После удаления желчного пузыря послеоперационный период





Лапароскопия желчного пузыря

Различные заболевания желчного пузыря нередко сопровождаются образованием твердых конкрементов или камней, которые препятствуют нормальной циркуляции желчи и пищеварению. Данное состояние называется холециститом и предполагает полное удаление органа, холецистэктомию. Лапароскопия желчного пузыря является, на сегодняшний день, наиболее щадящим и прогрессивным способом хирургического вмешательства. Такая операция одновременно эффективна и максимально безопасна для пациента.

Как происходит удаление желчного пузыря методом лапароскопии?

Рассматриваемый вид холецистэктомии выполняется под общим (эндотрахеальным) наркозом. Сразу после засыпания пациенту через пищевод вводится зонд в желудок. С его помощью удаляется избыток жидкости и газов, предупреждается случайная рвота. Также команда врачей осуществляет подключение человека к аппарату искусственной вентиляции легких, затем можно приступать к самой операции.

Сначала хирург делает 4 небольших разреза в брюшной полости. Через один из них вводится специальный стерильный газ, позволяющий быстро раздвинуть ткани и расправить органы, что облегчает последующую визуализацию.

В каждый разрез вставляются миниатюрные хирургические инструменты, обладающие достаточной твердостью для иссечения желчного пузыря, но одновременно и гибкие, поэтому при работе врача риск повреждения соседних органов минимален. Также в брюшную полость вводится видеокамера с высоким разрешением, оснащенная фонариком, изображение с которой транслируется на монитор хирурга.

Для холецистэктомии требуется предварительно отсечь пузырный проток (холедох) и артерии, поэтому на них аккуратно накладываются зажимы (клипсы) из стали. После этого специалист выполняет разрезы и тщательно ушивает просвет крупных кровеносных сосудов. Удаление желчного пузыря производится медленно с одновременным прижиганием (коагуляцией) кровоточащих зон, иссечением измененных тканей. Орган вынимается через небольшой разрез возле пупка.

После холецистэктомии брюшная полость промывается антисептическим раствором, а проколы зашиваются либо заклеиваются. Иногда в одном из них на 1-2 дня устанавливают небольшой дренаж.

Подготовка к лапароскопии желчного пузыря

Примерно за 10 дней до хирургического вмешательства прекращается прием аспирина и других антикоагулянтов, витамина Е и содержащих его комплексов, нестероидных противовоспалительных средств.

Вечером накануне процедуры выполняется очистительная клизма, после которой следует легко поужинать, но до 18.00. С полуночи запрещено пить воду и принимать любую пищу. Утром перед холецистэктомией клизму повторяют.

Послеоперационный период после удаления желчного пузыря методом лапароскопии

Сразу после хирургического вмешательства пациента перемещают в палату, где в течение 1 часа он просыпается. На протяжении следующих 4-6 часов больному придется соблюдать строгий постельный режим, но спустя отведенное время уже можно будет садиться, ходить, пить чистую воду без газа.

При возникновении тошноты и болевого синдрома в послеоперационный период удаления желчного пузыря методом лапароскопии назначается Церукал и обезболивающие препараты, иногда – наркотической группы. Также, для предупреждения инфекции, обязательно применяются антибиотики.

Со 2-го дня после холецистэктомии разрешается принимать легкую диетическую пищу – некрепкий куриный бульон, измельченное белое мясо, обезжиренный творог или кефир.

Выписка производится на 3-7 день, в зависимости от самочувствия пациента, срастания поврежденных тканей.

Реабилитация в домашних условиях после лапароскопии желчного пузыря

Восстановление больного состоит в соблюдении диеты №5 по Певзнеру, ограничении физической активности. Человеку после холецистэктомии нельзя поднимать тяжести, выполнять какую-либо сложную работу, даже по дому.

Рекомендуется носить мягкое белье с завышенной талией, чтобы ткань не раздражала и не натирала зоны проколов. Ежедневно стоит обрабатывать разрезы препаратами, назначенными хирургом, а также заклеивать их пластырем на шелковой основе.

Через 8-10 дней реабилитационный период заканчивается, если швы нормально срослись, и не возникло осложнений.

В день выписки из госпиталя вам будет предоставлен полный список #8220;Рекомендаций к выписке#8221; об образе жизни и питании после операции. Также врачи назначат вам курс препаратов, которые вы будете принимать в течение 2-х месяцев после операции.

Рекомендуемое питание после операции на желчном пузыре

Рекомендуется потреблять богатую витаминами пищу: свежие овощи, фрукты. Если в ваш рацион питания входят нежирное мясо, то, желательно, съедать его в начале приема пищи.

Стоит воздержаться от продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как внутренние органы животных, морепродукты, яичные желтки, жареное мясо, картошка, жирная выпечка и любая другая жирная пища. Не стоит употреблять в пищу острые приправы и соусы. Умерить количество потребления кофе и алкогольных напитков.

Образ жизни после операции на желчном пузыре

Повседневная жизнь должна быть упорядочена. Необходимо соблюдать режим сна, поддерживать хорошее, приподнятое настроение, не волноваться, быть терпимым и не переживать по мелочам. Хорошее настроение способствует повышению метаболизма, увеличивает устойчивость организма к заболеваниям. Чувство беспокойства, нервозность, раздражительность влияют на печень, способствуют напряжению желчных протоков, образованию желчи и увеличивают период послеоперационной реабилитации.

Физические упражнения, такие как, ходьба, гиманстика, цигун, тайцзы, полезны для организма. Они способствуют восстановлению жизненных сил, укрепляют физическое здоровье, позволяют избежать неактивного образа жизни. Однако необходимо сбалансировать физические нагрузки во избежание утомления.

После операции в течение трех месяцев следует принимать желчегонные лекарства: антивоспалительные желчегонные таблетки, желчегонные микстуры, холеинат-натрия и другие. В течение месяца после приема лекарств необходимо наблюдать, нет ли особого дискомфорта. Если вы чувствуете себя хорошо, то курс приема лекарств можно прекратить. В случае дискомфорта при прекращении приема лекарств (чувство стеснения в груди, пресыщение пищей, боли в животе, расстройство желудка), необходимо продолжить принимать желчегонные препараты.

  • После проведения минимально-инвазивной эндоскопической операции следует периодически проходить УЗИ желчного пузыря: 1-е УЗИ через 3 месяца после операции, 2-е через полгода, 3-е через год.
Последние Комментарии

Процедура удаления желчного пузыря и послеоперационный период

Удаление желчного пузыря показано, когда исчерпаны все методы по нормализации состояния органа. Запущенные стадии различных болезней могут приводить к серьезным поражениям, которые, в свою очередь, могут быть настолько серьезны, что требуют немедленного удаления воспаленного органа. Подобные состояния очень опасны и могут приводить к серьезным последствиям. Удаление пузыря желчного требует долговременной реабилитации и коррекции всей дальнейшей жизни.

Физиология воспалительного процесса, образовывающегося в желчном пузыре

А почему удаляют желчный пузырь? Для начала рассмотрим то, для чего нужен этот специфический орган. Его назначением является сбор и хранение желчи, вырабатываемой печенью. Эта достаточно своеобразная субстанция является необходимой частью пищеварительного процесса, поскольку обеспечивает расщепление наиболее сложных и тяжелых компонентов, попадающих в желудок. Чем больше жирной или жареной пищи мы съели, тем сильнее выделяется желчь. В результате различных нарушений, образованных перегрузкой пищеварительной системы или различными иными ее поражениями, происходит закупорка выводящих каналов, образовывающая расширение холедоха. Подобные факторы становятся крайне опасными для здоровья и провоцируют множество негативных симптомов. Поэтому своевременность лечения крайне важна, поскольку может сохранить еще не до конца поврежденный орган.

Когда удаляют поврежденный орган? Образование воспалительного процесса и несвоевременное его лечение приводят к невозможности выполнения желчным пузырем основных функций, возложенных на него матушкой-природой.

В результате запущенности воспалительного процесса желчь не может полноценно выводиться из организма, что может носить серьезные последствия в виде поражения соседних органов при дальнейшем распространении воспалительного процесса. В сложившейся ситуации удаление желчного пузыря является необходимостью, направленной на сохранение здоровья и недопущение дальнейшего развития инфекции.

Предпосылки для проведения оперативного вмешательства и его разновидности

Показания к удалению желчного пузыря или его холецистэктомии носят характер осложненных заболеваний, лечение которых не было начато вовремя либо было проведено с многочисленными ошибками. Выглядят подобные предпосылки следующим образом и подразумеваю наличие тяжелых форм некоторых заболеваний:

  • желчнокаменная болезнь;
  • острый холецистит;
  • тяжелый холедохолитиаз;
  • гангрена желчного пузыря.

Все приведенные выше факторы являются критичными и требуют оперативного вмешательства, направленного на немедленное удаление желчного пузыря. На сегодняшний день наиболее эффективными и проверенными методами являются следующие виды оперативного вмешательства:

  • открытая операция;
  • лапороскопическая операция;
  • удаление желчного пузыря лазером.

Эти методики проведения операций позволяют удалить поврежденный орган с наименьшими последствиями для организма.

Что же касается дальнейшей жизни без желчного пузыря, то она не прекращается, а, скорее, переориентируется и подстраивается под новые условия. Поэтому реабилитационный период является крайне важным моментом, способным изменить всю дальнейшую жизнь человека.

Детальный анализ каждого метода оперативного воздействия на человека

Опасна ли полостная операция? Открытая операция является наиболее эффективным методом удаления желчного пузыря, поскольку позволяет нейтрализовать даже самые запущенные стадии заболевания, а также убирать нагноения и прочищать брюшную полость. Производится она путем формирования разреза на животе и образования тем самым прямого доступа к поврежденному органу. Для проведения аналогичных действий пациент должен быть полностью обездвижен, поскольку переносить хирургическое вмешательство в полном сознании просто невозможно. Обеспечивает же необходимые условия для проведения операции общий наркоз, обладающий оптимальными качествами.

Операция по удалению желчного пузыря лапороскопическим методом является наиболее щадящим подходом, поскольку практически не оставляет следов подобного вмешательства. Проводится она при помощи специальных стальных кронштейнов, которые вводятся непосредственно через поверхность живота внутрь человеческого тела. Эти металлические детали максимально оснащены, что позволяет дистанционно воздействовать на поврежденный орган без образования разреза.

Операция на желчный пузырь, производимая лазером, является наиболее инновационным подходом, который практически не несет в себе негативных последствий. Однако его эффективность в настоящее время еще полностью не доказана, а стоимость аналогичного подхода достигает значительных величин. Что делает этот метод дорогим, а его последствия и эффективность #8212; неизученными.

Послеоперационный период и важность проведения профилактических мероприятий

Сколько длится восстановительный процесс? Как правило, после удаления желчного пузыря открытым методом необходимо порядка 1-2 месяцев для полного восстановления и заживления тканей. Такой промежуток позволяет наиболее точно оценить последствия оперативного вмешательства и определить степень регенерации тканей. Лапороскопический метод подразумевает реабилитационный период в течение 1-2 недель, направленный на исследование последствий удаления желчного пузыря. Процедура же заживления внешних покровов протекает крайне быстро ввиду небольшой площади тканей, подвергшихся воздействию приборов. Лазерный метод, вообще, не требует заживления внешних покровов, поскольку абсолютно не влияет на них. Восстановление же направлено на выявление последствий и эффективности проведения аналогичной методики.

Профилактические мероприятия являются основополагающими факторами, позволяющими не допустить образование послеоперационных осложнений и нормализовать общую жизнедеятельность организма.

Базируются они на принципах отказа от вредоносного воздействия и максимальном упрощении рациона. Здоровый образ жизни, снижение веса, правильное питание и отказ от вредных привычек способны в кратчайшие сроки обеспечить возобновление нормальной работы пищеварительной системы и способствовать полному восстановлению организма. К тому же использование аналогичной методики позволит существенно оздоровить весь организм, что неминуемо скажется на общем самочувствии человека и его работоспособности.

Источники: http://womanadvice.ru/laparoskopiya-zhelchnogo-puzyrya, http://kamneynet.com/posleoperacionnyj-period/, http://mypechen.ru/lechenie/udalenie-puzyrya-zhelchnogo.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением