Препараты для лечение цирроза печени





Лечение алкогольного цирроза печени: диета и препараты, дозировки

  • Специальная диета
  • Основы медикаментозного лечения
  • Общее лечение заболевания

Если у пациента диагностирован цирроз печени, курс лечения (препараты) должен соответствовать общему состоянию больного. Если у пациента наблюдаются высокая активность и декомпенсация процесса, особенно важно сочетать курс приема лекарственных препаратов с постельным режимом. Именно при таком положении тела в печени улучшается кровоток, соответственно, ускоряются восстановительные процессы.

Прежде всего, больным, у которых наблюдается компенсированная стадия заболевания, необходимо строгое соблюдение режима. Пациент должен полностью оградить себя от чрезмерных физических нагрузок, поскольку повышенный метаболизм при патологических процессах может стать причиной серьезных осложнений.

Специальная диета

Диета при циррозе печени является обязательным условием. Как и само основное лечение, назначается она лечащим врачом. Питание пациента должно быть полноценным и сбалансированным.

Поваренную соль следует употреблять в ограниченном количестве, а в том случае, если цирроз печени сопровождается асцитом, ее придется исключить из меню. Не разрешаются жареные и острые блюда, из рациона исключаются маринады, соленья и копчености. Питание больного должно быть частым, а порции #8212; маленькими.

Составляя диету для пациента, специалист учитывает и индивидуальные его предпочтения. Большую роль здесь играет переносимость продуктов, кроме того, не упускаются из вида и сопутствующие заболевания (в случае их наличия).

Вернуться к оглавлению

Основы медикаментозного лечения

В основном препараты для лечения цирроза печени назначаются в соответствии с этиологическим фактором патологических процессов. Так, лечить цирроз печени, который вызван злоупотреблением алкогольных напитков, следует начать с отказа от них. В противном случае любые таблетки окажутся абсолютно бессильными. Если процесс имеет высокую активность, что, как правило, характеризуется выраженной симптоматикой, больному назначают глюкокортикостероидную терапию. При гепатите групп В, С, имеющем хроническую форму, возникает необходимость в интерфероне.

Лечение цирроза печени с ярко выраженной симптоматикой очень часто включает в себя Пеницилламин (прием Купренила). Данный препарат предназначен для приема внутрь за несколько часов до потребления пищи. Как только клиническая картина улучшается, первоначальная доза постепенно снижается.

Такой лекарственный препарат, как Триентин, принимается несколько раз в день. Его действие в первую очередь направлено на увеличение количества меди, которая выводится из организма с мочой. Таблетки, лекарства от цирроза печени ускоряют процесс восстановления клеток органа.

Больным с вторичным билиарным циррозом при наличии стриктур, склерозирующего холангита или холестатического гепатита требуется оперативный метод лечения. Если специалист не видит необходимости в подобных кардинальных мерах, лечение заключается в консервативных методах. Чаще всего больному в этом случае назначают урсодезоксихолевую кислоту и многие другие препараты.

При аутоиммунном циррозе печени, который имеет высокую активность и серьезно выраженный гиперспленизм, пациентам назначается курс применения глюкокортикостероидных гормонов. Сразу стоит заметить, что, если течение заболевания находится в стадии декомпенсации, данное лекарство противопоказано. В случае с аутоиммунным поражением органа, имеющим начальную стадию, чаще всего дает существенный эффект сочетание глюкокортикоидов и цитостатиков.

При кардиальном циррозе, на фоне которого наблюдается констриктивный перикардит, имеющий третью стадию, как правило, возникает упорный асцит. Помимо этого, больного может мучить нехватка воздуха, при этом вены шеи могут заметно набухать, возможен цианоз. Чаще всего в подобных случаях возникает необходимость в хирургическом методе лечения.

Вернуться к оглавлению

Общее лечение заболевания

Существуют препараты, которые показаны практически при любых формах и стадиях цирроза печени. При этом нельзя не отметить, что, составляя схему лечения (это требует индивидуального подхода), специалист в обязательном порядке учитывает ряд факторов: общее состояние пациента, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний и пр.

Так, действие гепатопротекторов (Орнитина, Гептрала, урсодезоксихолевой кислоты, Карсила, Эссенциале, Гепа-мерца), а также витаминов В и Е направлено на повышение резистентности тканей органа к воздействию на него каких-либо неблагоприятных факторов. Кроме того, данные препараты способствуют уменьшению повреждений и деструкции гепатоцитов, стабилизируют мембрану клеток печени.

Очень часто пациентам, страдающим циррозом, назначается прием глюкокортикостероидных гормонов (например, Преднизолона, Триамцинолона). В большинстве случаев необходимость в них возникает при повышенной активности патологических процессов, иногда их применяют при компенсированной форме заболевания. Прием препаратов, относящихся к данной группе, противопоказан пациентам с ярко выраженным расширением вен пищевода и тем, у кого, помимо цирроза, выявлены пептические язвы таких органов, как желудок и двенадцатиперстная кишка.

Что касается доз лекарственных средств, здесь необходим индивидуальный подход, который, прежде всего, подразумевает учет активности и характера патологических процессов.

Дезинтоксикационный метод лечения подразумевает собой применение ферментных препаратов (Панкреатин, Вобэнзим, Мезим форте, Фестал). Средства данной группы помогают кишечнику быстрее справляться с процессами переваривания, снизить токсические вещества, которые всасывает толстая кишка. В результате диспепсические расстройства становятся менее выраженными. Кроме того, с целью очистить кишечник пациентам показан прием активированного угля и энтеросорбентов.

В случае развития печеночно-клеточной недостаточности, геморрагического синдрома, асцита, при нарушении баланса электролитов возникает необходимость в трансфузионной терапии. Подразумевает она применение препаратов крови и ее компонентов, кровезамещающих и электролитных растворов.

С целью снижения функциональной нагрузки на пораженный орган пациентам назначают экстракорпоральную гемокоррекцию (обладает временным эффектом). Помимо этого, данная терапия позволяет вывести из организма токсические метаболиты, в случае с выраженными признаками, указывающими на печеночную недостаточность, предотвратить гепатотоксическое действие, которое оказывают принимаемые лекарственные средства.

Если у пациента наблюдается портальная гипертензия, выраженный варикоз вен таких органов, как пищевод и желудок, в том случае, если орган сохранил свои функции, энцефалопатия отсутствует, а процесс имеет выраженную активность, решением становится оперативное вмешательство. Хирургический метод лечения противопоказан больным с нарастающей желтухой, а также пожилым пациентам.

Цирроз печени

Описание:

Цирроз печени - хроническое прогрессирующее или реже не прогрессирующее диффузное полиэтиологическое заболевание печени, с различной степенью выраженности признаков функциональной недостаточности печени и портальной гипертензией, которое является конечной стадией развития чаще всего неблагоприятно протекающих форм хронического гепатита. следствием затруднения оттока желчи или крови из печени или генетически обусловленных метаболических дефектов. Это заболевание характеризуется значительным уменьшением массы функционирующих гепатоцитов, резко выраженной фиброзирующей реакцией, перестройкой структуры паренхимы - цитоархитектоники дольки и сосудистой сети печени.

Симптомы Цирроза печени:

Цирроз развивается чаще в течение многих месяцев, а чаще лет. За это время под влиянием чужеродных антигенов (вирусы В, С, D, G, F, алкогольный гиалин, фармакопрепараты, профессиональные ядохимикаты) изменяется генный аппарат гепатоцитов и других клеток печени. При этом возникают новые генерации патологических клеток. Описанный процесс имеет иммуновоспалительный характер. Большое значение приобретает и прямое воздействие на печень токсических веществ (алкоголя, ядохимикатов, фармакопрепаратов).

Циррозы печени характеризуется разнообразием специфических симптомов и они зависят от этиологии, стадии заболевания и активности процесса. До 60% больных имеют яркую клиническую картину, у 20% больных цирроз протекает латентно и под маской другого гастроэнтерологического заболевания, у 20% - циррозы печени обнаруживается на аутопсии.

Начальные клинические проявления (часто это не начальные, а развернутые, но пациент обращается впервые) циррозов печени многолики: увеличение печени, носовые кровотечения. желтуха, повышение температуры, кожный зуд. быстрое насыщение при еде с чувством переполнения желудка, кровавая рвота. метеоризм. боли или чувство тяжести в верхней половине живота, потеря в массе тела, астенизация и снижение работоспособности.

Наиболее существенным морфологическим признаком цирроза печени является тотальная узелковая регенераторно-фибропластическая перестройка паренхимы печени. В клинической картине это изменение отражает кардинальный симптом - уплотнение печени с деформацией ее поверхности и заострением переднего края печени. Первоначально увеличиваются обе доли печени не более чем на 3-10 см, далее - преимущественно левая доля при нормальных или уменьшенных размерах правой, в конечных стадиях уменьшаются обе доли. Портальный застой крови на начальной стадии клинически проявляется умеренной спленомегалией.
Симптомы, свойственные циррозу печени: гепатомегалия, спленомегалия и гиперспленизм, портальная гипертензия. геморрагический или отечно-асцитический синдромы.


Изменение печени при циррозе

Причины Цирроза печени:

По этиологии циррозы можно разделить на три группы:

nbspnbsp 1.с установленными этиологическими факторами;
nbspnbsp 2.со спорными этиологическими факторами;
nbspnbsp 3.неясной этиологии.

Этиология циррозов основана на эпидемиологических, клинических и лабораторных исследованиях.

Учение о циррозе неразрывно связано с исследованиями по изучению развития этого заболевания и злоупотреблением алкоголем. Долгое время развитие цирроза связывали с неполноценным питанием алкоголика, а не с непосредственным влиянием алкоголя. Алкогольные циррозы называли нутритивными или алиментарными.

Лечение Цирроза печени:

Печень обладает удивительной способностью к самовосстановлению, и лечение цирроза на начальной стадии может быть вполне успешным. Однако изменения структуры печени остаются необратимыми.

В конечном счете, прогноз лечения цирроза зависит от стадии болезни – в случае развития осложнений может потребоваться длительная терапия и даже трансплантация.

Из консервативных методов лечения цирроза можно назвать соблюдение специальной диеты, отказ от алкоголя, курения, вредного образа жизни. Для профилактики и защиты гепатоцитов используют особые препараты – гепатопротекторы, эффект от которых, впрочем, остается спорным. На данный момент проходит испытания терапия стволовыми клетками, которая дает очень достойные результаты.

Хирургическое лечение цирроза печени – это трансплантация органа. В случае с печенью возможна пересадка от живого донора, так как для восстановления печеночной функции достаточно и части печени. Следует помнить, что операция трансплантации – тяжелое испытание для организма, которое требует тщательного исследования совместимости тканей и подготовки к пересадке. Выживаемость с донорской печенью на сегодня оставляет 5-8 лет.

Куда обратиться:

Медикаментозное лечение цирроза печени

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени - коварное заболевание, которое может развиваться по-разному, поэтому лечение следует начать с посещения компетентного врача, который сможет определить степень болезни и причины ее возникновения.

К современным диагностическим методам относятся: ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансаная томография, рентгеноскопия, лапароскопия. Данные процедуры не только позволят точно установить диагноз, но и помогут распознать количество пораженных тканей печени.

Без комплексного лабораторного обследования тоже не обойтись - больному нужно будет сдать биохимический анализ крови и полный анализ мочи. Только после всех обследований врач назначает соответствующее лечение.

Диета, витамины и гепотопротекторы

Как правило, терапия включает в себя специальную диету (отказ от жирной, соленой, жареной, копченой, острой пищи и алкоголя), а также прием витаминов и гепатопротекторов - специальных препаратов, способствующие повышению устойчивости гепатоцитов (клеток печени) к различным негативным воздействиям различных факторов, разрушающих печень.

Такие лекарственные средства способны усилить детоксирующую функцию печени, они также способствуют восстановлению функционирования гепатоцитов. Описываемые препараты считаются безвредным для организма средством (их изготавливают на основе сырья растительного происхождения), поэтому их можно принимать и в качестве профилактики заболеваний печени.

При циррозе печени необходимо восполнять недостаток витаминов C, А, D, E, липоевой кислоты и других микроэлементов. Для этого можно дополнительно принимать поливитаминные комплексы, такие как: Селмевит , Вита-спектрум , Витрум , Алвитил .

Современные гепатопротекторы

Все имеющиеся гепатопротекторы можно разделить на несколько групп:

  • препараты растительного и животного происхождения;
  • синтетические препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды;
  • аминокислоты, антиоксиданты, липотропные средства;
  • антиоксиданты и витаминоподобные соединения.

Наиболее многочисленной является группа препаратов растительного и животного происхождения, которые занимают более половины современного фармацевтического рынка гепатопротекторов.

Одним из таких препаратов является Фосфоглив – это один из самых эффективных на сегодняшний день гепатопротекторов, обладающих иммуномодулирующим, антиоксидантным и противовирусным действием. Этот препарат разработан как усовершенствованный аналог популярного препарата Эссенциале , он выпускается на основе натурального растительного сырья.

Фосфоглив восстанавливает структуру мембранной оболочки клеток печени, восстанавливая ее функции.

Антраль также широко применяется при лечении острых и хронических гепатитов различного генеза, циррозов печени. При курсовом применении препарат нормализует содержание билирубина, холестерина в крови.

Гепатосол - новый гепатопротектор растительного происхождения, не имеющий аналогов. Он изготовлен на основе травы солянки холмовой, которая считается одним из идеальныхприродных средств лечения печени.

Препарат эффективен при острых гепатитах (лекарственном, токсическом и алкогольном), жировом гепатозе различной этиологиии, начальной стадии цирроза печени.


Поделитесь с друзьями в соцсетях:


источник: dlya-chistki-pecheni.ru
При перепечатке материала «Медикаментозное лечение цирроза печени» активная ссылка на источник обязательна!

отзывов пока нет.

Источники: http://1popecheni.ru/cirroz/cirroz-pecheni-lechenie-preparaty.html, http://www.24farm.ru/gastroenterologiya/cirroz_pecheni/, http://dlya-chistki-pecheni.ru/lechenie_pecheni/medikamentoznoe_lechenie_cirroza_pecheni/








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением