняка, которая назначается, обычно, в возрасте трех месяцев жизни.

Следующей прививкой, согласно большинству календарей мира, является вакцинация против кори, которая проводится на втором году жизни ребенка (с 12 месяцев).

В прививочном календаре России с 1981 года имеется обязательная вакцинация против эпидемического паротита в возрасте 18 месяцев. В ряде развитых стран применяется ассоциированная краснушно-паротитно-коревая вакцина.

Ниже, в таблице приведен прививочный календарь России, где указаны сроки вакцинации и ревакцинации против семи инфекций с внесением всех последних поправок, включая приказ МЗ и МП РФ № 23/130 от 02.11.94 года О внесении изменений в схему иммунизации против дифтерии .

В практической работе нередко случается так, что у того или иного ребенка в силу разных причин нарушается общепринятая схема вакцинопрофилактики. Научно-практическими исследованиями установлено, что пропуск сроков иммунизации не требует повторения всей серии. Иммунизацию надо провести или продолжить в любой срок, как если бы график иммунизации не нарушался. В этих случаях для данного ребенка вырабатывается индивидуальная схема иммунизации с учетом общепринятого в стране календаря прививок и с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка.

В рекомендациях по применению вакцин безопасность ее определяется в сравнении с преимуществом вакцинации по отношению к риску заболевания, а также отработанными указаниями соответствующих доз, методов и сроков вакцинации и описания ситуаций, требующих осторожности или отмены вакцинации.

Несмотря на наличие рекомендаций по использованию каждой вакцины, педиатру следует иметь представление о тех общих закономерностях, которые возникают в организме ребенка в ответ на введение вакцины, то есть сути вакцинального процесса.

Таблица 1. Прививочный календарь России

Источники: http://www.aokb.ru/index.php/545-kalendar-privivok-sovety-spetsialista, http://base.garant.ru/70647158/, http://malyok.ru/index7801.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением