Чем снять зуд при циррозе печени





Первичный желчный цирроз печени

Симптоматические проявления первичного желчного цирроза печени

Следующие симптомы при первичном желчном циррозе печени будут рассмотрены:

  • Усталость
  • Зуд
  • Метаболическая болезнь костей
  • Ксантоматоз
  • Желтуха
  • Гиперпигментация
  • Злокачественная опухоль

Наиболее общий симптом первичного желчного цирроза печени - усталость, на которую жалуются 70 % пациентов. Наличие и выраженность усталости, однако, не соответствуют тяжести болезни печени. Должно быть отмечено, что существенная усталость может быть или причиной, или результатом проблем со сном или депрессии.

Усталость, связанная с воспалением печени, часто характеризуется нормальной энергией в первой половине дня, потом идет потеря энергии, которая требует отдыха или существенного сокращения деятельности. Большинство людей с первичным желчным циррозом печени сообщают, что дремота не восстанавливает их силы, и даже наоборот, многие пациенты испытывают потерю энергии.

Главные характеристики усталости при воспалении печени при первичном желчном циррозе печени:

- Усталость часто отсутствует утром
- Быстрое снижение энергии
- В период отдыха не происходит восполнения сил
- В некоторые дни усталости не бывает

Такой же общий симптом, как усталость при первичном желчном циррозе печени, зуд кожи затрагивает 66 % пациентов в течение болезни. Зуд имеет тенденцию появляться рано во время болезни, когда пациенты все еще имеют хорошую функцию печени. Фактически, зуд может даже быть начальным симптомом первичного желчного цирроза печени.

Особо следует обратить внимание, что некоторые женщины с первичным желчным циррозом печени испытывали зуд в течение последнего триместра беременности, прежде, чем они узнали об их первичном желчном циррозе печени. При этом заболевании, которое называется холестазом беременности, у некоторых женщин в течение последнего триместра возникает холестаз и зуд, которые устраняется при последующих родах. (Помните, что холестаз означает уменьшенный поток желчи.) Конечно, у большинства женщин с холестазом при беременности не продолжает развиваться первичный желчный цирроз печени. Все же, оказалось, что приблизительно 5 % женщин, у которых диагностирован первичный желчный цирроз, испытывали зуд в течение предшествующей беременности.

Характерно, зуд начинается на ладонях рук и подошв ног. Позже, это может затрагивать все тело. Интенсивность колеблется в циркадном ритме, означая, что зуд может ухудшаться ночью и улучшаться в течение дня. Ночной зуд может нарушать сон и даже привести к отсутствию сна, усталости, и депрессии. Редко, зуд настолько серьезен, что может стать для человека убийственным. Длительный зуд и чесание могут стать причинами царапин (сдирания кожи) и потемнения кожи.

Причина (этиология и патогенез) зуда остается неизвестной. Желчные кислоты, как было упомянуто выше, обычно перемещаются в желчь от печени, через желчные протоки к кишечнику. Большинство желчных кислот повторно поглощаются кишечником, и возвращаются к печени для переработки и рециркуляции. При холестазе, поэтому, желчные кислоты задерживаются в печени, накапливаются в крови, и, в течение нескольких лет, как предполагалось, являются причинами зуда. Современные исследования, однако, опровергли понятие, что зуд при первичном желчном циррозе печени и других болезнях печени, сопровождающихся холестазом вызван желчными кислотами.

Недавно выдвинуто предположение о том, что зуд возникал из-за накопления эндорфина, естественного вещества, которое действует на естественные рецепторы для морфия в нервах. Нервы в коже несут ощущение зуда. Действительно, обнаружение, что зуд снижается у некоторых людей при лечении медикаментами (лекарствами), которые блокируют соединение морфия или эндорфина с нервами, поддержало это соображение. Все же, многим пациентам это не помогает, так как другие причины или механизмы способствуют появлению зуда.

Вторичная форма билиарного цирроза печени

Эта форма заболевания характеризуется поражением паренхимы печени с последующем замещением ее на фиброзную ткань. В основе заболевания лежит длительная обструкция всех внепеченочных желчных путей. Чаще всего заболевание развивается у мужчин в возрасте 25-30 лет. Нередко вторичная форма билиарного цирроза сочетается с сахарным диабетом и илеитом.

Этиология

Заболевание начинает развиваться из-за нарушения оттока желчи и ее компонентов из печени. Одна из причин нарушения - обструкция общего желчного прохода.

Часто проводимость желчи нарушается вследствие послеоперационной стриктуры, а также из-за образования камней, сопровождающийся холангитом. Спровоцировать вторичную форму билиарного цирроза печени может и хронический панкреатит. Не стоит исключать из причин развития заболевания и возникновение доброкачественных опухолей, кисты холедоха. Развиваться заболевание может и у детей с врожденной атрезией желчных путей, а также с муковисцидозом.

Пациенты, у которых помимо цирроза выявляют рак поджелудочной железы и желчных путей умирают раньше, чем у них успевает развиться вторичная форма билиарного цирроза. Если рак головки поджелудочной железы развивается очень медленно, то может развиться механическая обструкция желчных протоков. Одними из наиболее редких причин развития вторичной формы билиарного цирроза печени считают опухоли.

Внепеченочный холестаз приводит к тому, что начинают развиваться центролобулярные, а после и перипортальные некрозы. Во время заболевания разрастаются и расширяются желчные канальцы, междольковые желчные протоки. При прогрессировании цирроза проявляется асептический или бактериальный холангит и перихолангит, и, как следствие, расширение портальных трактов, фиброзные изменения.

Желчь не может нормально циркулировать по поврежденным желчным протокам, поэтому скапливается в местах перипортальных некрозов, образуя целые желчные озера , вокруг которых барьер из ксантомных клеток. Благодаря морфологическим особенностям печени в паренхиме начинает развиваться процесс регенерации гепатоцитов, которые сопровождается развитием межузелкового цирроза в печени. Процесс развития заболевания зависит от степени обструкции желчных путей: сроки колеблются от 3-12 месяцев и до 5 лет.

Симптомы

В первый период заболевания у больного наблюдаются симптомы первичной формы билиарного цирроза. При прогрессировании заболевания отмечается усиление кожного зуда, моча становится темного цвета, а кал обесцвечивается. Человека мучает тошнота, лихорадка, боли в правом подреберье. Отмечается резкое снижение массы тела, спленомегалия, гепатомегалия. В более поздних стадиях заболевания наблюдается печеночная недостаточность. В качестве осложнений выступает пилефлебит или печеночный абсцесс.

Диагностика

Диагностика проводится на основании клинико-лабораторных исследованиях внепеченочной обструкции желчных путей. Собирается анамнез, в ходе которого выясняется наличие перенесенных операций на желчных путях или холангита.

При осмотре пациента отмечают желтушность кожи, расчесы на теле, ксантомы и ксантелазмы. При пальпации выявляется гепатомегалия и спленомегалия, болезненность в правом подреберье. В результатах биохимического исследования крови обнаруживается высокий уровень холестерина, аминотрансфераз, билирубина и щелочной фосфатазы. Общий анализ крови сообщает об анемии, ускоренном СОЭ, лейкоцитозе. В общем анализе мочи отмечается интенсивное окрашивание анализа, наличие желчных пигментов, протеинурия.

Для подтверждения диагностики проводится УЗИ печени и желчных путей, а также чрескожная чреспеченочная холангиография, ретроградная холангиопанкреатография. По показанию врача осуществляется биопсия печени, а также эндоскопические исследования: гастроскопия, эзофагоскопия, ректороманоскопия.

Лечение

Основный способ лечения заболевания - декомпрессия желчных путей с последующей нормализацией оттока желчи. Если же устранить обструкцию желчных путей не предоставляется возможности, то по назначению врача проводится антибиотикотерапия. При развитии заболевания пациенту назначается прием гепатопротекторов, витаминов группы В, селена. Чтобы снять кожный зуд, больные должны принимать антигистаминные препараты или транквилизаторы. При наличии показаний возможно проведение трансплантации печени.

Хирургическое вмешательство заключается в экстракции конкрементов из холедоха, а также по назначению врача проводится холедохотомия, холедохостомия, баллонная дилатация желчных протоков.

Прогноз

Если обструкция желчных путей не устраняется, то заболевание прогрессирует, в итоге являясь источником различных осложнений: кровотечений в желудке или кишечнике, тромбоза воротной вены, асцита. Продолжительность жизни пациента зависит от вовремя оказанной медицинской помощи.

Как мы экономим на добавках и витаминах. витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Цирроз печени ( пожелтение кожи тела, склер глаз, зуд ).


Существует несколько отдельных видов цирроза печени, которые отличаются по течению болезни и прогнозу.

Алкогольный цирроз печени – развивается у людей, длительное время употребляющих алкогольные напитки в неумеренно больших дозах. Алкогольный цирроз печени, как правило, развивается на фоне уже существующего алкогольного гепатита. Особенностью алкогольного цирроза печени является заметное улучшение течения болезни в случае отказа от употребления спиртных напитков.

Первичный билиарный цирроз печени – это хроническое заболевание печени, которое проявляется воспалением желчных протоков печени, с нарушением оттока желчи. Первичный билиарный цирроз, как правило, проявляется желтухой, кожным зудом, повышением температуры тела и другими симптомами.

Аутоиммунный цирроз печени – развивается вследствие нарушения работы иммунной системы человека. Иммунная система борется против собственных клеток печени, воспринимая их как чужеродные. Как следствие клетки печени погибают и замещаются соединительной тканью. Развивается аутоиммунный цирроз печени.

Симптомы и признаки цирроза печени.

Цирроз печени развивается очень медленно и в первое время может протекать без симптомов. В более поздних стадиях появляются следующие симптомы

1.Усталость, слабость, снижение работоспособности, сонливость.

2.Потеря аппетита, снижение массы тела, горечь во рту.

3. Боли, тяжесть под правым ребром.

4.Желтуха – пожелтение кожи тела, склер глаз, слизистой оболочки рта.

5.Покраснение ладоней – ладонные поверхности кистей имеют розовый цвет, вследствие повышенного притока крови к коже этой области.

6.Зуд кожи – часто невыносим, усиливается по ночам.

7.Сосудистые звездочки – на коже появляются участки просвечивающихся сосудов в виде звезд или лапок паука, который бледнеют при нажатии и вновь наполняются кровью после окончания давления.

8.Склонность к кровотечениям – при травмах кровь долго не останавливается, часто появляются синяки.

Лечение цирроза печени.

ДЭНС терапия (динамическая электронейростимуляция) – эффективный физиотерапевтический цирроза печени в домашних условиях. направленный на устранение причины заболевания и повышение защитных сил организма.

В основе ДЭНС-терапии лежит воздействие на биологические активные зоны с помощью нейроимпульса.

С помощью курсового воздействия аппаратами ДЭНАС достигается стабилизирующий эффект, который наиболее ценен при хронических заболеваниях.


Результат применения ДЭНС - терапии при лечении цирроза печени:устранение болевого синдрома, вывод избыточного жира и холестерина из клеток печени, коррекция сопутствующих симптомов нарушенного пищеварения, улучшение работы печени, укрепление мембраны клеток печени, нормализация желчеотделения и желчеобразования, востановление клеток печени, профилактика обострений.

Методика ДЭНС - терапии ( зоны воздействия) при лечении цирроза печени.

Процедура проводится 1 раз в день. Курс 10 - 14 дней.

1. Зона печени правого подреберья. Режим ТЕРАПИЯ , частота 77; 9,8Гц. при комфортной мощности, справа налево, 5-10 мин. При желчекаменной болезни область правого подреберья НЕ ОБРАБАТЫВАЕТСЯ.

2. Зона кишечника .Режим ТЕРАПИЯ , частота 77 Гц. при комфортной мощности с учетом характера стула 5 минут или программы ЗАПОР , ДИАРЕЯ .

3. Зона сегмента - нижегрудной отдел позвоночника. Режим ТЕРАПИЯ , частота 77Гц. при комфортной мощности 5 - 10 минут или прогрмма СПИНА .

4. Зона соответствия печени по системе Су Джок. Режим ТЕРАПИЯ , частота 77 Гц. при комфортной мощности, 5 мин.

5.Иммуномодулирующая зона хе - гу Режим ТЕРАПИЯ , частота 77Гц. при комфортной мощности 5 мин. или программа МЭД.

Дополнительные возможности лечения цирроза печени.

1. Аппарат ДЭНАС-Вертебра 2 поколения. программа C или D , 1-2 раза в день, курс 10-14 дней.

2. Лечебная одежда: ДЭНАС-ОЛМ-1 одеяло, 1-2 процедуры в день, 20-40 минут или ДЭНАС-ОЛМ-2 жилет, 1-2 процедуры в день, 40-60 минут. Дополнительная информация здесь

3. ДЕНАКЭТ биологически активная добавка:по 1 капсуле 2 раза в день, 20 дней.

4. Карловарская соль 0,5% раствор по 200 мл 3-4 раза в день за 20-40 минут до еды, курс 1 месяц.

Источники: http://da-med.ru/diseases/cat-75/d-374/page-5.html, http://www.gastromap.ru/bolezni/cirroz-pecheni/vtorichnaya-forma-biliarnogo-cirroza-pecheni.html, http://life-denas.ru/spravochnik_zabolevaniy/40/331.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением