Удален желчный пузырь болит правое подреберье





В жизни часто возникают различные ситуации и проблемы, которые можно было предотвратить или свести риск их появления к минимуму.

Например, если одеваться по погоде, то простудные болезни вам не страшны, если взять в руку две чашки вместо десяти, то шансы донести их в целости и сохранности значительно возрастают, наконец, если питаться правильно и регулярно, то можно и не узнать о такой напасти, как боль в правом подреберье .

Хотя, конечно, в каждом правиле имеются свои исключения, и спортсмен-физкультурник может серьезно пострадать от внезапно развившегося аппендицита, а его сосед-алкоголик со стажем будет влачить свое существование годами и даже десятилетиями.

Впрочем, давайте вернемся к болям в правом подреберье и рассмотрим основные «внешние» их проявления, предварительную диагностику возможных заболеваний и рекомендации по купированию болевого синдрома.

Боль в правом подреберье относится к дифференциальной диагностики, когда по особенностям одного симптома нужно распознать какой орган #8212; болен.

Можно знать всё, но если не получается поставить правильный диагноз, то грош цена тому врачу.

Возможные причины боли в правом подреберье.

Для начала следует отметить, что болезненность в правом подреберье может проявляться по-разному: это и острое начало с приступообразными «колюще-режущими» проявлениями, и хроническое течение в виде ноющей боли, и нерегулярные болевые «удары». Данный синдром может скрывать в себе различные патологические состояния организма, наиболее вероятными из которых являются следующие: острый холецистит, острые проявления желчнокаменной болезни. гепатит (чаше всего группы A), аппендицит, острый или хронический панкреатит, а также почечная колика (в правой почке #8212; как проявление мочекаменной болезни). Если исключить казуистические случаи, а также сложную лабораторно-инструментальную диагностику, то данным списком «на глаз» вполне можно ограничиться.

Это обусловлено различными факторами, среди которых стоит отметить этнологию болевого синдрома, индивидуальную восприимчивость к боли, прием различных лекарств (возможно, неэффективных в данном случае, но искажающих клиническую картину) и другими моментами.

Тем не менее, для фармацевта важно быстро определять человека, страдающего острыми болями в правом подреберье. Почему это так важно?

Дело в том, что посетителям аптеки свойственно преуменьшать или наоборот, преувеличивать масштабы «трагедии», они могут не знать (а чаше всего так и бывает), как правильно называется место локализации боли, либо указать совсем на другую область. Наконец, они могут банально перепутать понятия «право/лево», что далеко не редкость! Все это может «сбить со следа» и привести к отпуску малоэффективного лекарственного препарата. Так как же выглядит «нуждающийся» клиент?

Внешний вид посетителя аптеки.

Для постановки предварительного диагноза (именно предварительного, поскольку аптека #8212; это все-таки не поликлиника и не «Скорая помощь») задайте несколько коротких вопросов: «Покажите, где у вас болит?». «Опишите характер ощущений 1-2 словами» и «Какие еще симптомы, кроме боли, имеются в наличии?» Вопросы легкие, но полученные ответы очень важны.

Обратите также внимание на позу клиента аптеки: возможно, он рукой «прикрывает больное место» #8212; это рефлекторная реакция, которая развита у любого человека. Кроме того, посетитель может и сам точно знать, что у него за проблема и как ее лечить, однако на одни лишь слова полагаться все-таки не стоит.

В любом случае, при наличии болезненности в правом подреберье следует как можно скорее обратиться к врачу. И если боль нестерпимая, то люди обычно так и поступают #8212; вызывают «Скорую помощь» или самостоятельно едут в поликлинику. Однако при умеренном болевом синдроме с подозрением на патологию в области желчного пузыря и/или желчевыводящих протоков порекомендуйте клиенту выполнить следующие действия:

  1. Строгая диета.
  2. Прием Дюспаталина.
  3. Обращение к врачу.

Именно такая последовательность действий способствует максимальному облегчению болевого синдрома и скорейшему выздоровлению человека. Но если с диетой и обращением к врачу всё, в общем-то, понятно, то на Дюспаталине мы остановимся более подробно.

Двойной принцип действия препарата Дюспаталин.

Лекарственный препарат Дюспаталин от компании Abbott Products является миотропным спазмолитиком, который эффективно воздействует на гладкую мускулатуру желчного пузыря и желчевыводяших протоков. Дюспаталин снимает спазм сфинктера Одди. устраняя синдром обструкции желчевыводящих путей.

Своевременный прием Дюспаталина помогает быстро справиться не только с болями в правом подреберье, но и зачастую устранить причину их возникновения. Высокая эффективность и безопасность данного лекарственного препарата доказана в различных клинических испытаниях.

Научно доказанный эффект.

Все это говорит о высокой эффективности приема лекарственного препарата Дюспаталин при желчнокаменной болезни и холецистите .

Наряду с лекарствами, не стоит также пренебрегать диетой после удаления желчного пузыря. которая так необходима особенно впервые дни после операции.

Боль в правом подреберье – неблагоприятные симптомы, могущие привести к неотложной медицинской помощи.

Скорая помощь при болях в боку.

Лекарственный препарат Дюспаталин можно и нужно рекомендовать людям, страдающим различными типами дисфункции сфинктера Одди. Важным достоинством лекарственного препарата является его высокоселективное действие, когда «мишенью» служит лишь пораженный орган.

Дополнительным показанием для приема Дюспаталина является синдром раздраженной кишки. при этом моторика желудочно-кишечного тракта нормализуется уже через несколько дней после начала терапии.

Возвращаясь к посетителям аптеки, стоит еще раз отметить, что своевременная рекомендация Дюспаталина может значительно облегчить страдания человека и улучшить его самочувствие. Это эффективный и безопасный спазмолитик селективного действия, который устраняет спазм сфинктера Одди, нормализуя отток желчи .

Желчный пузырь удален давно,появились постоянные боли в подреберье.

Желчный пузырь удален 20 лет назад. 20 августа при резких движениях ощущалась боль с правой верхней части спины. Перед пенсией я нарушила диету,поела жирное и боль обострилась. Я обратилась к моему семейному врачу,но она даже мне не ответила. Затем боль началась и в правом подреберье и с 1 октября не проходит. С 8 октября пью карсил и желчегонное,но боль держится и в подреберье и со стороны спины.Сделала платно УЗИ. Диагноз ожирение печени(гепатоз печени).По удаленному желчному пузырю ничего не обнаружено. В 1981 году ни ренгнен, ни УЗИ тоже ничего не обнаружили,а наутро,меня еле спасли; в желчном пузыре был гной и камни. Сейчас я опасаюсь того же,раз тогда ничего не показало,вероятно из-за наличия гноя,то и сейчас может так быть. К специалисту я попаду через одну-две недели.Для меня это большой срок. Что мне делать? Я пью карсил и желчегонный чай,но боли не уменьшаются. Какая диагностика может показать истинную картину,при наличии гноя,чтобы сделать ее перед визитом к гепатологу(у нас в Латвии),чтоб врач мог сразу назначить мне лечение.Спасибо.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Последние вопросы гепатологу

Степан спрашивает: не встановлений діагноз
Дата вопроса: Вчера, 21:46 | Ответов: 1

миша спрашивает: гепатит б
Дата вопроса: 23.12., 18:53 | Ответов: 1

Андрей спрашивает: Гепатит б
Дата вопроса: 22.12., 09:07 | Ответов: 1

Андрей спрашивает: Цирроз
Дата вопроса: 17.12., 11:30 | Ответов: 1

Aiperi спрашивает: цирроз печени
Дата вопроса: 16.12., 17:34 | Ответов: 1

Aiperi спрашивает: цирроз печени
Дата вопроса: 16.12., 17:34 | Ответов: 0

Сергей спрашивает: Гепатит В
Дата вопроса: 14.12., 14:48 | Ответов: 1

Чтобы бесплатно задать вопрос гепатологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Супруге 28 лет. 2 года мучают периодические боли в правом боку. УЗИ показало камни небольшие до 3-5 мм. Перед Новым Годом сильный приступ, длился 2 недели. Врачи скзали надо удалять пузырь. Сделали лапороскопию. Прошло 3 месяца. Сидим на диете. Неделю назад случилось тоже самое, что и перед Новым Годом. ПРИСТУП БОЛИ. ЧТО ДЕЛАТЬ?

Сделали лапороскопию.Зачем делали лапароскопию, каковы были ее цели?

ПРИСТУП БОЛИ. ЧТО ДЕЛАТЬ?Если врачи считают, что у Вашей жены печеночные колики, обусловленные холецистолитиазом, то нужно делать операцию - удалять желчный пузырь. Метод выбора - лапароскопическая холецистэктомия.

Я так понимаю, супруге Юрия сделали лапароскопическую холецистэктомию. У пациентов, которые приходят ко мне на приём, бывают такие истории. После удаления желчного пузыря как болело, так и болит. Опыт успешного лечения таких пациенток у меня огромный. Приходите ко мне на приём, я успешно помогу Вашей супруге! С уважением,

Мы из Питера. Сможем приехать ближе к июню. Посоветуйте хотя бы что можно кушать, и как облегчить боль, Спазган не помогает. Обращались к разным врачам, все говорят разное. Причем настолько разное, что уже слушать не хочется.

Юрик, еще раз спрошу. Зачем делали лапароскопию? Желчный пузырь на месте? Потрудитесь изъяснять свои мысли яснее и не заставлять переспрашивать Вас об одном и том же по два раза.

Диета вот здесь: http://www.gastroportal.ru/php/content.php?id=110904
Надо начать доверять доктору, который рядом с Вами. Хотя, согласен с Вами, по нашей жизни очень сложно кому-то доверять.
Я веду приём в Орле, и. примерно раз в месяц, в Москве.
Вы пробовали дюспаталин и одестон? Нет ли эрозй в желудке и двенадцатиперстной кишке?

Лапороскопию стали делать по совету врача. Ухудшилось состояние. Понос. Боли в правом подреберье длились более 2-х недель. Появилась боль в области пупка. Сделали УЗИ желчного пузыря - 2 камня до 5 мм и песок. Есть дискенезия. Фиброгастростопия - поверхностный гастрит. Кишечник исследовали каким то прибором - нормально все. Врач сказал - надо удалять пузырь, мелкие камни могут закупорить проход. Сделали операцию. После нее - реабилитация в санатории Сестрорецка. Строгая диета. Больше месяца все было нормально, а сейчас снова как и до операции. Думаем: это был не пузырь.

Лекарства не пробовали. Желудок обследовали - только поверхностный гастрит, а у кого его нет.

Уважаемый Юрий! Уверен, что на очном приёме удастся установить причину и назначить точное лечение. Для начала (до моей очной консультации) придётся строго соблюдать рекомендованную диету. Литогенность желчи (склонность её к камнеобразованию) остаётся такая же после удаления желчного пузыря. Попробуйте диету плюс дюспаталин по 1 капсуле 2 раза в день перед едой, 7 дней и одестон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой, тоже 7 дней. Такая комбинация уберёт боль, но ко мне всё равно надо будет приехать на контроль.

Юрик, желчный пузырь удалили, правильно? Какую именно операцию сделали (лучше переписать ее название из выписки, если она доступна). Каким именно способом удаляли желчный пузырь: лапароскопически из минилапаротомного доступа или обычным доступом?

Судя по тому, что Вы пишите, возможно действительно болевые приступы не были связаны с желчным пузырем. Диета после холецистжктомии не показана, впрочем как и реабилитация, ни в Сестрорецке ни в каком ином месте нашей необъятной родины.

Юрик, отсюда по интернету, не видя пациента, диагноз поставить невозможно. Пока нет диагноза говорить о каком либо лечении довольно опрометчиво. Приступ боли подразумевает под собой определенные болевые ощущения длящиеся довольно ограниченный промежуток времени.

Когда у Вашей жены началась боль, сколько времени продолжается этот болевой приступ . Что говорят врачи, которые видели Вашу жену с настоящими жалобами очно, их специальность? Какие анализы имеются у Вас на руках, какие выписки (в данном случае я имею ввиду всю медицинскую документацию, полученную после начала настоящего болевого приступа)? Опубликуйте их пожалуйста.

Если ничего из вышеперичисленного недоступно, то дать какой-либо вразумительный совет не удастся. Боли в животе наименьшим образом подходят для дистанционной он-лайн консультации.

Попробую по порядку. Два года назад жена стала чувствовать боль в правом подреберье после плотного ужина и когда понервничает. Через час-два, максимум к утру она проходила. Отец у нее врач (ренгенолог, высшей категории). Сдали анализы крови, на что не помню, но было все нормально. Отец сам сделал УЗИ желчного пузыря. Обнаружили камень до 3 мм холестериновый. Районный гастроэнтеролог прописала лекарство - УРСОСАН. Пили его как положено около полутора лет с перерывами как в инструкции написано. В Новый Год кушают все много. И случился сильнейший болевой приступ. Отец снова сделал УЗИ камней уже было несколько до 5 мм и они стали кальце. не знаю как правильно называются. Жене в возрасте 20 лет ставили диагноз - гастродуоденит. Отец положил ее к себе в больницу. Ставили капельницы. сделали фиброгастроскопию, взяли анализы крови, мочи. Вместе с болью в подреберье появилась боль в области пупка через некоторое время. Сделали какое то мрачное исследование кишечника через задний проход. ФГДС показало поверхностный гастрит и небольшой воспаление двенадцатиперстной, желчного пузыря. На семейном совете, после консультаций с несколькими врачами решили удалать желчный пузырь, т.к. много мелких камней могут двигаться вызывать боль, а еще хуже застрянут в протоках. Операцию делал наверное лучший врач в Питере по лапороскопическим операциям в Елизаветинской больнице. После операции недели 2 состояние не улучшалось. Потом 10 дней в санатории. Там грязи прикладывали. Строгая диета с дробным питанием. Вроде успокаиваться стало. Так прожили около 2-х месяцев. Недавно опять повторилось тоже. Пока никуда не ходили. И еще, 7 лет назад жене поставили наличие хеликобактерий. Сейчас врачи стали ссылаться, что боли из-за них, но в это вериться мало, так как 2 месяца не болело ничего и 7 лет тоже.

Состояние сейчас: Утром боли почти нет, стоит немного съесть и начинается ноющая боль, которая становиться то немного тише, то сильнее, напоминает жжение. Питаемся 5-6 раз в день строго по диете. Лекарства никакие не принимаем. И понос все это время постоянный. Вот теперь вроде описал все.

Приступ повторился после нарушения диеты

Источники: http://budizdorov.com/zhivot/bol-v-pravom-podrebere-prichiny, http://www.eurolab.ua/consultation/gepatolog/95543/, http://www.forum.nedug.ru/archive/index.php/t-369435.html








Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением